整理者：pear

抗癌過程中，受藥物及治療方法影響，腫瘤患者總會(huì)遇到形形色色的副作用，如何預(yù)防及應(yīng)對副作用是伴隨患者朋友們抗癌之路的重要課題。

藥食同源，通過科學(xué)的營養(yǎng)補(bǔ)充方式，以接受度更好的方法預(yù)防及緩解副作用，也能幫助患者朋友們抗癌之路走得更加長遠(yuǎn)。

基于此，我們整理了論壇營養(yǎng)群內(nèi)專業(yè)營養(yǎng)師分享的通過食補(bǔ)緩解副作用的飲食策略及營養(yǎng)食譜，同樣也會(huì)附有治療方法，幫助大家更好地應(yīng)對抗癌副作用。

本篇為大家分享副作用緩解食譜之“升白”篇。

內(nèi)容非常豐富，強(qiáng)烈建議大家點(diǎn)個(gè)收藏方便查看，點(diǎn)個(gè)關(guān)注不錯(cuò)過后續(xù)精彩內(nèi)容，也可以轉(zhuǎn)發(fā)給其他患者朋友們共同學(xué)習(xí)~

特別提醒，食補(bǔ)不能替代正規(guī)藥物治療，食補(bǔ)重在增強(qiáng)身體自身能力及預(yù)防副作用。對于輕度副作用并且患者進(jìn)食沒有太多困難的，可以考慮食補(bǔ)配合藥物治療幫助緩解副作用。已經(jīng)出現(xiàn)中度或重度副作用請務(wù)必盡快就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)應(yīng)對。另外對部分食材過敏的朋友一定要注意避免食用相關(guān)食物。

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白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞下降的營養(yǎng)支持

大家平時(shí)說的“升白”的“白”是指“中性粒細(xì)胞”。中性粒細(xì)胞來源于骨髓的造血干細(xì)胞，是白細(xì)胞的組成成分中比例最高的，因此中性粒細(xì)胞的降低一般都會(huì)造成白細(xì)胞總數(shù)下降。

中性粒細(xì)胞在人體內(nèi)的作用至關(guān)重要，是對抗（包括預(yù)防和治療）微生物病原體的“核心衛(wèi)士”，和人體的免疫力密切相關(guān)。中性粒細(xì)胞低，人體的免疫力也會(huì)下降，影響腫瘤患者治療。

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營養(yǎng)補(bǔ)充：

中性粒細(xì)胞作為“壽命”較短的血細(xì)胞，需要每天補(bǔ)充大量的“新兵源”，這就對營養(yǎng)狀況極其敏感。腫瘤患者在治療過程中有太多可能出現(xiàn)的營養(yǎng)相關(guān)狀況而造成中性粒細(xì)胞下降。

在飲食量不足的時(shí)候，不要單純補(bǔ)蛋白粉，而是以全營養(yǎng)劑為主，蛋白粉可以適當(dāng)添加，只有當(dāng)飲食總量充足，但是不愛吃肉蛋奶或這方面消化能力差的時(shí)候才單純補(bǔ)蛋白粉。食欲和消化系統(tǒng)正常的情況下，就不要吃蛋白粉了，富含膠質(zhì)蛋白的食物，例如豬蹄、牛尾等，都對中性粒細(xì)胞上升有一定的幫助，富含優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉、魚蝦類也很好。

這里只提醒大家，忌口是有個(gè)體化清單的，藥物使用中的禁忌食物、個(gè)人腸胃不能接受的刺激性食物和會(huì)引起自身過敏的食物不能吃，其他無需盲目忌口。

營養(yǎng)師提示：

白細(xì)胞減少是腫瘤患者常見的不良反應(yīng)，發(fā)生1~2級中性粒細(xì)胞減少，都可以考慮通過食補(bǔ)或升白針搭配食補(bǔ)的方法來升白。以下是一些既能增強(qiáng)免疫力又能升白的常見食物：

高蛋白食物

肉類：如牛肉、羊肉、雞肉等，富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)，有助于促進(jìn)骨髓造血功能，提升白細(xì)胞數(shù)量。特別是牛肉，其增加白細(xì)胞的作用尤為顯著。

海鮮：如魚類、蝦類、蟹類等，不僅富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)，還含有豐富的鋅、硒等微量元素，有助于增強(qiáng)免疫力和提升白細(xì)胞。

豆制品：如豆腐、豆?jié){、黃豆等，植物性蛋白的來源，易于消化吸收，同時(shí)富含多種維生素和礦物質(zhì)。

高維生素食物

新鮮蔬菜和水果：如草莓、獼猴桃、西紅柿等，富含維生素C、維生素A等抗氧化劑，有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)細(xì)胞生長。

深色蔬菜：如菠菜、紫甘藍(lán)等，富含鐵質(zhì)和葉酸，有助于紅細(xì)胞和白細(xì)胞的生成。

這些食物中含有豐富的抗氧化物，能夠使人體免疫細(xì)胞免遭環(huán)境中不良因素的侵襲，并加強(qiáng)白細(xì)胞殺傷外來生物的能力。同時(shí)，由于這些食物中還含有大量的維生素C，因此有益于抵御外來病菌，且能使患者迅速康復(fù)。

富含鐵、鋅等微量元素的食物

動(dòng)物肝臟：如豬肝、雞肝等，富含鐵質(zhì)和鋅元素，是提升免疫力和白細(xì)胞的重要食物來源。

堅(jiān)果和種子：如核桃、杏仁、花生等，不僅富含蛋白質(zhì)和脂肪，還富含鐵、鋅等微量元素，有助于增強(qiáng)免疫力和提升白細(xì)胞。

其他推薦食物

菌類食物：如香菇、蘑菇、平菇等，富含多糖類物質(zhì)和多種氨基酸、維生素及礦物質(zhì)，有助于增強(qiáng)免疫力和提升白細(xì)胞。

對于食物的烹調(diào)，盡量選擇煮、燉、蒸的方式，避免食用腐爛食物、隔夜的飯菜或生的水果與蔬菜。

【營養(yǎng)食譜】

家常燒小黃花

示例圖僅供參考

所需食材

小黃花魚6條、蔥片姜片、蒜片、香菜適量鹽1/2小匙、干淀粉30克料酒2小匙、生抽2小匙醋1小匙、糖1/4小匙、食用油2大匙。

制作方法

1. 小黃花去鰓和腸，去鱗后清洗干凈，放上少許蔥片、少許姜片和1/2小匙料酒，撒鹽腌漬15分鐘。
2. 將鍋燒至足夠熱，加入油，滑鍋后，放入裹了一層干淀粉的小黃花魚，中小火煎至兩面金黃。
3. 撒入蔥片、姜片、蒜片，加入料酒、生抽、醋，加糖，倒入剛好沒過魚的水，蓋上鍋蓋，大火燒開。
4. 中小火將湯汁收至濃稠，盛出，放香菜點(diǎn)綴即可。

營養(yǎng)功效

小黃花魚含有的微量元素硒能清除人體代謝產(chǎn)生的自由基，能延緩衰老，提高免疫力。

小雞燉蘑菇

示例圖僅供參考

所需食材

小個(gè)整雞1只、榛蘑 100g、蔥段 0.5根、八角 1個(gè)、料酒2勺、老抽半勺、生抽2勺、姜 2片、鹽適量。

制作方法

1. 將雞肉用冷水泡20分鐘，然后扒皮，蔥姜切好，八角、干紅辣椒、 放容器中，干蘑菇用水泡好后洗干凈裝容器中備用；
2. 雞洗凈切塊，焯水去腥，蘑菇清洗干凈，切片或者保持整顆備用。
3. 鍋中加入適量的食用油，放入姜蒜末爆炒，加入蔥段略炒出香味。
4. 放入焯水后的雞塊煸炒均勻，加入適量的料酒、鹽、生抽，炒勻后加入適量清水，浸沒所有食材為宜。
5. 將鍋移到大火上燒開，撇去浮沫，轉(zhuǎn)小火慢燉1至2個(gè)小時(shí)，直至小雞燉爛入味。
6. 最后加入切好的蘑菇片，再次燉煮10至15分鐘，讓蘑菇入味并保持嫩滑口感。
7. 出鍋前可根據(jù)個(gè)人口味加入適量的調(diào)料，最后撒入蔥花作為裝飾。

營養(yǎng)功效

雞肉富含高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，對于維持身體的正常生理功能和增強(qiáng)免疫力具有重要作用。同時(shí)，雞肉中的脂肪含量相對較低，且多為不飽和脂肪酸，有利于降低膽固醇，保護(hù)心血管健康。蘑菇中含有豐富的膳食纖維、礦物質(zhì)和維生素等營養(yǎng)成分，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善消化功能提高身體的抗氧化能力，同時(shí)蘑菇還含有多種生物活性物質(zhì)，如多糖、酚類等，具有抗癌、抗炎、抗氧化等作用。

魚片粥

示例圖僅供參考

所需食材

鱈魚100克，西芹50克，大米35克，奇亞籽5克，鹽、食用油適量。

制作方法

1. 將大米清洗干凈，用電高壓鍋煮，選擇粥檔；
2. 鱈魚切成魚片備用，將魚片泡在鹽水里幾分鐘，然后清洗干凈；
3. 調(diào)一個(gè)碗汁，內(nèi)加生姜末3克、淀粉1茶匙、鹽和胡椒粉適量；
4. 將魚片一片片地放入蘸上汁，取出備用；
5. 將西芹先切段，再切條，最后切成末；
6. 待到粥解壓后，打開鍋蓋，再次啟動(dòng)，將奇亞籽倒入鍋中，攪拌均勻；
7. 不要等到鍋開，將魚片一片片地放入鍋中，不要攪動(dòng)，然后撒入西芹沫；
8. 待到鍋微開，取出內(nèi)膽澆點(diǎn)食用油，根據(jù)實(shí)際情況和自己的口味調(diào)入鹽，撒入細(xì)香蔥，或香菜，蒜苗，輕輕地拌勻即可享用。

營養(yǎng)功效

魚片粥滋補(bǔ)健胃，含有豐富的蛋白質(zhì)和人體必需的氨基酸，有助于提高免疫力。

蝦滑豆腐白菜湯

示例圖僅供參考

所需食材

鮮蝦300克，蛋清半個(gè)，娃娃菜一顆，內(nèi)酯豆腐半塊，白胡椒粉、姜、鹽適量。

制作方法

1. 鮮蝦提前洗凈剝殼，去蝦線，切成小塊；內(nèi)酯豆腐切成小塊；娃娃菜一片一片掰開，洗凈。
2. 將切好的蝦肉放入料理機(jī)中，放入少量姜末去腥，再倒入半個(gè)雞蛋的蛋清，適量鹽、白胡椒粉打成蝦泥。
3. 蝦泥中倒入一小勺淀粉，順著一個(gè)方向攪拌均勻，蝦滑就做好了。
4. 鍋中倒入小半鍋水，煮沸后下娃娃菜，喜歡煮的軟爛的白菜，可以多煮一會(huì)兒。
5. 開中小火開始往鍋里下蝦滑，可以用一個(gè)不銹鋼小勺子團(tuán)個(gè)球，在鍋邊敲一敲就下去了。這樣就不用粘手了。蝦滑煮熟后會(huì)比下進(jìn)去前大兩倍，所以你的蝦球團(tuán)出來有多大，煮熟后就是兩倍大。
6. 蝦滑全部下到鍋里后，不用等可以直接下豆腐，然后放入適量的鹽，先少放些調(diào)料嘗一下咸淡，中火煮開后就可以關(guān)火盛出了。

營養(yǎng)功效

清淡爽口，營養(yǎng)均衡，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

黃鱔菇貝瘦肉粥

示例圖僅供參考

所需食材

黃鱔500克，香菇2只，豬瘦肉150克，粳米適量，干貝50克，生姜、香蔥、胡椒粉、料酒、淀粉、食用油、生抽、鹽少許。

制作方法

1. 先將黃鱔洗凈，切段，放進(jìn)沸水鍋內(nèi)燙熟，撈出用冷水沖洗干凈血沫，去骨撕肉絲；
2. 黃鱔肉絲加適量精鹽、生抽、花生油、料酒、淀粉、生姜絲拌勻腌制30分鐘；
3. 鱔骨繼續(xù)煮15分鐘，留下煮鱔水備用；
4. 干貝取盤裝盛放進(jìn)微波爐，用中火烤20秒，取出，趁熱拆絲；
5. 豬瘦肉洗凈，剁成內(nèi)碎；香菇用溫水泡開，切絲；生姜洗凈，切絲；香蔥洗凈，切粒。
6. 把洗凈的粳米、干貝絲、豬瘦肉碎置于砂鍋內(nèi)，加入煮鱔魚骨液和清水適量，用大火煮沸后改用小火熬1小時(shí)；
7. 接著放進(jìn)備好的黃鱔肉絲、香菇絲，再煮沸10分鐘，撒上香蔥粒、胡椒粉，精鹽調(diào)味后即可出鍋。

營養(yǎng)功效

本粥味道鮮美，具有良好的補(bǔ)脾益氣、開胃消食、滋補(bǔ)肝腎、滋陰養(yǎng)血、強(qiáng)筋壯骨等作用。

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白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞下降的治療應(yīng)對

除了化療，能夠造成白細(xì)胞/中性粒細(xì)胞下降的還有部分靶向藥物的治療和能夠“打到”胸椎、腰椎的放療。腫瘤患者在出現(xiàn)了治療相關(guān)的骨髓抑制之后，一定要及時(shí)處理，不要對“升白針”、口服升白藥抵觸，更不要和醫(yī)囑對抗。

處理骨髓抑制造成的中性粒細(xì)胞下降，需要考慮三方面：治療暫停、藥物糾正、營養(yǎng)補(bǔ)充。

這三方面是否同步選擇，判斷的關(guān)鍵點(diǎn)在骨髓抑制的程度，更直接地說，是中性粒細(xì)胞的數(shù)值。

（以上僅為一般規(guī)律，請謹(jǐn)遵醫(yī)囑?。?/strong>

在藥物糾正方面，靶向治療、放療期間的I度中性粒細(xì)胞下降，往往只需要口服升白藥，而化療剛剛結(jié)束和即將開始下次化療的時(shí)候，如果出現(xiàn)I度下降，也可以選擇用上升白針，畢竟剛結(jié)束時(shí)就下降，接下來可能繼續(xù)下降，即將開始下次化療時(shí)還不恢復(fù)可能耽誤用藥。

化療期間具體使用升白針和血常規(guī)復(fù)查規(guī)律，可參照下表。

（以上僅為一般規(guī)律，請謹(jǐn)遵醫(yī)囑?。?/strong>

更多關(guān)于升白針的使用注意事項(xiàng)可以點(diǎn)擊閱讀這篇文章《升白針，到底要不要打？》。

另外，如果出現(xiàn)治療過程中或完成治療后，用盡各種方法都無法提升中性粒細(xì)胞，或者在血常規(guī)化驗(yàn)單中提示細(xì)胞的形態(tài)異常，盡量直接就診血液科。

小愛提醒

腫瘤患者可能由于免疫系統(tǒng)紊亂、身體狀況不佳等原因，出現(xiàn)沒辦法完全從飲食中獲取足夠營養(yǎng)來讓身體恢復(fù)的情況。對于一直食補(bǔ)，但體重仍然持續(xù)下降，甚至被醫(yī)生宣布營養(yǎng)不良的患者，就需要考慮腸內(nèi)營養(yǎng)的供給。