前不久，

晉江101歲的顏阿婆（化名）

在家中不慎跌倒，

左髖部劇烈疼痛，無法站立。

家人緊急將她送至?xí)x江市醫(yī)院

（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院）

經(jīng)檢查，顏阿婆被確診為

“左股骨粗隆間骨折”。

這種骨折因高致殘率和死亡率，又被稱為“人生最后一次骨折”，對于百歲高齡的患者而言，治療挑戰(zhàn)極大。

“患者全身器官衰退，麻醉耐受性極差，術(shù)中任何細(xì)微的血壓波動都可能引發(fā)心腦血管意外。但保守治療意味著長期臥床，隨之而來的并發(fā)癥對百歲老人同樣是致命的?！?晉江市醫(yī)院（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院）骨科學(xué)科帶頭人張金山主任坦言。

面對嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科聯(lián)合會診（MDT）機(jī)制，集結(jié)了由上海六院常駐專家和本院骨干組成的骨科、麻醉科、心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等頂級團(tuán)隊(duì)。經(jīng)全面評估，團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)顏阿婆雖年過百歲，但主要臟器功能尚可，這為治療留下了一線機(jī)會。團(tuán)隊(duì)為其量身定制了詳盡預(yù)案。

在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的精密護(hù)航下，專家團(tuán)隊(duì)順利完成了股骨近端防旋髓內(nèi)釘（PFNA）治療，極大縮短了手術(shù)創(chuàng)傷和應(yīng)激反應(yīng)時(shí)間。

術(shù)后，護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用先進(jìn)的“快速康復(fù)（ERAS）”理念，24小時(shí)密切監(jiān)護(hù)，并早期指導(dǎo)功能鍛煉。令人驚嘆的是，術(shù)后第二天，顏阿婆便在助行器的輔助下嘗試站立。她的堅(jiān)強(qiáng)與樂觀深深感染了所有醫(yī)護(hù)人員。

據(jù)了解，髖部骨折被稱為“人生最后一次骨折”，嚴(yán)重威脅老年人的生命和健康。近年來，在上海六院各領(lǐng)域?qū)＜业闹ο?，晉江市醫(yī)院（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院）收治的接受髖關(guān)節(jié)置換、股骨粗隆間骨折手術(shù)的高齡患者逐年增多。

2023年9月9日，在上海六院國家骨科醫(yī)學(xué)中心主任張長青教授的指導(dǎo)下，醫(yī)院成立了老年髖部骨折快速救治小組，并開辟“老年髖部骨折快速救治”綠色通道。

截至目前，已有300余名髖部骨折老年患者從該項(xiàng)目中受益，實(shí)現(xiàn)了髖部骨折48小時(shí)內(nèi)快速治療，有效縮短了患者住院時(shí)間、減少了術(shù)后并發(fā)癥、降低了死亡率。

很多人覺得老了骨頭脆、沒力氣，

這是正常的嗎?

老人摔倒時(shí)，家屬該怎么做

才能爭取到黃金救治時(shí)間？

預(yù)防老人摔倒，

家中要做哪些“適老化改造”？

9月26日（本周五）晚 7 點(diǎn)，

鎖定福建衛(wèi)生報(bào)《大醫(yī)生開講》直播間

一起來聊聊老年人

髖部骨折如何快速救治

多位專家將為大家答疑解惑

直播專家

陳銘

晉江市醫(yī)院（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院）院長

泉州市第十六屆、第十七屆人代會代表

福建省基層衛(wèi)生協(xié)會縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)分會第二屆理事長

華僑大學(xué)醫(yī)學(xué)院客座教授

福建醫(yī)科大學(xué)MPA研究生行業(yè)導(dǎo)師

“2016-2019年度全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進(jìn)工作者"全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進(jìn)工作者

朱振中

上海市第六人民醫(yī)院骨科 副主任醫(yī)師 晉江市醫(yī)院（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院）副院長 醫(yī)學(xué)博士

長期從事骨科臨床一線創(chuàng)傷與骨病診療工作，熟練掌握髖部疾病疑難診療及股骨頭壞死保髖治療技術(shù)。主要研究方向?yàn)楸ｓy微創(chuàng)治療手術(shù)機(jī)器人研發(fā)，精準(zhǔn)診療及康復(fù)臨床研究。

設(shè)計(jì)了我國首款下肢負(fù)重精準(zhǔn)康復(fù)智能助行設(shè)備，并獲得II類醫(yī)療器械證書，相關(guān)成果獲2016中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎（第四完成人），獲2015 年中華醫(yī)學(xué)會骨科分會年會“the Most Valuable Design Top 10”一等獎，2019全球醫(yī)療機(jī)器人創(chuàng)新設(shè)計(jì)大賽金獎。2020 德國KUKA機(jī)器人創(chuàng)新設(shè)計(jì)大賽“2020 Innovation Award”五強(qiáng)。

張金山

晉江市醫(yī)院（上海市第六人民醫(yī)院福建醫(yī)院）骨科帶頭人 主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士

福建省創(chuàng)傷骨科修復(fù)重建臨床醫(yī)學(xué)研究中心負(fù)責(zé)人、福建省臨床重點(diǎn)?？乒强茖W(xué)科帶頭人、泉州市臨床學(xué)科建設(shè)專家。在骨質(zhì)疏松、骨科學(xué)等多個領(lǐng)域的學(xué)術(shù)組織任職。

發(fā)表20余篇省級、國家級核心期刊及SCI收錄論文；主持的《基于機(jī)器人智能追蹤的PAO導(dǎo)航系統(tǒng)》獲福建省衛(wèi)生健康中青年科研重大項(xiàng)目300萬元立項(xiàng)資助。

關(guān)于老年人髖部骨折

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