金秋九月,桂香滿穗。由廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)、婦科腫瘤分會(huì)承辦的“大醫(yī)至善-第六屆婦科腫瘤患者生育力保護(hù)及微創(chuàng)技術(shù)論壇暨第八屆子宮腺肌癥及子宮內(nèi)膜異位癥診治新進(jìn)展研討班”于2025年9月19日至21日在廣州舉辦。
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長兼秘書長孫炳剛,廣東省人民醫(yī)院李欣副院長,廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)婦科分會(huì)主任委員、廣東省人民醫(yī)院何善陽教授出席開幕式并致辭。廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)秘書、廣東省人民醫(yī)院婦科周琛斐教授主持大會(huì)開幕式。
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長兼秘書長孫炳剛致辭
廣東省人民醫(yī)院李欣副院長線上致辭
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)婦科分會(huì)主任委員、廣東省人民醫(yī)院何善陽教授致辭
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)秘書、廣東省人民醫(yī)院婦科周琛斐主持開幕式
手術(shù)演示指導(dǎo)臨床實(shí)操
9月19日,何善陽教授團(tuán)隊(duì)、陳觀娣教授團(tuán)隊(duì)、夏志軍及胡潔媚教授團(tuán)隊(duì)首先帶來三場(chǎng)精彩的手術(shù)直播。相關(guān)手術(shù)演示由王慶一教授、陳建國教授、張金玲教授、袁建寰教授、胡潔媚教授、陳觀娣教授及葉海燕教授進(jìn)行在線主持解說。
手術(shù)一:何善陽教授團(tuán)隊(duì):達(dá)芬奇機(jī)器人輔助子宮內(nèi)膜癌全面分期術(shù)
手術(shù)二:陳觀娣教授團(tuán)隊(duì):腹腔鏡下筋膜外全子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)
手術(shù)三:復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院夏志軍教授和廣東省人民醫(yī)院胡潔媚教授手術(shù)團(tuán)隊(duì):T6全盆網(wǎng)片/TVT盆底重建術(shù)
四位專家以精湛的技藝、沉穩(wěn)的操作、清晰的解剖、流暢的手術(shù),完美展現(xiàn)了婦科微創(chuàng)手術(shù)的藝術(shù)和智慧。主持人精辟入里的點(diǎn)評(píng)解惑,更是從不同角度為學(xué)員們提供了方向與指導(dǎo)。
專題講座直擊臨床診療要點(diǎn)
西安市人民醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)院院長陳必良教授:機(jī)器人在宮頸癌宮旁和陰道旁及保留神經(jīng)的技巧
西安市人民醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)院院長陳必良教授對(duì)“陰道旁組織”這一關(guān)鍵解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行了創(chuàng)新性的定義與闡釋,為手術(shù)精準(zhǔn)化提供了新視角。結(jié)合豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),陳教授精準(zhǔn)且深入地剖析了機(jī)器人手術(shù)在宮頸癌宮旁和陰道旁及保留神經(jīng)手術(shù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),并通過精美清晰的手術(shù)視頻展示,將抽象的手術(shù)技巧變得格外生動(dòng)。最后,他特別強(qiáng)調(diào)了建立基于精細(xì)解剖的統(tǒng)一概念與操作規(guī)范的重要性,對(duì)于促進(jìn)學(xué)術(shù)交流與手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化意義重大。
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)女性盆底疾病分會(huì)顧問、廣東省婦幼保健院羅喜平教授:廣泛宮頸根治術(shù)生育后遠(yuǎn)期結(jié)局
廣東省婦幼保健院羅喜平教授表示,對(duì)于渴望孕育生命的女性,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種可能。為此,他詳細(xì)講解了宮頸錐切術(shù)、根治性宮頸切除術(shù)作為早期宮頸癌且保留生育功能的術(shù)式的臨床困境。通過成功案例分享,為與會(huì)者展示了婦科腫瘤手術(shù)保留生育功能的可能性和重要性。
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)副主任委員、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院李小毛教授:HPV疫苗普及與挑戰(zhàn)
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院李小毛教授指出,目前宮頸新發(fā)患病率和死亡率持續(xù)升高,接種疫苗是最有效的預(yù)防方法。由中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南子宮頸癌防治??坡?lián)盟作為牽頭單位編寫的《人乳頭瘤病毒疫苗接種安全性中國專家共識(shí)》、《消除子宮頸癌之HPV疫苗應(yīng)用廣東專家共識(shí)》、《青春前期女性接種人乳頭瘤病毒疫苗專家共識(shí)》,對(duì)于提高全社會(huì)對(duì)HPV疫苗有效性和安全性的認(rèn)知起到重要的推動(dòng)作用。國內(nèi)外接種數(shù)據(jù)顯示,HPV疫苗總體安全性良好,且具有良好的耐受性,但接種前也要做好充分的知情告知。他呼吁要積極促進(jìn)HPV疫苗接種,向著“消除宮頸癌,一起向未來”的目標(biāo)努力前進(jìn)。
廣東省人民醫(yī)院何善陽教授:機(jī)器人輔助下膀胱宮頸韌帶處理
廣東省人民醫(yī)院何善陽教授則主要聚焦于 “3D腹腔鏡” 與 “機(jī)器人手術(shù)” 兩種主流微創(chuàng)術(shù)式在膀胱宮頸韌帶處理上的差異與適配場(chǎng)景。結(jié)合3D腹腔鏡高清立體視野的優(yōu)勢(shì),他詳細(xì)拆解了該術(shù)式下膀胱宮頸韌帶分離、止血、保護(hù)周圍組織(如膀胱、輸尿管)的操作要點(diǎn),并針對(duì)機(jī)器人手術(shù)機(jī)械臂靈活度高、操作穩(wěn)定性強(qiáng)的特點(diǎn),深入分析了機(jī)器人手術(shù)在復(fù)雜膀胱宮頸韌帶處理中的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。結(jié)合團(tuán)隊(duì)過往手術(shù)案例數(shù)據(jù),讓學(xué)員們更加直觀地理解了不同術(shù)式的適用條件與技術(shù)短板。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院何勉教授:免疫聯(lián)合放化療方案下的局晚期宮頸癌管理
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院何勉教授通過解讀《加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023-2030年)》,闡述了免疫聯(lián)合放化療對(duì)實(shí)現(xiàn)“宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%”這一目標(biāo)的重要意義,以及提高宮頸癌患者生存率、降低死亡率的核心價(jià)值。
珠海中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院王慶一教授:經(jīng)臍單孔腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)切除術(shù)的應(yīng)用體會(huì)
珠海中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院王慶一教授詳細(xì)講解了經(jīng)臍單孔腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)切除術(shù)解剖難點(diǎn)、單孔操作的技術(shù)瓶頸及應(yīng)對(duì)策略,并結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)和精彩的手術(shù)視頻演示,點(diǎn)明了經(jīng)臍單孔腹腔鏡腹膜后淋巴結(jié)切除術(shù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),讓抽象的 “應(yīng)用體會(huì)” 轉(zhuǎn)化為可參考的實(shí)操指南。
廣東省人民醫(yī)院陳觀娣教授:預(yù)防性人乳頭瘤病毒疫苗中國臨床應(yīng)用指南(2025版)解讀
廣東省人民醫(yī)院陳觀娣教授結(jié)合“預(yù)防性人乳頭瘤病毒疫苗中國臨床應(yīng)用指南(2025版)”,對(duì)適用人群、接種規(guī)范、注意事項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)解讀,既精準(zhǔn)拆解、傳遞了指南的核心要義,又緊密貼合了國內(nèi)醫(yī)療場(chǎng)景的實(shí)際需求,讓學(xué)員們對(duì)指南內(nèi)容有了更為深刻的理解。
廣東省人民醫(yī)院何善陽教授:晚期卵巢癌的維持治療
何善陽教授再次登臺(tái)授課,為學(xué)員們帶來晚期卵巢癌維持治療的臨床策略和管理要點(diǎn)。何教授不僅總結(jié)了國際上晚期卵巢癌維持治療的最新研究進(jìn)展,還結(jié)合國內(nèi)患者的疾病特征與診療現(xiàn)狀,介紹了國際視野與本土化適配性的診療思路。此外,他特別關(guān)注 “個(gè)體化治療” 這一核心原則,針對(duì)老年患者、合并基礎(chǔ)疾病患者、既往治療耐藥患者等特殊人群的維持治療方案調(diào)整,以及血液毒性、胃腸道反應(yīng)等治療過程中不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)與處理,給出了具體可落地的建議,將 “精準(zhǔn)醫(yī)療” 理念切實(shí)轉(zhuǎn)化為臨床操作路徑。
盆底疾病專題持續(xù)傳遞新技術(shù)、新理念
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院夏志軍教授:盆底器官脫垂手術(shù)并發(fā)癥預(yù)防與處理
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院夏志軍教授首先介紹了盆底手術(shù)的分類,進(jìn)而從手術(shù)適應(yīng)癥的選擇、術(shù)中操作技巧以及術(shù)后管理等多個(gè)方面,系統(tǒng)闡述了預(yù)防和處理盆底手術(shù)并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。他特別強(qiáng)調(diào)了解剖精準(zhǔn)復(fù)位與個(gè)體化治療方案的重要性,并結(jié)合典型臨床案例,對(duì)常見并發(fā)癥如出血、感染及功能恢復(fù)障礙等的應(yīng)對(duì)策略展開深入剖析。夏教授指出,多學(xué)科協(xié)作與先進(jìn)技術(shù)手段的應(yīng)用,可顯著提升盆底手術(shù)的安全性。同時(shí),加強(qiáng)正規(guī)培訓(xùn)、推行規(guī)范化診療,對(duì)于預(yù)防盆底器官脫垂手術(shù)并發(fā)癥具有重要意義。
中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院付饒教授:女性盆腔神經(jīng)血管解剖
中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院付饒教授從盆腔整體解剖結(jié)構(gòu)切入,分享了神經(jīng)和血管系統(tǒng)的分布與空間關(guān)系。通過解剖模式圖、大體標(biāo)本圖像以及三維解剖動(dòng)畫等多種形式,為與會(huì)人員生動(dòng)展示了女性盆腔內(nèi)神經(jīng)血管的精細(xì)走行、功能聯(lián)系及其與周圍組織的毗鄰關(guān)系。付教授的講解不僅深化了婦科醫(yī)生對(duì)盆腔解剖的認(rèn)識(shí),也為推動(dòng)外科手術(shù)向精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院劉萍教授:腹腔鏡下側(cè)腹壁懸吊術(shù)的相關(guān)解剖與手術(shù)技巧
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院劉萍教授通過詳細(xì)的手術(shù)視頻演示,展示了側(cè)腹壁懸吊術(shù)手術(shù)的關(guān)鍵步驟與操作細(xì)節(jié),并重點(diǎn)分享了補(bǔ)片裁剪的實(shí)用技巧及其形狀和術(shù)式的改進(jìn)方法。劉教授指出,側(cè)腹壁懸吊術(shù)具有手術(shù)適應(yīng)癥廣泛、有效性高、操作相對(duì)簡單等優(yōu)勢(shì),充分體現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。她還強(qiáng)調(diào),選取合適的補(bǔ)片類型和規(guī)格有助于進(jìn)一步減少補(bǔ)片侵蝕暴露的風(fēng)險(xiǎn)。
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)盆底疾病分會(huì)主任委員、廣東省婦幼保健院婦科盆底??浦魅侮悅シ冀淌冢航?jīng)陰道前穹窿橫切口全盆重建
廣東省婦幼保健院婦科盆底??浦魅侮悅シ冀淌谙到y(tǒng)回顧了盆腔器官脫垂(POP)手術(shù)的發(fā)展歷程,重點(diǎn)介紹了經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)(TVM)技術(shù)的應(yīng)用背景與臨床價(jià)值。結(jié)合手術(shù)視頻實(shí)錄與三維操作模擬動(dòng)畫,陳教授生動(dòng)詳盡地解析了TVM手術(shù)的適應(yīng)癥選擇及關(guān)鍵技術(shù)要點(diǎn)。她指出,TVM手術(shù)成功的關(guān)鍵在于精準(zhǔn)進(jìn)入解剖間隙,從而實(shí)現(xiàn)理想的“無血化”操作。TVM精準(zhǔn)定位需把握以下核心環(huán)節(jié):全層分離陰道壁、全面分離恥骨宮頸筋膜的附著位置、準(zhǔn)確錨定于盆筋膜腱弓及骶棘韌帶等支撐結(jié)構(gòu),并應(yīng)基于全面盆底缺陷評(píng)估結(jié)果選擇適宜手術(shù)路徑、加強(qiáng)陰道頂端固定。
廣東省人民醫(yī)院胡潔媚教授:盆腔器官脫垂患者的手術(shù)選擇與策略
廣東省人民醫(yī)院胡潔媚教授結(jié)合《盆腔器官脫垂中國診治指南》的核心內(nèi)容,詳細(xì)闡述了各類盆腔器官脫垂手術(shù)的術(shù)式特點(diǎn)、適應(yīng)癥與禁忌癥。她特別強(qiáng)調(diào),??菩g(shù)前評(píng)估是確保手術(shù)成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。結(jié)合特殊臨床病例,胡教授生動(dòng)具體地分享了盆腔器官脫垂患者的臨床診療思路。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院盛修貴教授:婦科腫瘤放療相關(guān)問題
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院盛修貴教授通過梳理子宮頸癌放射治療的最新進(jìn)展與臨床實(shí)踐要點(diǎn),深入探討了宮頸癌根治術(shù)后輔助治療的選擇依據(jù),并強(qiáng)調(diào)需綜合評(píng)估手術(shù)病理結(jié)果中的高危因素(如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、宮旁浸潤、切緣陽性等),決定是否需要輔助放療。他還詳細(xì)介紹了術(shù)后放療的方式和劑量,包括外照射與腔內(nèi)照射的合理應(yīng)用與劑量分配,并特別強(qiáng)調(diào)了術(shù)后放療時(shí)機(jī)的重要性。針對(duì)意外發(fā)現(xiàn)宮頸癌的術(shù)后治療等特殊臨床情況,需根據(jù)分期和病理特征盡快制定輔助放療或放化療方案。
河源市婦幼保健院李克紅教授:婦科良性疾病術(shù)后盆底問題的隱匿性與長期管理
河源市婦幼保健院李克紅教授圍繞“婦科良性疾病術(shù)后盆底問題的隱匿性與長期管理”進(jìn)行了專題匯報(bào)。她指出,許多婦科良性疾病手術(shù)雖成功切除了病灶,但其潛在后遺癥--如排尿功能障礙、性功能障礙和慢性盆腔疼痛等,卻常被忽視,嚴(yán)重影響患者術(shù)后長期生活質(zhì)量。李教授強(qiáng)調(diào),手術(shù)方案制定應(yīng)以功能保全為核心的個(gè)體化決策,手術(shù)方案應(yīng)強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)與微創(chuàng),盡可能保留盆底解剖結(jié)構(gòu)和功能,避免因過度切除導(dǎo)致不可逆的功能損傷。
子宮內(nèi)膜異位癥專題引發(fā)診療思考
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院的陳瓊?cè)A教授:機(jī)器人在深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)
廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院的陳瓊?cè)A教授精準(zhǔn)錨定DIE的核心病理特征與臨床挑戰(zhàn),結(jié)合臨床實(shí)踐數(shù)據(jù)與典型病例,詳細(xì)闡述了機(jī)器人手術(shù)在精準(zhǔn)操作、減少術(shù)中損傷、縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間等方面的顯著優(yōu)勢(shì),為該類復(fù)雜病例的手術(shù)治療提供了新的思路與方向。
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的張穎教授:圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜異位癥患者的診療思考
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的張穎教授認(rèn)為圍絕經(jīng)期內(nèi)異癥診療需打破“一刀切”思維,平衡疾病復(fù)發(fā)預(yù)防與更年期癥狀緩解。診斷上建議綜合多方面判斷以警惕風(fēng)險(xiǎn),治療上按患者情況分層提供方案。此外,她還總結(jié)了診療核心要點(diǎn)并探討了新型療法前景,為臨床醫(yī)生應(yīng)對(duì)此類復(fù)雜病例提供了系統(tǒng)化的解決方案。
廣東省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科趙曉苗教授:子宮內(nèi)膜異位癥患者的生育力保護(hù)及助孕策略
廣東省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科趙曉苗教授結(jié)合 “分層評(píng)估-精準(zhǔn)干預(yù)” 生育力保護(hù)體系,講解了聯(lián)合評(píng)估模型并表示要關(guān)注特定高風(fēng)險(xiǎn)患者。按病情與生育階段分層推薦保護(hù)策略,她結(jié)合臨床痛點(diǎn)給出助孕建議,并總結(jié)了助孕策略選擇的三大核心原則,為臨床醫(yī)生制定個(gè)體化生育支持方案提供了關(guān)鍵指導(dǎo)。
廣東省人民醫(yī)院葉海燕教授子宮腺肌癥典型病例的綜合治療選擇與保守手術(shù)技巧
廣東省人民醫(yī)院葉海燕教授系統(tǒng)闡述了子宮腺肌癥致生育力下降的機(jī)制,強(qiáng)調(diào)結(jié)合疾病分型制定手術(shù)策略。她還介紹了多種腹腔鏡保守術(shù)式及效果,結(jié)合視頻拆解手術(shù)關(guān)鍵技巧,提出應(yīng)建立全周期管理體系并對(duì)術(shù)后妊娠結(jié)局進(jìn)行了探討。
廣東省人民醫(yī)院梅平教授:子宮內(nèi)膜異位癥特殊病理改變及診斷
廣東省人民醫(yī)院病理科梅平教授詳細(xì)梳理了內(nèi)異癥特殊病理亞型,填補(bǔ)了傳統(tǒng)臨床診斷的我空白,富有邏輯地解析了各類病理改變,兼顧病理科與婦科醫(yī)師需求提供指導(dǎo),為參會(huì)者搭建起 “病理-臨床” 銜接的橋梁,促進(jìn)了診療精準(zhǔn)度的提升。
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)副主任委員、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生秀杰教授:子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)相關(guān)問題的處理
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院的生秀杰教授著重強(qiáng)調(diào)手術(shù)相關(guān)問題的妥善處理直接影響治療內(nèi)異癥治療效果與患者預(yù)后。生教授按手術(shù)全流程對(duì)內(nèi)異癥手術(shù)難題解決方案進(jìn)行了梳理,并引入了MISE評(píng)分系統(tǒng)評(píng)估手術(shù)指征。結(jié)合手術(shù)視頻演示術(shù)中保護(hù)卵巢儲(chǔ)備的技巧,指出手術(shù)需兼顧病灶清除與生育功能保護(hù),為與會(huì)人員傳遞了協(xié)同診療的理念。
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院陳淑琴教授:經(jīng)腹經(jīng)肛腔鏡聯(lián)合治療低位直腸子宮內(nèi)膜異位癥
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院的陳淑琴教授針對(duì)低位直腸子宮內(nèi)膜異位癥這一特殊類型病例,詳細(xì)解析了 “經(jīng)腹經(jīng)肛聯(lián)合” 術(shù)式的原理與優(yōu)勢(shì),有效克服了低位直腸內(nèi)異癥傳統(tǒng)手術(shù)的局限性。結(jié)合視頻演示術(shù)式關(guān)鍵步驟與團(tuán)隊(duì)配合要點(diǎn),打破科室協(xié)作壁壘,為復(fù)雜內(nèi)異癥診療提供了新思路。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院古健教授:從內(nèi)分泌角度談子宮內(nèi)膜異位癥的臨床治療
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院古健教授從婦科內(nèi)分泌角度闡釋了內(nèi)異癥病灶激素依賴性與復(fù)發(fā)機(jī)制,需結(jié)合患者情況構(gòu)建分層治療體系。古教授強(qiáng)調(diào)內(nèi)分泌治療需長期堅(jiān)持,并給出了安全用藥建議,表明了治療與手術(shù)協(xié)同及多學(xué)科評(píng)估的重要性。
廣東省人民醫(yī)院林伍梅教授:子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)惡性腫瘤診療進(jìn)展
廣東省人民醫(yī)院林伍梅教授結(jié)合臨床具體病例闡述了內(nèi)異癥特性,聚焦內(nèi)異癥相關(guān)惡性腫瘤(EMs-RM)診療,深入剖析了EMs-RM惡變機(jī)制與類型,并對(duì)早期識(shí)別信號(hào)與分層治療方案進(jìn)行了總結(jié),以及對(duì)年輕患者保留生育功能可行性的探討。
陰道鏡、宮腔鏡、宮頸病變、內(nèi)膜癌專題上演多學(xué)科聯(lián)動(dòng)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院段華教授:子宮內(nèi)膜癌宮腔鏡形態(tài)特征及其在保育治療中的作用
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院段華教授圍繞子宮內(nèi)膜癌宮腔鏡形態(tài)特征及其在保留生育中的作用,就年輕子宮內(nèi)膜癌患者保留生育功能這一臨床痛點(diǎn),系統(tǒng)解析了宮腔鏡下子宮內(nèi)膜癌的形態(tài)特征,搭建起可視化診斷橋梁。段教授結(jié)合宮腔鏡實(shí)操圖像,詳細(xì)拆解了子宮內(nèi)膜樣腺癌、漿液性癌等不同病理類型(的典型形態(tài),讓學(xué)員們通過宮腔鏡更加直觀地識(shí)別病變性質(zhì)及范圍,解決傳統(tǒng)診斷中取樣局限、漏診誤診的問題。
佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院婦兒醫(yī)院黃浩教授:腹腔鏡下QM-C1和C2手術(shù)技巧與解剖要點(diǎn)
佛山復(fù)星禪誠醫(yī)院婦兒醫(yī)院黃浩教授帶來了宮頸癌C1和C2手術(shù)的精彩手術(shù)視頻,結(jié)合手術(shù)講解,讓學(xué)員們身臨其境般地感受宮旁血管及神經(jīng)的解剖藝術(shù)。黃教授就如何游離輸尿管子宮動(dòng)脈、子宮深靜脈,在什么平面進(jìn)行切除,如何切除,如何保留神經(jīng)等議題,毫無保留、深入淺出地分享了自己的經(jīng)驗(yàn)和技巧,讓學(xué)員們對(duì)于C1、C2型子宮切除有了更深入、直觀的理解。
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院的陸安偉教授:宮頸癌C1型廣泛切除的技巧與策略
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院的陸安偉教授圍繞宮頸癌C1型廣泛切除的技巧與策略,精準(zhǔn)聚焦宮頸癌手術(shù)中腫瘤根治性與器官功能保護(hù)的平衡難點(diǎn),深度拆解了C1型廣泛切除的血管神經(jīng)解剖邊界與保護(hù)技巧。結(jié)合盆腔解剖三維示意圖與術(shù)中實(shí)操視頻,他重點(diǎn)標(biāo)出了RH手術(shù)中容易傷及神經(jīng)的三個(gè)高危路段——分離骶韌帶、主韌帶以及膀胱宮頸韌帶,并清晰界定C1型手術(shù)宮旁組織切除范圍的解剖標(biāo)準(zhǔn),詳解了如何精準(zhǔn)識(shí)別輸尿管隧道、子宮動(dòng)脈分支及盆腔自主神經(jīng)幫助醫(yī)師規(guī)避術(shù)中輸尿管損傷、膀胱功能障礙等并發(fā)癥,有效解決了傳統(tǒng)手術(shù)中解剖邊界模糊導(dǎo)致的根治不徹底或功能損傷等問題。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院楊越波教授:VIN診治中的幾個(gè)問題
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院楊越波教授圍繞 VIN診治中的常見問題展開授課,精準(zhǔn)聚焦 VIN 臨床診療中的認(rèn)知誤區(qū)與實(shí)操難點(diǎn),指出外陰上皮內(nèi)病變(VIN)診治中診斷難、治療亂、隨訪繁的三大臨床痛點(diǎn)。隨后,她結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和病例,對(duì)這些臨床痛點(diǎn)進(jìn)行了系統(tǒng)梳理,解決了VIN臨床常見處理難題。
廣東省人民醫(yī)院陳觀娣教授:復(fù)發(fā)宮頸病變處理體會(huì)
廣東省人民醫(yī)院陳觀娣教授從宮頸病變治療后復(fù)發(fā)難識(shí)別、處理易偏差的臨床痛點(diǎn)出發(fā),以個(gè)體化評(píng)估+分層干預(yù)為核心,兼具實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與循證支撐,為婦科醫(yī)師規(guī)范復(fù)發(fā)宮頸病變處理技巧提供了關(guān)鍵參考。在處理策略上,陳教授結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)典型復(fù)發(fā)病例進(jìn)行了復(fù)盤,讓抽象策略轉(zhuǎn)化為可落地的操作方案。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳明教授:陰道壁病變的診治
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳明教授針對(duì)陰道壁病變?cè)\斷易漏診、治療難把控的臨床痛點(diǎn),提出精準(zhǔn)診斷+個(gè)體化治療策略,兼具病理深度與實(shí)操指導(dǎo)性。陳教授強(qiáng)調(diào),陰道壁病變?cè)\療需建立診斷-治療-長期隨訪閉環(huán),并重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了HPV持續(xù)監(jiān)測(cè)與陰道鏡復(fù)查的重要性。
廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)名譽(yù)主任委員、南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院王沂峰教授:宮頸癌保育治療探索
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院王沂峰教授首先比較了不同指南關(guān)于宮頸癌保留生育能力的手術(shù)適應(yīng)癥和手術(shù)范圍的推薦建議,為學(xué)員們分享了不同手術(shù)方法的縫合技術(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)和注意事項(xiàng)。王教授還特別關(guān)注宮頸切除后不良妊娠結(jié)局的發(fā)生,基于深入的基礎(chǔ)研究,他結(jié)合“非同源組織屏障學(xué)說”理論,創(chuàng)新性地提出宮頸“圖釘型”切除,保留宮頸肌層,以減少宮頸機(jī)能不全。同時(shí),王教授還為學(xué)員們介紹了研究團(tuán)隊(duì)在宮頸癌非手術(shù)保育治療方面的課題,為宮頸癌保育治療提供了新的思路和方法。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院陳勍教授:縱隔子宮需要手術(shù)處理嗎
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院陳勍教授以“縱隔子宮需要手術(shù)處理嗎”為題,聚焦子宮畸形診療中手術(shù)指征模糊、過度治療與治療不足并存的核心爭議,以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)、個(gè)體化需求為導(dǎo)向,為婦科醫(yī)師建立科學(xué)的縱隔子宮處理決策體系提供了關(guān)鍵參考。陳教授指出無流產(chǎn)史、無生育問題、無家族史的縱隔子宮無需手術(shù)干預(yù),避免過度醫(yī)療;對(duì)有家族史、反復(fù)流產(chǎn)、不孕史的患者,需系統(tǒng)分析宮腔鏡下縱隔切除術(shù)的獲益與風(fēng)險(xiǎn)。他還特別強(qiáng)調(diào)需排除其他不孕因素后再?zèng)Q定手術(shù),解決了盲目手術(shù)或拒絕必要手術(shù)的難題,而術(shù)后則需定期宮腔鏡隨訪,監(jiān)測(cè)宮腔粘連情況。
佛山市婦幼保健院黃曉斌教授:經(jīng)陰道骶棘韌帶固定術(shù)專家共識(shí)解讀
佛山市婦幼保健院黃曉斌教授解讀了SSLF這一經(jīng)典術(shù)式的臨床應(yīng)用解剖要點(diǎn)、手術(shù)適應(yīng)證、精準(zhǔn)操作技巧及并發(fā)癥防治的核心共識(shí),并特別強(qiáng)調(diào)骶棘韌帶與尾骨肌構(gòu)成的復(fù)合體(C-SSL)作為錨定點(diǎn)的關(guān)鍵解剖特征,以及如何精準(zhǔn)定位坐骨棘內(nèi)側(cè)1.5-3.0cm的中1/3區(qū)域這一最佳錨定點(diǎn),以最大限度規(guī)避陰部神經(jīng)、血管束的風(fēng)險(xiǎn)。
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