僅因做過一次心理咨詢，卻“被患精神分裂”，在衛(wèi)健系統(tǒng)的記錄中成為了“重大精神疾病管控人員”，40歲的上海市民陳先生的人生軌跡因此發(fā)生了改變。

陳先生曾在騰訊新聞“熱問”發(fā)聲。因為被貼上了“精神分裂癥”的標(biāo)簽，他的生活受到了很大的影響，如今上海市精神衛(wèi)生中心已將曾經(jīng)精神分裂的診斷結(jié)論修改為了急性應(yīng)激障礙，但撤銷這條“過期”記錄，卻成了他一場看不到盡頭的拉鋸戰(zhàn)。

“過期”診斷——

招考政審發(fā)現(xiàn)自己竟患“精神分裂癥”

醫(yī)院出具11年前診療意見書

陳先生告訴華商報大風(fēng)新聞記者，他是上海本地人，2020年，時年35歲的他參加了上海市的社區(qū)工作者招聘考試。

“當(dāng)時我筆試面試全部通過，進入政審環(huán)節(jié)后，卻被告知相關(guān)系統(tǒng)顯示我患有‘精神分裂癥’，屬于‘重大精神疾病管控人員’?！标愊壬f，此事也直接導(dǎo)致他的審核未能通過，錯失了工作機遇。

陳先生回憶，經(jīng)過多方查詢，他得知是上海市浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心于2011年向浦東新區(qū)衛(wèi)健委提交了重大精神疾病管控名單，其中記錄他患有精神分裂癥。

“之后我趕忙前往浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心詢問此事?！标愊壬f，2020年11月12日，該院向他提供了一份《診療意見書》，其中寫著門診日期2009年1月14日，診斷印象為精神分裂癥。

這份“遲到”了11年的診療報告，讓陳先生很是費解。據(jù)他回憶，2009年他確實曾到該院進行過心理咨詢，但并未被診斷為精神分裂癥，而且時隔11年出具報告，這般診斷結(jié)果是否還有意義？

診療意見書

回憶診療——

去醫(yī)院做心理咨詢后醫(yī)生未提病癥

2年后院方卻向衛(wèi)健系統(tǒng)報告重大精神疾病

陳先生回憶，2009年他還在一家企業(yè)工作，當(dāng)時因飽受人際關(guān)系和工作壓力的困擾，于是前往浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心尋求心理咨詢。

“我是和我母親一起去，咨詢過程中我向醫(yī)生講述了我的情況，并進行了簡單的交流，但醫(yī)生從未明確告知我們我患有精神疾病?！标愊壬f，“一段時間后應(yīng)醫(yī)院的要求，我再次前去復(fù)診，流程和第一次差不多，只是簡單進行了口頭咨詢，醫(yī)生同樣沒有提到任何病癥。”

陳先生告訴記者，在他看來他只是進行了一次心理咨詢，后續(xù)也沒有接受過任何治療或者進一步檢查，僅因此判定他患有精神分裂癥這般重大精神疾病未免有些草率。

陳先生的母親向記者證實，2009年她看到兒子因工作情緒有些低落，主動提出讓其去做個心理咨詢。“當(dāng)時我全程陪同，做完心理咨詢后醫(yī)院沒有給病歷或報告單，也沒有說過他有心理疾病。之后的這些年里我兒子心理狀況和情緒一直都很穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)過異樣，當(dāng)聽說他被判定為精神分裂癥，我們都很震驚?！?/p>

2009年，陳先生從原企業(yè)辭職，成為了一名教師，這份工作已做了十多年。2013年，他和愛人結(jié)了婚，也有了孩子?！斑@么多年我從未出現(xiàn)任何問題，卻不知一直背著一條‘精神分裂癥’的記錄。”

陳先生認為，有諸多事例可以為他不曾患有精神分裂癥進行佐證?！?011年我考了駕駛證，之后還申請過證件換發(fā)，從未遇到任何阻礙。如果真的患有重大精神疾病，公安部門怎么可能核發(fā)駕駛證？”陳先生說，“街道、社區(qū)對于重大精神疾病患者也會有定期探訪、關(guān)懷，轄區(qū)派出所也有相應(yīng)管控措施，醫(yī)院也該定期隨訪、復(fù)診，但直到2020年得知我‘患有精神分裂癥’前，我的生活從未出現(xiàn)過任何異樣?！?/p>

陳先生說，衛(wèi)健系統(tǒng)顯示，他患有精神分裂癥的相關(guān)信息是2011年上報的，證明依據(jù)是2009年的那次就診?！皶r隔2年，醫(yī)院向衛(wèi)健系統(tǒng)上報重大精神疾病患者信息，卻沒有對患者進行復(fù)核，未曾判斷是否可能痊愈，就直接上報，這樣的做法很不負責(zé)任。”

醫(yī)院復(fù)核——

上海市精神衛(wèi)生中心

將2009年精神分裂診斷結(jié)論修改為急性應(yīng)激障礙

陳先生告訴記者，因為被貼上“精神分裂癥”“重大精神疾病管控人員”這樣的標(biāo)簽，他的生活受到了很大影響。

“2020年事發(fā)后，我又去了浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心做了檢查，醫(yī)院的專家會診后得出‘精神分裂癥診斷依據(jù)不足’的結(jié)論。之后我多次和院方溝通，希望能將我目前的健康狀況上報衛(wèi)健部門，并將我從‘重大精神疾病管控人員’等名單中清除，但被院方拒絕?！标愊壬f。2021年10月，上海市精神衛(wèi)生中心司法鑒定所出具的司法鑒定意見書顯示，被鑒定人陳先生既往有精神科診療史，目前精神狀態(tài)正常。

上海市精神衛(wèi)生中心對其精神檢查描述為：意識清晰，定向好，接觸對答合作切題，注意力無異常，未引出感知覺障礙，未引出思維形式和內(nèi)容障礙，情緒平穩(wěn)，意志、行為、智能無異常，無明顯軀體癥狀，自知力完整。

陳先生提供了一份上海市精神衛(wèi)生中心2024年3月的門診記錄單，其中提到：“患者在外院和本院醫(yī)生多次鑒定下，對2009年1月浦東精神衛(wèi)生中心精神分裂診斷結(jié)論修改為急性應(yīng)激障礙?！?/p>

“即使拿著這樣一份上級醫(yī)院為我‘正名’的診療記錄，浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心仍拒絕承認此前屬于誤診，不愿撤銷之前的記錄?！标愊壬f，他曾試圖直接通過浦東新區(qū)衛(wèi)健委撤銷這些記錄，但被告知需由院方提出申請，衛(wèi)健部門才可受理。

圖為門診記錄單

訴至法院——

申請從“精神病患者名單”中移除

被法院以不屬于民事案件處理范圍不予受理

由于“精神分裂癥”的記錄難以撤銷，2023年，陳先生將上海市浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心訴至法院，訴請該院重新上報其健康信息，并申請將他從“精神病患者名單”中移除。

法院委托司法鑒定機構(gòu)對該案醫(yī)療糾紛進行鑒定，相關(guān)司法鑒定中心認為，根據(jù)現(xiàn)有鑒定材料及該中心目前的技術(shù)條件及能力，難以對該案是否存在醫(yī)療過錯進行分析鑒定，故不予受理該案鑒定。

法院判決書顯示，關(guān)于原告陳先生要求被告浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心重新上報其健康信息，申請將他從“精神病患者名單”中移除的訴訟請求，該法律關(guān)系并非平等主體間的民事法律關(guān)系，不屬于民事案件處理范圍，故法院不予處理。

判決書中提到，浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心認為在2009年對陳先生的診斷，是基于就診當(dāng)時的表現(xiàn)，以及醫(yī)生對其進行的精神檢查后綜合做出的診斷。陳先生的診療行為完全符合相關(guān)的診療操作規(guī)范，并不存在任何的醫(yī)療過錯，也不存在誤診的情況。

陳先生表示，即使當(dāng)時不是誤診，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)在2009年將診斷結(jié)果告知其本人和家屬，并作出相應(yīng)的醫(yī)療措施和醫(yī)療建議，“但醫(yī)院卻并未告知我們，導(dǎo)致我不明不白背負‘精神分裂癥’這樣的記錄十余年，嚴(yán)重侵犯了我的知情權(quán)?！?/p>

醫(yī)院回應(yīng)——

相關(guān)診療均符合正常診療規(guī)范

未曾同意更改“精神分裂癥”診斷結(jié)果

9月26日，華商報大風(fēng)新聞記者多次聯(lián)系浦東新區(qū)衛(wèi)健委，電話未能接通。

對于此事，記者聯(lián)系到浦東新區(qū)精神衛(wèi)生中心，工作人員表示，陳先生2009年前來就診時，相關(guān)診療均符合正常診療規(guī)范，且經(jīng)過了二次復(fù)核，是一份“確切的診斷”。目前院方并未沒有推翻之前的診斷，也未曾向陳先生提供過同意更改2009年診斷的相關(guān)材料。

衛(wèi)健部門告知書

記者詢問2009年該院診療認定陳先生患有精神分裂癥，院方是否曾向其或家屬明確告知，工作人員表示：“因為時間太長了，應(yīng)該是說過的?！?/p>

對于院方所稱2009年已認定陳先生患有精神分裂癥，為何2011年才錄入衛(wèi)健系統(tǒng)，工作人員表示，可能是之前的系統(tǒng)不完善，上級政策要求更新后才進行了錄入。對于2009年至2011年期間，除了院內(nèi)的診療記錄，是否還有其他材料能證明到陳先生患有精神疾病，工作人員未能給出明確答復(fù)。

采訪中，院方工作人員表示，對于精神分裂癥等重大精神疾病患者，醫(yī)院有相應(yīng)的回訪制度以及跟蹤治療，但為何陳先生2009年就診后未收到任何的隨訪或跟進，工作人員稱不清楚。

工作人員表示，對于陳先生被認定精神分裂癥的具體情況，后續(xù)將由院方其他工作人員向記者答復(fù)，截至發(fā)稿，記者未獲回復(fù)。

華商報大風(fēng)新聞記者 白仲夏

（來源：大風(fēng)新聞）