VOL 3598

“對大多數(shù)家庭而言，殘疾證都應‘應辦盡辦’?！?/p>

近年來，殘疾證的“含金量”不斷提升，但對許多自閉癥家庭來說，是否給孩子辦證仍是一個充滿糾結(jié)的選擇——辦，怕貼上“標簽”，影響未來；不辦，又怕錯失應有的福利和保障。

圍繞這一難題，前陣子，我們邀請了資深媒體人、河南省殘聯(lián)副主席、20歲自閉癥孩子的父親陳俊杰，以及資深媒體人、剛剛辦完殘疾證的自閉癥孩子家長皮皮爸，展開深度對話，從家長和心理層面厘清伴辦殘疾證的利與弊，回應家長最現(xiàn)實的顧慮。

整理 | Kido

編輯 | Zoey

圖 | pexels

好處是實實在在的，壞處主要是“心里的坎”

大米和小米：很多家長都在糾結(jié)要不要給孩子辦殘疾證。先請兩位分析一下，辦證的好處和壞處分別是什么？大家最顧慮的又是什么？

陳俊杰：家長們的顧慮確實很多，那我們不如先說“壞處”。最主要的障礙，其實是家長自己過不了心里的那道坎。很多人會覺得辦了證，就等于給孩子貼上了標簽，怕這個“帽子”摘不掉了。另外有些家長擔心，特別是精神證，信息納入管理系統(tǒng)后，會不會帶來麻煩？

但以我兒子為例，他今年20歲，5歲時辦了精神類二級重度殘疾證。到目前為止，我們不僅沒有受到過不公平的待遇或歧視，反而享受了不少優(yōu)待和政策福利。即便不辦證，別人也能看出他是一個自閉癥孩子。

至于好處，首先是實實在在的現(xiàn)金補貼。如果評定為一、二，三級精神或智力殘疾，通?？梢韵硎艿健皟身椦a貼”，即重度殘疾人護理補貼和困難殘疾人生活補貼。

在鄭州，市區(qū)還會有特殊生活補貼，加上精神類肇事肇禍（指因精神障礙可能導致突發(fā)事件或危險行為）的以獎代補補貼，一年各類補貼加起來差不多有一萬多塊錢。沒有證，這些福利是無法享受的。

此外還有出行便利，比如免費坐公交車。逢年過節(jié)社區(qū)可能會有慰問品。

大米和小米：除了眼前的福利，從長遠看，殘疾證對孩子上學和就業(yè)有幫助嗎？

陳俊杰：這方面其實更重要。孩子將來就業(yè)，有殘疾證可以帶來優(yōu)惠政策?，F(xiàn)在普通人就業(yè)都很難，讓我們的孩子去競爭常規(guī)崗位更是難上加難。

但有證情況就不同了。國家實行按比例就業(yè)政策，比如百人單位，法律規(guī)定需要安排差不多1.5個殘疾人就業(yè)。如果單位不招，就要繳納一筆不菲的殘疾人就業(yè)保障金（簡稱“殘保金”）。

因此很多企業(yè)更愿意招聘持證殘疾人，既履行社會責任，又節(jié)省開支。企業(yè)支付最低工資并繳納社保，就能省下數(shù)萬甚至十幾萬的殘保金。如果持一、二級重度殘疾證，甚至可折算成兩個名額，企業(yè)節(jié)省更多，孩子的就業(yè)競爭力也更強。

至于上學，殘疾證也能幫助學校申請?zhí)厥饨逃?jīng)費補助。幼兒園或小學每接收一名持證的特殊需要學生，每年可獲得幾千至萬元補貼。如果沒有證，學?？赡芗让媾R同樣的支持壓力，又缺乏資源和動力去提供幫助。

皮皮爸：陳老師說得非常對。家長的顧慮我特別理解，我自己也曾猶豫。但我們必須清醒：絕大多數(shù)有明確診斷的自閉癥孩子，未來很難像普通人那樣參與職場競爭。他們更需要通過殘保金政策實現(xiàn)就業(yè)。

有些家長擔心求職時企業(yè)看到殘疾證會另眼相看。但正常招聘中，沒有企業(yè)會專門詢問“有沒有殘疾證”。問題的根源，還是我們家長自己心里的障礙，總感覺這個證會成為孩子人生的絆腳石。

反過來看，持證并沒有明顯的壞處，卻可能帶來諸多潛在好處。并且隨著社會福利體系的完善，這些支持還會持續(xù)增加。所以，辦還是不辦，答案其實已經(jīng)很清楚了。

“精神”類還是“智力”類？

大米和小米：很多家長還擔心，辦了精神類殘疾證后，孩子坐飛機、考駕照或買保險會不會受限。實際情況如何？

陳俊杰：我兒子持有精神二級殘疾證已經(jīng)15年，我們出行乘坐飛機、高鐵從未因殘疾證受過阻礙。

事實上，即使沒有辦證，如果孩子在安檢時出現(xiàn)情緒行為等問題，同樣可能引起額外關注，該做的檢查一樣都不會少。安檢并不會僅因刷出精神殘疾信息就拒絕其通行，個別極端案例被媒體報道，但屬于極小概率事件。

關于保險，辦證后某些商業(yè)保險的確可能受限，但目前也有專門面向殘障群體的保險產(chǎn)品可供選擇。更重要的是，辦理殘疾證后，孩子參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險往往可享免費或半價優(yōu)惠。若被評為重度殘疾并申請低保，住院醫(yī)保報銷比例會更高，還可能享受二次報銷，最終自付部分很少。

實際上，持證反而能帶來諸多便利。比如很多景區(qū)對殘障人士免票，且一名陪同者也免費；在申請廉租房、享受低保等方面也有相應優(yōu)惠。更重要的是，這個證件相當于孩子未來的“護身符”，當我們父母老去無力照顧時，它將成為他獲取政策保障的重要依據(jù)。

皮皮爸：關于考駕照，只要申請人身體條件符合要求（即肢體健全不影響操作），具備相應的學習和考試能力，殘疾證并不構(gòu)成障礙。

在整個駕考流程中，并沒有環(huán)節(jié)會核查申請人是否持有精神或智力類殘疾證。事實上已有自閉癥人士成功考取駕照的先例，比如大米和小米員工包涵。（）

大米和小米：很多家長還糾結(jié)于該選智力類還是精神類殘疾證。比如，智力正常但社交障礙明顯的阿斯伯格孩子，只能辦精神類，這該怎么辦？

陳俊杰：如果孩子確診自閉癥但智力正常，是辦不了智力類殘疾證的，只能選擇精神類。如果同時符合兩類標準，那么建議選擇評級更高的類別。一般來說，同級比較下，精神類所能享受的福利待遇通常不低于智力類。

皮皮爸：家長對“精神類”的顧慮，很多時候是擔心孩子被納入特殊人群管理系統(tǒng)，從而受到更多關注甚至歧視。需要說明的是，在大多數(shù)地區(qū)，沒有攻擊性或暴力傾向的孩子在系統(tǒng)內(nèi)通常被歸為“低風險”甚至“無風險”群體，并非重點管控對象。

當然，各地管理方式和隱私保護水平確有差異。如果家長實在擔心，建議主動去了解本地實際管理情況——可以咨詢本地的老家長，了解他們成年后的孩子有沒有因持證遇到困擾，或者通過相關渠道打聽內(nèi)部的管理分類和政策細節(jié)。掌握的信息越充分，做決定時心里就越有底。

怎么辦何時辦？

大米和小米：很多家長關心，如果決定辦證，具體流程是什么？什么時候辦最合適？

陳俊杰：辦證沒有年齡限制，但我強烈建議越早辦越好。孩子在幼時未經(jīng)系統(tǒng)干預，表現(xiàn)往往更明顯，更容易被評為一級或二級重度。隨著孩子能力提升，未來可能只能辦理級別較低（如四級）的證件，甚至無法辦理，而不同級別對應的補貼和支持力度差異很大。

皮皮爸：我以鄭州為例分享一下最新流程：

1. 攜帶戶口本和診斷證明，前往戶籍所在區(qū)行政服務大廳的殘聯(lián)窗口填表申請，通過初審后，工作人員會當場幫你預約指定醫(yī)院進行殘疾鑒定；

2. 按預約時間帶孩子赴約，醫(yī)生通常通過約十分鐘的溝通完成評估；

3. 將鑒定結(jié)果送回殘聯(lián)窗口，后續(xù)等待領證即可。

整個過程有綠色通道，不需排隊，工作人員也會清晰指引。各地流程大同小異，基本是“申請—鑒定—領證”三步。可以直接去殘聯(lián)窗口咨詢，無需經(jīng)過社區(qū)或村委會蓋章。

大米和小米：有些社區(qū)要求“公示”，家長很介意，怎么辦？殘疾證是終身有效的嗎？

陳俊杰：社區(qū)公示是為防止冒領福利，但為保護隱私，家長可明確向社區(qū)提出“不同意公示”，這一要求通常會被接受。殘疾證并非終身有效，按規(guī)定需每十年重新鑒定。若孩子狀況變化明顯，如程度減輕或加重，滿一年后也可主動申請重新評定。

大米和小米：如果孩子能力較好、不認同自己有障礙，家長應如何溝通辦證？

皮皮爸：我孩子辦證時沒有抵觸。如果孩子不愿意，可以從實際益處切入溝通，比如介紹辦證后可享的補貼，并表示“只是去試試，最終由醫(yī)生判斷”。但具體如何溝通，需家長根據(jù)孩子情況謹慎把握。

陳俊杰：這個問題需格外慎重。高功能或阿斯孩子自我認知不同，不當溝通可能帶來心理沖擊。建議家長根據(jù)平時與孩子的溝通方式及孩子的自我接納程度，審慎決定是否辦證以及如何溝通。

大米和小米：請給還在猶豫的家長一些最終建議。

陳俊杰：我有四點建議。

第一，多數(shù)家長可能對孩子未來過于樂觀，“摘帽”僅是極少數(shù)，核心障礙大多伴隨一生；

第二，建議盡早辦證，盡量辦理一、二級重度；

第三，同等級別下，精神類待遇不低于智力類，如孩子智力正常，就辦理精神類；

第四，多與孩子超過15歲的老家長交流，他們的經(jīng)驗最真實。

皮皮爸：我完全贊同。我孩子確診十年后才辦證，現(xiàn)在看來應該更早辦理。對大多數(shù)家庭而言，殘疾證都應“應辦盡辦”。

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