都說“糖衣炮彈”

其實，糖本身就是“炮彈”

一顆糖入口

心情愉悅值上升

牙齒卻瑟瑟發(fā)抖

麥芽糖也是“賣牙糖”

果汁、蜂蜜看似天然綠色很安全

其實一點點都可能糖分超標

被甜蜜圍擊，甚至被溶解

口腔健康“牙力山大”

2025年9月20日是第37個“全國愛牙日”

今年的主題是“口腔健康 全身健康”

副主題是“減糖控體重 護牙促健康”

享受甜蜜，降低危害

從“齒”開始

QUESTION

問：糖和口腔健康的關(guān)系如何呢？

ANSWER

答：口腔疾病與許多慢性病存在共同危險因素。過量攝入高糖、高脂、高鹽、低纖維的食物，不僅與肥胖、糖尿病、冠心病、腦卒中、癌癥等有關(guān)，也會引發(fā)多種口腔病。齲病較為常見，牙齦炎和牙周病也不可忽視。致齲菌與食物殘渣、唾液等形成一層粘稠、無色的薄膜，就是牙菌斑，它們會刺激牙齦，導(dǎo)致紅腫出血，牙齦炎還可能發(fā)展成更嚴重的牙周病。在長期甜蜜的腐蝕下，牙牙可能最終脫落，“離家出走”。

建立科學(xué)的膳食模式，既有利于牙齒生長發(fā)育，預(yù)防齲病、牙周病及牙酸蝕癥等口腔常見病，也有利于預(yù)防肥胖以及糖尿病、心腦血管疾病等慢性病。

QUESTION

問：哪些糖不利于口腔健康？

ANSWER

答：糖是人體所需營養(yǎng)素之一，不能沒有糖，也不能全是糖。糖分為非游離糖和游離糖。非游離糖是指天然存在于新鮮水果中的果糖、奶類中的乳糖及谷薯類中的淀粉，需要緩慢釋放。

游離糖有兩種，一種是指在食品生產(chǎn)、制備、加工中，添加到食品中的蔗糖、葡萄糖、果糖及糖漿等；另一種是存在于純果汁、濃縮果汁及蜂蜜中的糖，游離糖可被快速吸收，成為口腔致齲細菌的直接養(yǎng)分，過量攝入可增加患齲及肥胖風(fēng)險。通常意義上的“減糖”，是指減少游離糖的攝入。

QUESTION

問：各種糖對牙齒的致齲性如何？

ANSWER

答：蔗糖、果糖、葡萄糖、麥芽糖和乳糖都能直接被口腔內(nèi)細菌利用產(chǎn)酸，具有致齲性。糖醇類特別是木糖醇致齲性較弱，食物中的多糖則不易被細菌利用，致齲力更低。例如淀粉，只有在烹飪加熱，鏈狀結(jié)構(gòu)破壞后，才能被唾液和細菌淀粉酶代謝后，水解為麥芽糖。

QUESTION

問：“減糖”減到多少劑量合適？

ANSWER

答：含糖飲料、糖果和加工零食是游離糖的主要來源。建議每日攝入游離糖不超過50克，最好低于25克，2歲以前兒童避免攝入游離糖。在限制游離糖攝入量的前提下，還應(yīng)降低攝入頻率，不僅有利于口腔健康，也有利于預(yù)防和控制兒童、成人超重與肥胖。

QUESTION

問：如何在食用游離糖時有效保護牙齒？

ANSWER

答：喝含糖飲料或酸性飲料時建議使用吸管，減少飲料與牙齒接觸的時間，防止牙酸蝕癥和齲病發(fā)生。進食后應(yīng)盡快漱口，去除口腔食物殘渣，緩沖口腔酸性環(huán)境。因為口腔中的細菌能分解游離糖產(chǎn)生酸性物質(zhì)，而牙釉質(zhì)脫礦的臨界pH值為5.5。進食過多以及頻率過密的游離糖，能使口腔產(chǎn)生酸性物質(zhì)，導(dǎo)致口腔pH 值降到5.5以下，對牙齒造成直接腐蝕、破壞，進而引發(fā)牙酸蝕癥和齲病。糖的致齲作用只有通過牙菌斑生物膜微生態(tài)環(huán)境才能實現(xiàn)，有效清潔牙齒表面能減少菌斑生物膜，減少細菌產(chǎn)酸。

QUESTION

問：如何徹底口腔清潔，保持良好的口腔衛(wèi)生？

ANSWER

答：刷牙是去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣最有效的方法，提倡大家學(xué)會有效的刷牙方法，使用含氟牙膏，配合使用牙線、牙間隙刷、沖牙器等輔助工具清潔牙齒縫隙，至少每天早晚各刷一次牙，晚上刷牙更重要。餐后咀嚼無糖口香糖、使用漱口水等可促進口腔清潔。

本文指導(dǎo)專家

口腔科 劉向臻副主任醫(yī)師

口腔科副主任（主持工作），醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。

學(xué)術(shù)任職：中國整形美容協(xié)會顱頜面分會理事；

廣東省健康管理學(xué)會口腔頜面頭頸醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常委。

研究方向：從事3D打印口腔數(shù)字化技術(shù)的臨床相關(guān)研究20年，主持廣東省自然科學(xué)基金課題1項，廣東省衛(wèi)計委基金課題1項，參加多項國家級、省級基金課題。已發(fā)表高水平英文論文12篇。擅長口腔種植疑難病例的診斷和治療，口腔種植導(dǎo)板技術(shù)，口腔顯微微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，全口即刻拔牙種植技術(shù)

出診時間：

周一、周三、周五（金融城院區(qū)）

周四全天（知識城院區(qū)）

感謝陳潔玉對本文的支持

責(zé)任編輯：張婷婷、陳子瀅

初審：戴希安

審核：樂虞瑩、簡文楊

終審：李文敏

審定發(fā)布：李漢榮

內(nèi)容來源：中山六院