人一旦邁過(guò)63歲這個(gè)門(mén)檻，最關(guān)心的除了老花眼和膝蓋，恐怕就是血糖了。你可能不知道，國(guó)外一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)8年的追蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)：如果這個(gè)年紀(jì)的人，空腹血糖能穩(wěn)定在5.2到6.1之間，日子過(guò)得反而比“血糖完美”的人還踏實(shí)。聽(tīng)著是不是有點(diǎn)反常識(shí)？這事兒有意思得很。

就拿我鄰居老胡頭來(lái)說(shuō)，65歲了，抽煙喝酒半輩子，年輕時(shí)血糖高得像坐過(guò)山車。退休后他也不折騰了，開(kāi)始早上跳廣場(chǎng)舞，晚上遛鳥(niǎo)，飯后泡茶看報(bào)，血糖穩(wěn)定在5.6，醫(yī)生說(shuō)：這狀態(tài)，不用吃藥，繼續(xù)保持就行。

老胡頭現(xiàn)在精神頭比他兒子還足，天天嚷著要去西藏騎行，說(shuō)血糖穩(wěn)了，人也“穩(wěn)”了。

這背后其實(shí)有科學(xué)根據(jù)。加拿大一項(xiàng)涉及超4萬(wàn)名老年人的研究指出：對(duì)63歲以上人群，血糖略高于年輕人標(biāo)準(zhǔn)，但依然在一定范圍內(nèi)波動(dòng)，反而與較低的死亡率和較少的并發(fā)癥掛鉤。

原因嘛，說(shuō)白了，就是老年人體內(nèi)代謝不像年輕人那么“火力全開(kāi)”，血糖稍微高點(diǎn)兒，反倒能成為“燃料儲(chǔ)備”。

很多人一查出血糖偏高就慌得一批，天天吃藥、節(jié)食、走路走到崩潰，結(jié)果營(yíng)養(yǎng)不良、低血糖頻發(fā)，整個(gè)人跟霜打的茄子似的。真沒(méi)必要。血糖不是越低越好，就像車不是越快越穩(wěn)，關(guān)鍵是“別翻車”——也就是別劇烈波動(dòng)，別飆太高，也別摔太低。

說(shuō)起血糖的“黃金區(qū)間”，國(guó)外研究建議：空腹在5.2到6.1之間，餐后兩小時(shí)不超過(guò)7.8，完全可以放寬心。這不是鼓勵(lì)大家放飛自我，而是提醒別被“完美數(shù)值”綁架。老年人身體有自己的節(jié)奏，不是教科書(shū)里的樣板。

我有個(gè)患者，姓李，64歲，退休前是中學(xué)數(shù)學(xué)老師，血糖一度控制得嚴(yán)絲合縫，空腹4.8，餐后6.5，結(jié)果突然暈倒在公園，送醫(yī)一查，是低血糖休克。他兒子哭著問(wèn)我：“不是說(shuō)血糖越低越好嗎？”我只能搖頭。血糖低過(guò)頭，尤其對(duì)老年人，是個(gè)沉默的殺手，來(lái)得快，走得狠。

其實(shí)血糖就像你家的水龍頭，水流要?jiǎng)?，不可干涸，也不能泛濫。老年人如果因?yàn)檫^(guò)度控糖導(dǎo)致腦供能不足，可能摔一跤就是腦出血，動(dòng)一次大腦就像開(kāi)一次天窗，風(fēng)險(xiǎn)不容小覷。所以比起一味追求“正?！保匾氖恰斑m合自己”。

很多人喜歡盯著檢驗(yàn)單上的數(shù)字看，仿佛那是命根子，但身體是活的，不是機(jī)器。就像你媳婦常說(shuō)的“你看上去瘦了點(diǎn)”，可能比體重秤告訴你的“輕了兩斤”還準(zhǔn)確。所以血糖的事兒，也不必“一刀切”，要看人，看狀態(tài)，看生活方式。

血糖穩(wěn)定，其實(shí)也離不開(kāi)“情緒穩(wěn)定”。有研究顯示，老年人的情緒波動(dòng)，對(duì)血糖影響比飲食還大。一天里情緒起伏大，胰島素分泌就跟著亂，血糖自然也不穩(wěn)定。心寬了，氣順了，血糖也就跟著“躺平”了。

就像那句老話：人老心不老，血糖不用操老。只要沒(méi)癥狀，體感良好，醫(yī)生說(shuō)可以，那就別一驚一乍。老年生活最怕的不是慢病，而是“慢病焦慮癥”。每天三測(cè)血糖、五次量血壓，搞得比ICU還緊張，生活質(zhì)量反而一落千丈。

63歲之后，血糖不是要追求“完美”，而是追求“平穩(wěn)”，不是看數(shù)字多漂亮，而是看你能不能精神抖擻地過(guò)好每一天。別把日子過(guò)成考試，血糖表不是成績(jī)單。你不是學(xué)生，是校長(zhǎng)，自己說(shuō)了算。

就像老胡頭說(shuō)的：“我不怕血糖高一點(diǎn)，我怕心情差一點(diǎn)。”他說(shuō)得血糖這東西，穩(wěn)住了人就不慌，活得自在，比什么都強(qiáng)。

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參考資料： 1. 《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020年版）》 2. 《老年人血糖控制目標(biāo)的重新評(píng)估》，中華老年醫(yī)學(xué)雜志，2022年第41卷 3. 《加拿大老年慢病管理研究報(bào)告》，2021年公共健康研究期刊