問

什么是登革熱？

一、登革熱是新的傳染病嗎？

登革熱不是新的傳染病，它是由登革病毒引起、通過白紋伊蚊或埃及伊蚊叮咬傳播的急性傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病。

該病于1779年在埃及開羅、印度尼西亞雅加達(dá)及美國費(fèi)城被發(fā)現(xiàn)，癥狀以高熱、嚴(yán)重的骨痛和背痛為主，研究者根據(jù)其癥狀，將其命名為“關(guān)節(jié)熱”或“骨折熱”。

1869年由英國倫敦皇家內(nèi)科學(xué)會(huì)命名為登革熱。2019年被世衛(wèi)組織列為年度全球十大健康威脅之一。

目前登革熱已成為全球最為常見的蚊媒傳染病。

二、登革熱是怎么傳播的？

登革熱的傳播模式以“伊蚊→人→伊蚊”為主，世界范圍內(nèi)埃及伊蚊是最主要的傳播媒介，在我國以白紋伊蚊為主，分布更廣泛。

登革熱患者、隱性感染者、帶病毒的非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物是登革熱的主要傳染源。病人在發(fā)病前1天和病后5天內(nèi)為病毒血癥期，其間有傳染性，病人被雌性伊蚊叮咬后可能引起傳播。

有研究顯示，登革熱隱性感染者的病毒血癥水平低于登革熱患者，但也可以作為傳染源，而且隱性感染者占比更高，作為傳染源的意義更大。

當(dāng)雌性伊蚊叮咬感染者后，病毒隨血液進(jìn)入蚊子體內(nèi)，經(jīng)過8~10天（稱為外潛伏期）的增殖后獲得感染力，當(dāng)它再次叮咬人時(shí)，即將病毒傳給另一個(gè)人。

正在吸感染者的血的蚊子受到干擾時(shí)，如果立刻吸食附近易感者的血，通常認(rèn)為，這種情況幾乎不可能立即把病毒從前一個(gè)人傳給后一個(gè)人（機(jī)械性傳播）。

三、感染登革病毒后會(huì)終身免疫嗎？

登革病毒有4種血清型。人被登革病毒感染后可對(duì)相同血清型病毒產(chǎn)生持久免疫力，但對(duì)不同血清型病毒感染不能形成有效保護(hù)。

應(yīng)當(dāng)重視的是，二次感染不同血清型的登革病毒發(fā)生重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。

四、登革熱在哪些地方流行？

登革熱在全球熱帶、亞熱帶等媒介伊蚊分布地區(qū)廣泛流行，波及100多個(gè)國家和地區(qū)。拉丁美洲、西太平洋、東南亞、東地中海等地區(qū)，登革熱傳播可常年發(fā)生。其中，拉丁美洲、西太平洋和東南亞等地區(qū)登革熱疫情最為嚴(yán)重，亞洲地區(qū)報(bào)告了全球約70%的登革熱病例數(shù)量。

我國登革熱疫情主要為境外輸入個(gè)案，或由境外輸入引發(fā)本地暴發(fā)。廣東、云南、福建、浙江、廣西、海南等多個(gè)省區(qū)曾多次發(fā)生輸入引發(fā)的本地傳播登革熱疫情。

近年來，我國輸入引發(fā)的本地疫情累及地區(qū)呈擴(kuò)大趨勢(shì)，有從南方亞熱帶地區(qū)向中、北部溫帶地區(qū)擴(kuò)散的傾向。

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圖文來源：京山疾控

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