“以為帕金森只影響手，沒想到腳也出問題，連走路都得扶墻？”68 歲的帕金森患者劉大爺，確診 3 年一直盯著手抖的癥狀，卻沒在意腳越來越 “沉”—— 起步要愣幾秒才能動(dòng)，走幾步就腳疼，直到一次差點(diǎn)摔倒，找田豐大夫就診才知道，腳部這 3 種異常不是 “老了沒力氣”，而是身體神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) “扛不住” 的信號(hào)，不及時(shí)干預(yù)會(huì)加重病情。

田豐大夫臨床發(fā)現(xiàn)，約 60% 的帕金森患者會(huì)出現(xiàn)腳部異常，卻常被當(dāng)作 “年齡問題” 忽視，等到影響行走才重視，反而延誤了調(diào)理時(shí)機(jī)。這些腳部異常，其實(shí)是病情進(jìn)展的 “晴雨表”，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并改善，能減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)，延緩病情加重。

一、帕金森患者腳的 3 種異常：別忽視，藏著病情信號(hào)

1. 起步 “僵住”：步態(tài)異常，神經(jīng)控制在減弱

劉大爺最明顯的癥狀是 “起步難”—— 想走路時(shí)，腳像粘在地上，要使勁 “拽” 才能邁開，走起來步幅小、速度慢，偶爾還會(huì)突然 “凍住”，站在原地動(dòng)不了。田豐大夫解釋，這是帕金森導(dǎo)致的 “凍結(jié)步態(tài)”，根源是大腦多巴胺神經(jīng)元受損，對(duì)腳部運(yùn)動(dòng)的控制減弱，就像 “指揮走路的信號(hào)斷了”。

臨床數(shù)據(jù)顯示，出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)的患者，跌倒風(fēng)險(xiǎn)比普通患者高 3 倍。劉大爺就曾因起步 “僵住”，在過馬路時(shí)差點(diǎn)被車碰到。田豐大夫提醒：“若發(fā)現(xiàn)起步要等幾秒、步幅變小，別覺得是‘沒力氣’，這是神經(jīng)控制能力下降的信號(hào)，得趕緊調(diào)整?！?/p>

2. 腳底 “刺痛”：神經(jīng)病變，身體在 “報(bào)警”

55 歲的患者張阿姨，確診后總說 “腳底像扎了小針”，尤其走路后更明顯，夜里疼得睡不著。田豐大夫檢查后發(fā)現(xiàn)，這是帕金森引發(fā)的周圍神經(jīng)病變 —— 長期多巴胺不足，不僅影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，還會(huì)損傷感知神經(jīng)，導(dǎo)致腳部感覺異常，出現(xiàn)刺痛、麻木。

“這種疼不是‘累的’，是神經(jīng)在‘報(bào)警’，說明身體神經(jīng)損傷在加重?！?田豐大夫說，若不干預(yù)，疼痛會(huì)讓患者不敢走路，減少活動(dòng)量，進(jìn)而加重肌肉萎縮，形成 “疼→不敢動(dòng)→更僵” 的惡性循環(huán)。張阿姨剛開始沒在意，疼了半年才就診，差點(diǎn)因長期不活動(dòng)導(dǎo)致腳踝僵硬。

3. 腳踝 “腫脹”：循環(huán)不暢，藥物或運(yùn)動(dòng)出了問題

部分患者像 72 歲的王奶奶一樣，每天傍晚腳踝就腫起來，按一下會(huì)陷個(gè)坑，連鞋子都穿不上。田豐大夫指出，這可能是兩方面原因：一是帕金森影響自主神經(jīng)，導(dǎo)致下肢血液循環(huán)變慢，血液淤積在腳踝；二是部分治療藥物（如左旋多巴類）可能引起水鈉潴留，加重水腫。

“腳踝腫不僅不舒服，還會(huì)讓腳更沉，走路更費(fèi)力。” 王奶奶之前因水腫沒及時(shí)處理，走路時(shí)腳總 “晃”，差點(diǎn)在家滑倒。田豐大夫強(qiáng)調(diào)，若水腫持續(xù)不消退，還要排查是否有心臟、腎臟問題，避免漏診其他健康風(fēng)險(xiǎn)。

二、田豐大夫：3 個(gè)方法，改善腳異常，減少風(fēng)險(xiǎn)

針對(duì)這些腳部異常，田豐大夫從 “鍛煉 + 調(diào)理 + 護(hù)理” 三方面入手，幫劉大爺、張阿姨等患者改善癥狀，減少風(fēng)險(xiǎn)：

1. 針對(duì)性鍛煉：激活腳部神經(jīng)，改善步態(tài)

• “節(jié)拍器走路”：用手機(jī)播放每分鐘 120 拍的音樂，跟著節(jié)奏走路，幫助調(diào)整步幅和速度，改善凍結(jié)步態(tài)。劉大爺堅(jiān)持 1 個(gè)月后，起步 “僵住” 的時(shí)間從 10 秒縮短到 3 秒；
• 足底按摩：每天用溫水泡腳 10 分鐘（水溫 38℃左右，別燙腳），泡完后用手掌搓足底 5 分鐘，重點(diǎn)按揉腳心的涌泉穴，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解腳底刺痛。張阿姨按這個(gè)方法做，夜里腳疼的次數(shù)少了一半；
• 腳踝活動(dòng)：坐著時(shí)，雙腳緩慢勾腳、伸腳，每個(gè)動(dòng)作保持 5 秒，重復(fù) 10 次，每天 3 組，預(yù)防腳踝僵硬。王奶奶堅(jiān)持后，腳踝水腫消退更快，穿鞋子也不擠了。

2. 中醫(yī)調(diào)理：辨證用藥，從根源幫身體 “減負(fù)”

田豐大夫會(huì)根據(jù)患者體質(zhì)配伍中藥，改善神經(jīng)和循環(huán)問題：

• 針對(duì)凍結(jié)步態(tài)、神經(jīng)控制弱的患者（如劉大爺），用天麻 10 克、鉤藤 12 克、杜仲 15 克煮水，平肝息風(fēng)、濡養(yǎng)筋脈，幫助改善神經(jīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制；
• 針對(duì)腳底刺痛、神經(jīng)病變的患者（如張阿姨），用當(dāng)歸 12 克、川芎 10 克、雞血藤 15 克煲湯，活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)，減輕疼痛；
• 針對(duì)腳踝水腫、循環(huán)差的患者（如王奶奶），用茯苓 15 克、冬瓜皮 12 克、陳皮 8 克煮水，健脾利濕、促進(jìn)循環(huán)，緩解水腫。

3. 日常護(hù)理：3 個(gè)細(xì)節(jié)，減少腳的 “負(fù)擔(dān)”

• 選對(duì)鞋子：穿防滑、鞋底有彈性的鞋子，避免穿拖鞋或高跟鞋，減少跌倒和腳底受壓；
• 控制活動(dòng)量：別因腳疼就不走路，也別過量運(yùn)動(dòng)，每天慢走 20-30 分鐘即可，累了就休息；
• 監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)：若服藥后水腫加重，及時(shí)跟醫(yī)生溝通，調(diào)整藥量或換藥，別自己硬扛。

現(xiàn)在的劉大爺，每天跟著節(jié)拍器走路，喝著調(diào)理的中藥，起步 “僵住” 的情況少了，能自己慢慢逛公園；張阿姨的腳底刺痛減輕，夜里能睡安穩(wěn)；王奶奶的腳踝水腫消退，穿鞋子也舒服了。他們常跟病友說：“以前只盯著手，現(xiàn)在才知道腳也得護(hù)著，腳舒服了，走路才穩(wěn)，日子才踏實(shí)?！?/p>

田豐大夫希望更多患者明白：帕金森不只是 “手抖病”，腳部異常也是重要的病情信號(hào)。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、科學(xué)調(diào)理，就能改善腳的不適，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)，讓走路更穩(wěn)。如果身邊有帕金森患者，不妨多留意他們的腳部情況，把這些方法告訴他們 —— 護(hù)好腳，才能走好每一步，更好地對(duì)抗疾病。