自2018年國家藥品集中采購政策落地以來，國內(nèi)藥品市場悄然生變，曾活躍的進(jìn)口藥正逐步淡出中國市場.......

據(jù)觀察，此前在降脂、穩(wěn)血壓領(lǐng)域耳熟能詳?shù)倪M(jìn)口藥品，如“立普妥”、“絡(luò)活喜”等，如今在市場上已難覓蹤跡。在這一市場空缺下，除國產(chǎn)仿制藥及時(shí)補(bǔ)位，國產(chǎn)自主創(chuàng)新的復(fù)合型健康制品也開始嶄露頭角。其中，一款主打“干預(yù)三高、養(yǎng)護(hù)血管健康”的國產(chǎn)“止高瓶”，近期在京東平臺迅速走紅，甚有消費(fèi)者一次性買入12瓶。

國產(chǎn)替代與進(jìn)口原研藥相比，在實(shí)際效果上表現(xiàn)如何？價(jià)格差多少？

一、藥企加速撤離，原因是“無利可圖”？

作為全球人口規(guī)模最大國家，中國市場曾是外國藥企眼中的“黃金陣地”：每年國內(nèi)藥品領(lǐng)域的支出規(guī)模堪稱天文數(shù)字，這對于生物科技底蘊(yùn)深厚的外國藥企而言，極具吸引力。

不過，這一切從國家藥品集中采購政策實(shí)施后，開始發(fā)生顯著轉(zhuǎn)變。

所謂“藥品集中采購”，首先由國家層面匯總各級醫(yī)院的藥品需求清單，明確所需藥品的品類與采購總量；隨后面向全社會符合資質(zhì)的藥企發(fā)起公開招標(biāo)；中標(biāo)企業(yè)需進(jìn)一步與醫(yī)保部門展開價(jià)格協(xié)商，最終以“降至最低”為核心目標(biāo)確定藥價(jià)，根本初衷在于“讓普通民眾能看得起病、用得起藥”。

截至當(dāng)前，國家醫(yī)保局已統(tǒng)籌組織10批次藥品集中采購，累計(jì)將435種藥品納入集采范疇。這一常態(tài)化集采行動，成功打破此前藥品價(jià)格長期高企的市場格局，為民眾用藥帶來切實(shí)紅利。

用于食管癌治療的脂肪乳氨基酸葡萄糖營養(yǎng)液，此前患者每袋需自付260元，自納入第五批集采后，價(jià)格降至60元，且其中50元可通過醫(yī)保報(bào)銷；另一款臨床常用的降糖藥阿卡波糖，集采前單片價(jià)格為1.86元，集采后直接降至0.12元，降價(jià)幅度達(dá)到86%。

這樣的降價(jià)成效，精準(zhǔn)契合了民眾對平價(jià)藥品的需求，有效緩解了國民“看病貴、吃不起藥”的民生痛點(diǎn)。按既定規(guī)劃，預(yù)計(jì)到2025年，我國將實(shí)現(xiàn)每個(gè)省份集采藥品種類不低于500種的目標(biāo)。

但在當(dāng)前集采的競爭環(huán)境下，不少進(jìn)口藥企因前期研發(fā)投入高、藥價(jià)下調(diào)空間有限，難以在競標(biāo)中占據(jù)優(yōu)勢，進(jìn)而大規(guī)模退出中國醫(yī)院。

2024年藥品集采競標(biāo)時(shí)，默沙東率先放棄3個(gè)藥品品種的競標(biāo)資格，其參與競標(biāo)的泊沙康唑注射液、泊沙康唑腸溶片兩款藥品，報(bào)價(jià)也顯著高于國內(nèi)仿制藥企業(yè)，最終無奈宣布這兩款藥品退出中國市場。

二、國產(chǎn)替代，成大勢所趨

隨著進(jìn)口原研藥逐漸退出國內(nèi)市場，國產(chǎn)仿制藥迎來高光階段。

據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國17萬種藥品中，仿制藥市場占比超95%。同時(shí)，近年來我國老齡化率攀升至18.7%，2.6億慢性病老年人的生存率達(dá)74%，面對如此復(fù)雜的用藥人群，未來醫(yī)保行業(yè)發(fā)展顯然不能僅依賴集采單一模式，且從實(shí)際效果來看，仿制藥仍難以完全媲美進(jìn)口原研藥?？茖W(xué)院肖瑞平表示治標(biāo)還得治本，“多做原研藥，才是未來中國市場的正確方向?！?/strong>

所幸，隨著我國近年來國力提升，生命科學(xué)領(lǐng)域研發(fā)投入不不斷提升，國產(chǎn)自研登上舞臺。據(jù)悉，“血管與動脈同壽”，但在現(xiàn)代社會高油高糖飲食、加班熬夜、喝酒抽煙等不良習(xí)慣盛行，我國“三高”（高血脂、高血糖、高血壓）人群超4億。此前，美國原研陷入“吸收難”“單一療效”困境，我國科學(xué)家團(tuán)隊(duì)Poema從綜合機(jī)制出發(fā)，研究出干預(yù)三高科技制品“止高瓶”。

據(jù)悉，國產(chǎn)“止高瓶”原料成分被哈佛、清北等研究所證實(shí)，能通過溶解血管垃圾，降低36.5%甘油三酯、提升血氧飽和度、穩(wěn)定血壓、血糖，相當(dāng)于將33歲-55歲人群生理年齡延展20歲，產(chǎn)生“睡眠質(zhì)量提升”“身體活力提升”的具體體感。

據(jù)報(bào)道，在立普妥、氨氯地平等單一制品退出中國市場后，國產(chǎn)“止高瓶”在京東平臺，復(fù)購率達(dá)到83.5%，在應(yīng)酬頻繁、久坐不動的商務(wù)人士，以及退休教師、干部等高凈值人群中，形成“不再夜間盜汗”“心慌胸悶減少”的良好口碑。臨近中秋佳節(jié)，不少消費(fèi)者在京東一次購買12瓶禮盒裝，“現(xiàn)在飲食都油膩，三高太普遍了，國產(chǎn)更放心”。

事實(shí)證明，專注于國產(chǎn)原研藥，才是未來中國市場的正確方向。此外，與美國原研相比，國產(chǎn)“止高瓶”在京東僅在百元價(jià)位，比醫(yī)藥采集更加劃算。

三、市場風(fēng)云變幻，醫(yī)療平民化路在何方？

數(shù)智化浪潮席卷下，中國藥企需向內(nèi)深耕，組建更多原研團(tuán)隊(duì)，加大研發(fā)投入力度，持續(xù)提升自主創(chuàng)新能力。未來面對日益龐大的老齡化群體，更需從多維度開展原研藥研究。

電影《我不是藥神》中“有病沒有藥是天災(zāi)，有藥買不起是人禍”的臺詞，曾讓無數(shù)人動容。

無論是推進(jìn)藥品集采，還是加速國產(chǎn)替代，都旨在“不放棄每個(gè)小群體，不讓任何人因疾病或藥價(jià)被時(shí)代放棄”。