千萬別把泌尿結(jié)石不當回事!它可能看起來只是“小問題”,但拖延不治,會悄悄給健康埋下大炸彈。四川結(jié)石病醫(yī)院泌尿外科常立高主任指出,許多患者起初不以為然,直到出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥才后悔莫及。那么,一顆“小”結(jié)石到底能引發(fā)哪些大麻煩?
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泌尿結(jié)石的五大健康隱患,不可不知!
1、引發(fā)反復(fù)泌尿感染:結(jié)石在腎內(nèi)不斷摩擦,損傷尿路黏膜,易導(dǎo)致細菌滋生,引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴重時可進展為腎盂腎炎、腎周圍膿腫等。
2、導(dǎo)致梗阻與腎積水:結(jié)石一旦堵塞尿路,會造成尿液排出受阻,形成腎積水。長期積水會壓迫腎實質(zhì),導(dǎo)致不可逆的腎功能損傷。
3、腎臟萎縮甚至無功能:若腎積水持續(xù)加重,腎臟如同被不斷撐大的氣球,腎實質(zhì)逐漸變薄、萎縮,最終可造成腎臟功能完全喪失。
4、增加尿毒癥風險:結(jié)石梗阻若未及時解除,腎功能會持續(xù)下降,一旦進入衰竭階段,即便再手術(shù)也可能無法挽回,最終可能發(fā)展為尿毒癥。
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5、長期刺激可能誘發(fā)癌變:較大結(jié)石長期壓迫黏膜,可能導(dǎo)致組織潰瘍、上皮病變,少數(shù)情況下甚至引發(fā)癌變,雖概率較低但后果嚴重。
科學應(yīng)對,及時治療是關(guān)鍵
常立高主任強調(diào),結(jié)石病和所有疾病一樣,都不應(yīng)該拖延治療,遵循“病起及時治”的原則,是有效避免因結(jié)石導(dǎo)致惡性并發(fā)癥的最有效手段。
- 直徑<0.5cm、無感染和梗阻的結(jié)石,可嘗試藥物排石,輔以多喝水、適當運動。
- 直徑0.5–0.8cm、無嚴重并發(fā)癥者,可考慮體外碎石,若2次無效應(yīng)轉(zhuǎn)為微創(chuàng)手術(shù)。
- 直徑>1.0cm,或<1.0cm但位置特殊、有其他并發(fā)癥的患者,直接考慮微創(chuàng)手術(shù)。
治療泌尿結(jié)石的“兩個注意”
一、選對醫(yī)院和專家
微創(chuàng)取石屬于高難度手術(shù),尤其是經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),在國家手術(shù)分級目錄中,它屬于最高難度的四級手術(shù),對穿刺方案的設(shè)計、專家的要求非常高,稍有不慎可損傷腎臟大血管,引起大出血等危險情況。而纖維輸尿管軟鏡手術(shù),也對手術(shù)專家要求極高,操作不慎可能會損傷輸尿管,須開腹修復(fù)。
目前,省內(nèi)能實施微創(chuàng)取石手術(shù)的醫(yī)院不算少,但有豐富病例經(jīng)驗累積,能十分成熟地開展的醫(yī)院卻寥寥無幾,一定要選擇資質(zhì)過硬的醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的專家。
二、優(yōu)先選擇保腎取石技術(shù)
腎臟是人體重要的組成器官,因此手術(shù)應(yīng)在取出結(jié)石的同時最大限度保護腎功能。四川結(jié)石病醫(yī)院泌尿外科常立高主任團隊注重精準定位、精細操作,盡可能減少腎臟損傷,降低并發(fā)癥風險,幫助患者安全、高效地恢復(fù)健康。
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