轉(zhuǎn)自：揚(yáng)子晚報(bào)

近日，杭州一女子為給2歲兒子營造“無菌環(huán)境”，長期使用含苯扎氯銨的消毒液洗衣，導(dǎo)致母子全身紅斑、蛻皮、劇癢，診斷為接觸性皮炎。記者注意到，一直以來習(xí)慣給生活環(huán)境各種“消毒清潔”的人不在少數(shù)。抖音一網(wǎng)友也發(fā)視頻稱自己在打掃時(shí)被油污凈、清潔劑“熏”中毒進(jìn)了急診。

專家提醒，講衛(wèi)生雖是良好習(xí)慣，但清潔也需“適可而止”。尤其對于濕疹、皮炎等皮膚屏障功能不全的患者，應(yīng)盡量減少消毒液的使用頻率，以免加劇皮膚損傷。此外需要特別注意的是，不同種類的清潔劑切勿隨意混用，某些化學(xué)成分混合后可能產(chǎn)生有害物質(zhì)，從而引發(fā)意外健康風(fēng)險(xiǎn)。

圖源 視覺中國

每天消毒液洗衣，母子二人雙雙過敏致皮炎

據(jù)報(bào)道，羅女士2個(gè)月前胳膊上冒出了幾塊紅斑，有點(diǎn)瘙癢起皮。起初她以為是普通皮炎，涂了點(diǎn)藥膏就沒在意?？蓻]想到，病情越來越嚴(yán)重，甚至連2歲的兒子也哭著說癢得難受。就診后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，羅女士的皮膚像蛇蛻皮一樣的、干干巴巴、層層疊疊，又一層層脫落，瘙癢也很劇烈。2歲的兒子癥狀要比羅女士要輕一些，主要集中在頸部，四肢軀側(cè)也有。經(jīng)詢問，原來羅女士為給孩子營造“無菌環(huán)境”，每天清洗衣物都會(huì)加某款含苯扎氯銨的消毒液洗衣。斑貼實(shí)驗(yàn)證實(shí)，苯扎氯銨殘留正是導(dǎo)致母子二人接觸性皮炎的元兇。

“苯扎氯銨是常用的消毒劑，日常工作中對此過敏的患者不在少數(shù)。”南京市第二醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師陳韡在接受記者采訪時(shí)介紹，自己之前在門診中就遇到一位因此成分導(dǎo)致過敏的患者黃先生（化姓）。記者了解到，黃先生在周末爬山時(shí)不小心擦傷了膝蓋，下山后就用苯扎氯銨溶液消毒了傷口。

“他當(dāng)天還沒有反應(yīng)，到了第二天就覺得傷口附近微微發(fā)紅發(fā)癢，他也沒重視，以為是傷口發(fā)炎了，就繼續(xù)早晚消毒?！闭l承想，到了第四天黃先生發(fā)現(xiàn)消毒的地方有一個(gè)圓形的紅斑，稍紅腫，和消毒的面積相當(dāng)，上面還有隱隱約約的小水皰。就診后，陳韡通過病史和癥狀診斷，黃先生是對苯扎氯銨過敏了?！敖ㄗh患者口服抗過敏藥外用激素乳膏后，一周復(fù)診發(fā)現(xiàn)皮疹明顯好轉(zhuǎn)紅斑面積變小，留下一點(diǎn)褐色沉著。”黃先生稱，自己原來就有過敏性鼻炎，是個(gè)過敏性體質(zhì)。陳韡也叮囑道，以后再用消毒劑一定要注意有無此過敏成分。

陳韡介紹，苯扎氯銨主要成分是陽離子表面活性劑，通過破壞細(xì)菌結(jié)構(gòu)來達(dá)到殺菌效果。如果患者對于此成分過敏，身體出現(xiàn)免疫炎癥反應(yīng)，就會(huì)在外用部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲液伴瘙癢疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)水皰，甚至潰瘍，遺留瘢痕。長期使用，也可能會(huì)刺激皮膚，破壞皮膚屏障，導(dǎo)致皮膚增厚粗糙，還會(huì)引起慢性皮炎。

專家提醒，使用消毒液洗衣和擦拭物品可以減少細(xì)菌增長，但是殘留未洗凈時(shí)可能會(huì)對皮膚有刺激，建議多漂洗幾遍確保無殘留。對于本身就有濕疹皮炎或者皮膚屏障受損的患者，建議還是減少消毒液使用的頻率，注意日常保濕。

猛噴清潔劑大掃除，女子中毒狂吐進(jìn)急診

記者觀察發(fā)現(xiàn)，日常生活中，過度依賴消毒劑清潔衣物和物體表面者大有人在，由此引發(fā)的健康風(fēng)險(xiǎn)亦不容忽視。與此同時(shí)，不少人因不當(dāng)使用各類清潔劑，如濃度過高或防護(hù)不足，也在不知不覺中對健康產(chǎn)生了潛在危害。

近日抖音網(wǎng)友“Dramatic.”就發(fā)帖表示，自己在打掃衛(wèi)生時(shí)拿著油污凈清洗廚房，到處一頓猛噴，同時(shí)把浴室清潔劑給衛(wèi)生間每一處都噴上?！捌陂g一直戴口罩和手套，噴清潔劑期間由于味道太大，干嘔了好幾次并無在意。過了一會(huì)兒開始洗洗刷刷，洗的途中有些地方不夠干凈，又加噴好幾次?！?/p>

“Dramatic.”回憶，自己收拾完之后又開始擦家具、擦冰箱，途中開始感覺眼睛極其不適，酸痛發(fā)暈，之后頭暈嚴(yán)重，頭開始疼痛，最終到了頭痛欲裂的地步，才猜想是不是中毒了。之后幾小時(shí)她的癥狀并未好轉(zhuǎn)?！皠傞_始半小時(shí)左右吐一次，后來變成15分鐘吐一次，最后一點(diǎn)都動(dòng)不了并且意識模糊去了醫(yī)院急診。”直至打完止吐針，“Dramatic.”的癥狀才有所緩解，回家繼續(xù)休養(yǎng)。

“Dramatic.”的遭遇也并非個(gè)例。南京市第二醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師盧虎解釋，清潔劑中毒常見的是“84消毒液+潔廁靈”，這是因?yàn)椤?4消毒液”的主要成分為次氯酸鈉（NaClO），而潔廁靈的主要成分則是鹽酸（HCl），當(dāng)兩者混合時(shí)，會(huì)發(fā)生劇烈的化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生大量有毒的氯氣（Cl?）。專家指出，氯氣是一種具有強(qiáng)烈刺激性和腐蝕性的氣體，它主要通過呼吸道侵入人體并溶解在黏膜所含的水分里，生成次氯酸和鹽酸，對上呼吸道黏膜造成嚴(yán)重?fù)p傷。次氯酸會(huì)使組織受到強(qiáng)烈的氧化，鹽酸則刺激黏膜發(fā)生炎性腫脹，使呼吸道黏膜浮腫，大量分泌黏液，進(jìn)而造成呼吸困難。癥狀嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)l(fā)生肺水腫，使循環(huán)作用困難而致死亡。如果從食道進(jìn)入人體，氯氣還會(huì)使人產(chǎn)生惡心、嘔吐、胸口疼痛和腹瀉。

盧虎指出，在發(fā)生消毒劑中毒時(shí)，時(shí)間就是生命。如是吸入不適，應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處，保持呼吸道通暢、休息，如呼吸困難持續(xù)或加重，立即撥打120。若不慎誤服，切記不要催吐，也不要大量喝水稀釋，應(yīng)立刻喝少量牛奶或生蛋清暫時(shí)包裹保護(hù)消化道黏膜，減輕腐蝕。但僅適用于少量誤服且能吞咽的情況。同時(shí)，帶上誤服的消毒劑瓶子或包裝立刻撥打120去醫(yī)院?！暗谝粫r(shí)間采取正確的急救措施能最大程度減輕傷害，同時(shí)務(wù)必盡快撥打120或前往醫(yī)院急診科就診，不要自行判斷嚴(yán)重程度而延誤治療?！北R虎強(qiáng)調(diào)。

【新聞鏈接】以下這些清潔劑，千萬不要隨便混著用

1.潔廁靈+84消毒液：兩者混合會(huì)產(chǎn)生氯氣中毒，清潔衛(wèi)生時(shí)，不要同時(shí)使用這兩種產(chǎn)品。

2.84消毒液+洗衣液：洗衣液和84消毒液混合會(huì)發(fā)生中和反應(yīng)，不僅會(huì)降低清潔效果，還可能產(chǎn)生有毒物質(zhì)。

3、洗潔精+潔廁靈：洗潔精是堿性清潔劑，適用于去除油脂性污垢；潔廁靈含有鹽酸，屬于酸性清潔劑，適用于清潔衛(wèi)生間的堿性污垢。二者混合會(huì)發(fā)生中和反應(yīng)，導(dǎo)致清潔效果大打折扣。

通訊員 朱諾

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾?呂彥霖

校對 潘政