眾所周知，現(xiàn)如今我國的社保正在不斷調(diào)整當(dāng)中，為了適應(yīng)當(dāng)下的老齡化情況，為了應(yīng)對日益增長的養(yǎng)老壓力，國家也在出臺各種各樣的政策。比如近期國家就公布社保的第六險(xiǎn)將在全國加速落地。不僅如此，國家清單也正式發(fā)布。接下來咱們就一起了解社保的第六險(xiǎn)以及對我們有哪些影響，為何說老年人是最受益的一批人呢？

其實(shí)社保的第六險(xiǎn)就是我們一直提到的長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)。什么是長護(hù)險(xiǎn)呢？長護(hù)險(xiǎn)能報(bào)銷什么呢？相信這也是很多參保人比較關(guān)注的問題。事實(shí)上關(guān)于長護(hù)險(xiǎn)，國家在此前一段時(shí)間就已經(jīng)提出，所謂長護(hù)險(xiǎn)其實(shí)就是長期護(hù)理險(xiǎn)，主要就是針對那些失能半失能的老人。這類人居家養(yǎng)老可能需要專業(yè)人員的照料，而長護(hù)險(xiǎn)就是給這部分人員提供相應(yīng)的服務(wù)。

而隨著長護(hù)險(xiǎn)的全國推進(jìn)，近期國家正式發(fā)布了長護(hù)險(xiǎn)服務(wù)國家目錄。接下來咱們就一起了解一下這份目錄包含哪些內(nèi)容？

據(jù)悉，在這份國家長期護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目目錄當(dāng)中，統(tǒng)一規(guī)范了長期護(hù)理保險(xiǎn)基金的支付范圍以及報(bào)銷指南。目前國家醫(yī)保局將36項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目納入到了長護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄當(dāng)中，包括協(xié)助進(jìn)食，協(xié)助排泄等生活照護(hù)類的項(xiàng)目。還有導(dǎo)尿，快速血糖測定等醫(yī)療護(hù)理類的項(xiàng)目。就拿飲食照顧來說，國家在新的通知當(dāng)中就明確規(guī)定，這項(xiàng)服務(wù)中要求包括餐前洗手，照顧對象和照顧者手部清潔，將食物切碎攪拌，關(guān)注照顧對象的進(jìn)食姿勢，檢查食物溫度，保持溫度適宜等等。而推薦的服務(wù)時(shí)長也有規(guī)定為15~30分鐘。也就是說關(guān)于服務(wù)的內(nèi)容，具體的細(xì)節(jié)都規(guī)定的很清楚。

由此可見，目錄當(dāng)中的服務(wù)項(xiàng)目還是比較完善的，能夠覆蓋需要照料老人的方方面面。更細(xì)的規(guī)則標(biāo)準(zhǔn)也讓服務(wù)人員在進(jìn)行服務(wù)的時(shí)候有規(guī)則可依。

而對于廣大的參保人來說，最關(guān)注的莫過于在基金和報(bào)銷范圍上。要知道長護(hù)險(xiǎn)的試行時(shí)間其實(shí)是比較早的。我國從2016年就已經(jīng)開始啟動長戶險(xiǎn)的試點(diǎn)。但在不同的試點(diǎn)當(dāng)中，因?yàn)橹Ц斗秶唤y(tǒng)一，服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)涵不一致，就導(dǎo)致服務(wù)管理質(zhì)量水平參差不齊。而為了能夠讓長期護(hù)理保險(xiǎn)更加統(tǒng)一，更具規(guī)范，讓更多的老人享受到這項(xiàng)服務(wù)，就必須要制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，所以國家才正式發(fā)布了這項(xiàng)清單。

而在報(bào)銷層面，這次的清單當(dāng)中也有規(guī)定。首先，國家醫(yī)保局明確提出長護(hù)服務(wù)項(xiàng)目目錄，使用的是國家統(tǒng)一的長期護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目代碼，而沒列入到目錄的服務(wù)項(xiàng)目基金是不予支付的。也就是說，大家在使用長期護(hù)理險(xiǎn)的時(shí)候選擇的服務(wù)項(xiàng)目一定要在目錄清單當(dāng)中，如果是目錄之外的，那么就沒辦法由基金進(jìn)行報(bào)銷，只能由自己來承擔(dān)。除此之外，如果參保人因?yàn)榫歪t(yī)需要轉(zhuǎn)診或者是轉(zhuǎn)院入住定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，那么因此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用要用醫(yī)?；饋碇Ц?，長護(hù)險(xiǎn)也是不報(bào)銷的。

總的來說，長期護(hù)理險(xiǎn)的存在，對于那些失能在家急需照料的老人及老年人家庭是非常有利的。不僅解決了老人照護(hù)的問題，同樣也降低了照護(hù)的成本。最值得一提的是，目前國家的長期護(hù)理險(xiǎn)在全國落地的時(shí)間正在不斷提速。而隨著國家正式清單的出爐，未來長期護(hù)理保險(xiǎn)也將更加有法可依。，大家在使用相關(guān)保險(xiǎn)的時(shí)候也就更加的無憂。

不僅如此，未來國家還會根據(jù)人口形勢以及制度的變化探索長期護(hù)理相關(guān)智能化服務(wù)，支持輔助性器具也納入到支付范圍，納入到保險(xiǎn)當(dāng)中的服務(wù)更多，對于我們參保人來說也是一件非常好的事情。你所在的地區(qū)有長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)兒嗎？你體驗(yàn)過嗎？歡迎大家在評論區(qū)留言，我們一起討論。