李培卿

李培卿（1865—1947），字懷德，清同治四年（1865）生于嘉定西門外嚴廟鄉(xiāng)，近代著名針灸學家。

謙恭求教，譽為“神針”

李培卿祖籍上海法華鄉(xiāng)，太平天國運動后舉家遷居嘉定西門外嚴廟鄉(xiāng)。自幼深得父親喜愛，《詩》《書》《禮》《易》無一不通。青年時期自學針灸，22歲時，其父李晏甫特意延請浙江四明名醫(yī)陳慕蘭住家指導其學習中醫(yī)針灸。

李培卿事師若父，每日端湯送飯，噓寒問暖，稍有不適，則親自煎藥侍奉，陳慕蘭深受感動，盡授其秘。李培卿勤學苦練，博覽群書，深究金元四大家學說，研習竇漢卿、楊繼洲等諸名家之長，對《靈樞》《素問》等中醫(yī)經(jīng)典著作鉆研尤深。

李培卿早年在嘉定嚴廟鄉(xiāng)懸壺濟世，除繼承師傳外，還輾轉江浙虛心向所有擁有一技之長或獨特見解的醫(yī)者求教。其間，巧遇蘇州烏彩橋的走方郎中席上珍，相談中發(fā)現(xiàn)其針灸理論極為精辟，堪為己師，遂詢以住處。席答：“游動行醫(yī)，以救人為樂，逢病家即治，遇客店食宿，居無定處?！崩钆嗲湔f：“弟初學針灸，甘拜為師，如蒙俯允，則不勝榮幸，君白天外出行醫(yī)，夜歸食宿舍下，當以師禮相待?！毕险湟娝t恭有道，誠意求進，遂欣然應允。從此，李培卿白晝潛心閱讀，夜晚專心聽課，醫(yī)道大進。

李培卿為附近民眾治病，以救人為樂，不計報酬，因其療效神奇，被廣大民眾贊譽為“神針”。此時李培卿習用長針，取穴崇尚精簡，針、灸并用。

中年以后，李培卿分別設診于昆、滬兩地。有一次，他在路上遇見幾個人抬著一塊床板，板上躺著一個正在流血的女人。他上前詢問：“她怎么了？”抬床板的人邊哭邊說：“死了，生小孩死了?！薄白屛铱匆幌?，好嗎？或許有救?！彼斐鍪种盖邪磁说拇缈诿}，沉思片刻，叫他們將女人抬回家中診治。到達女子家后，他拿出金針在女人的手上和腳上各扎兩針，一會兒工夫女人就醒了過來。此后，他更是聲名鵲起，“神針”之名傳遍江浙滬。這一時期，他的針具改用毫針，創(chuàng)用“溫針”，提倡“伏針”“伏灸”，這些都成為針灸醫(yī)學發(fā)展史上的重要貢獻。

晚年，李培卿對針刺手法的領悟更趨精深，針術達爐火純青之境，在施術時，改為慢針細捻手法，臨床上每獲奇效。

李培卿的大量醫(yī)案未能完整留存，其豐富的學術經(jīng)驗和精湛的醫(yī)術僅能通過其子、媳的記憶傳承得以還原部分，他們用心收集整理成《針灸科李培卿的學術經(jīng)驗》一文，發(fā)表于《上海中醫(yī)藥雜志》1962年第9期。

善用針者，療效顯著

溫針這一方法雖然早見于張仲景的《傷寒論》，但后來明代醫(yī)家王節(jié)齋將其詆為“俗法”，認為“此法行于山野貧賤之人，經(jīng)絡受風寒致病者，或有效，只是溫針通氣而已。于血宜衍，于疾無與也”。因此，明清以來，這種古法幾近消亡。

李培卿認識到溫針對于驅寒通絡、促進氣血流通的積極作用，并在臨床實踐中廣泛應用，收到了良好的療效。當年風濕病證較多，他在臨床上嘗試采用溫針，認為溫針不但有溫經(jīng)祛寒的功效，還能加強手法，不論在補法或瀉法時都可應用。他說：“補法的目的，一在于溫補經(jīng)絡的陽氣，二在于推動營氣的循環(huán)。溫針燃艾于針尾，借艾火的熱力，通過針體的傳導，可以透達肌膚，直入內(nèi)部，起溫陽的功效；同時，血氣的循環(huán)，遇熱則可加快其流行，溫針能將熱力引入深處，最能起幫助血氣運行的作用，所以在補法之后使用，可以加強其效果。瀉法的目的，除了陽熱有余必須用手法來引導其外泄外，另一種作用是經(jīng)氣為外邪所閉阻，欲借針刺之力，使邪氣宣泄，經(jīng)絡通暢，若配合溫針，可以加強血氣的運行，達到去壅決滯的目的?！?/p>

此外，對于陽亢的病例，他也認為可以施用溫針。他以為陰虛陽亢的病理機制，往往是浮陽上越，上盛下虛，如果能引導虛浮之陽下行，則亢盛的陽氣就能潛伏而不為病害，所以當肝陽偏亢時，若在下肢應用溫針，亦常可收立竿見影之效。由于溫針療法療效顯著，吸引了眾多患者上門求醫(yī)，同時也得到了其他醫(yī)家的認可與采納。

李培卿雖創(chuàng)用溫針，但強調(diào)不能代替灸法。他認為溫針是取其溫暖，使患者不覺灼燙，借以加強針刺的力量，而灸法以艾火之力，振奮陽氣，祛退陰寒，在作用上是截然不同的。應該灸治的病例，必須及時施灸。

李培卿在行醫(yī)初期曾采用長針，但到了中年，他體會到長針的性能沒有毫針良好，所以除了針刺個別肌肉豐厚的穴位仍用長針外，平時都改用毫針。他認為，長針的針體較粗，施行手法時肌膚損傷較多，有傷正的缺點；而毫針的優(yōu)點一是瀉病邪而不傷正氣，二是安全可靠，適用于針刺全身各部位的腧穴，三是運針靈活，可以進退捻轉自如，所以他樂于用此，并說：“善用針者，無如毫針為佳。”

從幾十年的臨床實踐中，李培卿還總結出，針的鋒芒不宜過銳，必須圓利相當，如果太銳了，容易使患者覺得痛。他特地創(chuàng)制“秤桿形”（針芒如秤桿之末梢，呈橢圓而不過于尖銳的一種針尖形式）針具，刺針時可減除患者的痛感。可見其醫(yī)者仁心。

此外，李培卿在其醫(yī)學研究與臨床實踐中，還獨創(chuàng)了“伏針”這一針灸療法。自中年以后，他敏銳地捕捉到自然界與人體生理變化之間的聯(lián)系，認為伏天氣候炎熱時，人體腠理開疏，若于此時進行診治，必能引導伏留筋骨深處的外邪外泄；同時，伏天陽氣旺盛，于此時診治，可以添助不足之陽氣，加強衛(wèi)外的作用，有助于療效的鞏固。因此，他提倡伏針、伏灸。目前，這種方法已相沿成習。

子承父業(yè)，傳家有道

李培卿生有六子二女，其中五子瘦鶴、七子君梅、八子瘦燕繼承父業(yè)。

五子李瘦鶴在嘉定農(nóng)村行醫(yī)，深知農(nóng)民生活的艱辛，經(jīng)常免費為貧困民眾醫(yī)治疾苦，經(jīng)他針灸醫(yī)治起死回生的事例不勝枚舉，醫(yī)術醫(yī)德遠近聞名。1928年，李瘦鶴參加中國共產(chǎn)黨，是當時嘉定縣地下黨組織的負責人。同年4月，在領導“五抗”斗爭失敗后被叛徒出賣，被捕后于嘉定西門外高義橋西北英勇就義，時年31歲。其子李元吉繼承祖業(yè)，先后隨祖父李培卿、叔父陸瘦燕學習中醫(yī)針灸，后在昆山南街“綠墻頭”行醫(yī)。新中國成立后，調(diào)往南京，在江蘇省中醫(yī)院針灸科工作，李元吉之女李梅芳亦傳承父業(yè)。

1927年，陸瘦燕通過上海醫(yī)學會考試，取得開業(yè)執(zhí)照，開始行醫(yī)生涯

七子李君梅自幼隨父學醫(yī)，后在上海二馬路（今九江路）設診開業(yè)，醫(yī)術高明，醫(yī)德高尚，視患者如朋友，以誠相待。李君梅膝下兩女李雪珍、李雪珠在上世紀50年代參加“陸瘦燕、朱汝功針灸學習班”學習針灸，繼承父業(yè)。

八子陸瘦燕，小名昌，是李培卿最小的孩子，因過繼給昆山陸家而易姓陸。李培卿因愛幼子，后亦定居昆山懸壺應診，故陸瘦燕始終跟隨生父左右，耳濡目染針灸治病之神效，更受其父濟世仁術的熏陶。中學畢業(yè)后，陸瘦燕立志繼承父業(yè)，刻苦研讀歷代中醫(yī)針灸典籍，并每日到父親診所臨診，遇有疑難之處，定要問清緣由，直到明白為止。李培卿嚴格要求，悉心教誨，陸瘦燕天資聰穎，勤奮好學，故短短兩年就掌握中醫(yī)針灸的基礎理論及操作方法。1927年，陸瘦燕通過上海醫(yī)學會考試，取得開業(yè)執(zhí)照，開始行醫(yī)生涯，并加入神州醫(yī)學會。陸瘦燕最初分別在昆山南街“綠墻頭”及上海南市兩處開業(yè)，后因戰(zhàn)亂，全部遷至上海八仙橋（今上海市金陵中路112弄5號），診所門口的招牌寫著：江蘇嘉定李培卿出嗣子陸瘦燕診所。他視患者如親人，診病認真，手法熟練，療效顯著。因此，雖然當年在八仙橋一帶針灸診所林立，但陸瘦燕的針灸診所診務最忙，求治者絡繹不絕。

1943年，陸瘦燕與朱汝功結為伉儷，夫妻倆既是名醫(yī)，又是針灸教育大家，為近代針灸學的傳承與發(fā)展、為針灸文化的傳播與交流作出了巨大貢獻。2009年6月，“陸氏針灸療法”被列入“上海市非物質文化遺產(chǎn)名錄”，2011年5月被列入“國家級非物質文化遺產(chǎn)名錄”。

撰稿：陳文華

編輯：劉靜嫻、倪丹丹

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