極目新聞通訊員 陳夢圓 侯博通
“沒想到88歲了還能恢復(fù)得這么好,謝謝你們帶給他的第二次生命?!?2日,在武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)內(nèi),患者家屬為醫(yī)生送上錦旗。數(shù)日前,一場驚心動魄的“腦內(nèi)排雷”戰(zhàn)在這里上演,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊用精湛的技術(shù),在40分鐘內(nèi)成功取出患者腦內(nèi)10枚血栓,成功救治一位高齡卒中患者。
患者家屬為專家團(tuán)隊送上錦旗
半個月前,88歲的劉爹爹早晨起床時發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)手無法抬起,右腳僅能略微活動,說不出話。家人發(fā)現(xiàn)患者異常后,迅速將其送到最近的卒中中心——武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)就診。在該院急診科就診后,卒中中心的綠色通道迅速啟動。該院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生為劉爹爹完善檢查,確認(rèn)發(fā)生腦梗塞。
“磁共振和CTA檢查顯示患者屬于超急性期的腦梗?!睋?jù)常青院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科王喜豐主任介紹,劉爹爹入睡時沒有急性卒中癥狀,醒后才被他人發(fā)現(xiàn)癥狀,屬于醒后卒中,通常無法準(zhǔn)確判斷發(fā)病時間,成為卒中治療的難點。但根據(jù)劉爹爹的影像學(xué)檢查,可以判斷,他尚處于靜脈溶栓的黃金期??纱藭r患者癥狀加重,出現(xiàn)昏迷等癥狀。經(jīng)過靜脈溶栓,劉爹爹癥狀無緩解,頭頸部CTA提示患者左側(cè)頸動脈閉塞,需要立刻開展動脈介入取栓,開通血管,否則患者面臨生命危險。
當(dāng)天12時40分,介入手術(shù)開始,用時不到40分鐘,醫(yī)生團(tuán)隊從患者左側(cè)頸動脈內(nèi)取出10枚血栓,全長約為5厘米。“溶栓+取栓”雙管齊下,患者大腦閉塞的血管迅速開通,極大減少了患者腦細(xì)胞死亡。麻醉復(fù)蘇后,患者就恢復(fù)了清醒意識,可以說話,手腳也恢復(fù)了活動??吹嚼先嘶謴?fù)良好,家人格外高興:“老人本來就有心衰,現(xiàn)在又患腦梗,我們都擔(dān)心他救不回來,沒想到現(xiàn)在還能自己下地走!”
“患者家屬就診及時,就醫(yī)后醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒救治是‘搶回’患者的關(guān)鍵?!蔽錆h市第四醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科沈偉主任表示,腦梗發(fā)生后,救治時間至關(guān)重要,越早開通血管患者恢復(fù)越好,此外,一定要重視腦梗塞的預(yù)防。沈偉主任分析,劉爹爹患有房顫多年,并未服用抗凝藥物,是腦梗發(fā)生的高危人群。沈偉主任解釋,房顫是常見的心律失常之一,主要危害有兩個,一是可能引起心力衰竭,二是可能在心房內(nèi)形成血栓,血栓脫落后會隨著血液流動到大腦,引發(fā)腦卒中。
沈偉主任提醒,房顫患者卒中風(fēng)險比正常人群高5~6倍,少數(shù)患者甚至要高出10倍。同時,與房顫相關(guān)的卒中比非房顫卒中的危害要高得多。房顫重在預(yù)防,建議六十歲以上人群定期體檢,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有基礎(chǔ)疾病的人群也應(yīng)及時干預(yù),從而預(yù)防或推遲房顫的發(fā)生。對于已經(jīng)確診房顫的患者,建議在日常生活中做到戒酒、控糖、管理血壓,還可以通過藥物治療、導(dǎo)管消融等方式進(jìn)行干預(yù)。此外,房顫患者需高度警惕腦卒中,一旦出現(xiàn)肢體無力、無法說話等情況,要及時就診,以免延誤病情。
(來源:極目新聞)
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