傍晚時(shí)分,老周習(xí)慣性地摸出血糖儀,想測(cè)一測(cè)飯后血糖,結(jié)果屏幕上跳出來(lái)的數(shù)字:“10.8mmol/L”。他頓時(shí)有些忐忑,難道昨天那點(diǎn)餃子和一碗面,就成了“罪魁禍?zhǔn)住??想起兒子總提醒要控制餐后血糖,老周滿(mǎn)腦子都是擔(dān)心:是不是要換藥了?是不是以后只能啃青菜了?血糖為什么總是反復(fù)無(wú)常?但他不知,恰恰在這最焦慮的時(shí)刻,其實(shí)有三招,能幫助血糖平穩(wěn)回落。很多人只會(huì)一味節(jié)食,反而忽視了日常飲食和運(yùn)動(dòng)的“小把戲”,結(jié)果讓血糖越控越緊張。
其實(shí),餐后血糖短暫“破10”,不是天大的麻煩,但更不是可以忽視的“小波動(dòng)”。權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示,餐后血糖超過(guò)10mmol/L,哪怕只有一次,長(zhǎng)期下來(lái)會(huì)加快微血管和大血管病變發(fā)生(如視網(wǎng)膜病變、腎功能異常、動(dòng)脈硬化),甚至比空腹高血糖更“狠”。奇怪的是,許多朋友只關(guān)注空腹血糖,卻常常忽略了“飯后這道坎”。那么,平常人發(fā)現(xiàn)餐后血糖高了,真的只能干著急嗎?醫(yī)生給出了答案,許多人都忽視了第2條!
下面,我們就來(lái)詳細(xì)剖析:餐后血糖過(guò)高時(shí),如何科學(xué)快速“調(diào)頭”?哪3件事最關(guān)鍵?怎么操作最有效?
餐后血糖超標(biāo),到底有多可怕?專(zhuān)家怎么說(shuō)
飯后一測(cè)血糖,“10”字頭讓人心跳加速。其實(shí),這不是偶然。正常人餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在7.8mmol/L以?xún)?nèi),糖尿病人一般要求低于10mmol/L(具體標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)遵醫(yī)囑)。反復(fù)超過(guò)10,代表著身體胰島素功能進(jìn)一步下降,血管壁受損速度加快。數(shù)據(jù)顯示,餐后高血糖對(duì)并發(fā)癥的推動(dòng)作用,比空腹高血糖高出30%以上。一項(xiàng)覆蓋2000余名亞洲2型糖尿病患者的隨訪(fǎng)發(fā)現(xiàn),僅兩年內(nèi),餐后血糖反復(fù)超標(biāo)組的心腦血管事件發(fā)生率提升了14.7%。
最關(guān)鍵的是很多人餐后高血糖來(lái)得隱匿,全無(wú)不適,直到體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)影響視網(wǎng)膜、腎臟和心臟。忽視一次,就可能讓身體悄悄埋伏“隱雷”。如果已經(jīng)測(cè)到餐后血糖10以上,一定不能只“自我安慰”,正確干預(yù)才是王道。
一、調(diào)整主食結(jié)構(gòu)與份量血糖高,很多人第一反應(yīng)是“不吃主食”。實(shí)際上,科學(xué)調(diào)配主食類(lèi)型和搭配,效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過(guò)一味節(jié)食:
喜歡大米飯?建議米飯里混入一半雜豆(如紅豆、綠豆、蕓豆等),豐富的膳食纖維和蛋白可顯著降低飯后血糖峰值。每餐控制在一平碗左右。
喜歡面食??jī)?yōu)選意大利面(升糖指數(shù)低),煮至半熟后過(guò)涼水、再稍煮,配淡味蔬菜和蛋白質(zhì)(如雞蛋、瘦肉、豆腐),再加點(diǎn)醋。這樣能延緩碳水吸收速度,降低血糖沖頂幾率。
吃饅頭?可以用全麥面粉、牛奶與雜糧混合制成,主食份量不超過(guò)自己一只拳頭大小。全麥、雜糧和牛奶的組合,富含膳食纖維和蛋白,每餐升糖幅度可減少13-19%。
吃餃子?盡量選擇蔬菜為主、少油少鹽的餡料,每餐不超過(guò)兩兩主食,原則上6-7個(gè)素餃子約合一兩主食。搭配涼拌黃瓜、菠菜,進(jìn)一步“拖慢”糖分吸收。
二、餐前“加一道”綠葉蔬菜許多糖友只想著餐后做運(yùn)動(dòng),反而忽略了餐前半小時(shí)進(jìn)食蔬菜的“秘密武器”:
綠葉菜(油菜、菠菜等)不只提供鈣、鎂和膳食纖維,更通過(guò)“提前占位”讓胃部對(duì)主食的吸收降速。
日本權(quán)威研究顯示,餐前先吃一小碗綠葉蔬菜,每?jī)煽诓瞬懦砸豢陲垼秃笱瞧骄逯迪陆?6.5%。
實(shí)踐中,餐前攝入約100g綠葉菜,堅(jiān)持2周,餐后血糖峰值下降0.8-1.2mmol/L,而且飽腹感增強(qiáng),不易餓,主食更好控制。
這一細(xì)節(jié),很多人往往“馬虎對(duì)待”,實(shí)際上它的控制效果往往比改變主食還要快!蔬菜最好“水煮或蒸拌”,別炒得太油,否則會(huì)影響降糖效果。
三、餐后30分鐘-1小時(shí)主動(dòng)運(yùn)動(dòng),“別窩著”光管住嘴還不夠,餐后適度活動(dòng)才是讓血糖自如“平滑下坡”的關(guān)鍵:推薦餐后30分鐘或1小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),此時(shí)消化剛完成吸收高峰,運(yùn)動(dòng)能迅速“搬運(yùn)”血糖到肌肉消耗。
快走、慢跑、彈力帶訓(xùn)練等有氧與抗阻合并最佳。建議每天≥40分鐘,分2-3段也可,只要全天累計(jì)超40分鐘效果顯著。
研究數(shù)據(jù)表明,慣常運(yùn)動(dòng)者與久坐人群相比,餐后血糖超標(biāo)幾率下降21.3%;堅(jiān)持5天以上,控制效果更穩(wěn)定。
別忘了:“餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)”可能導(dǎo)致胃腸不適,溫和型的快走、舒緩拉伸最為穩(wěn)妥。尤其對(duì)于胰島素用藥者,運(yùn)動(dòng)前后要注意觀(guān)察低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
聰明降血糖,這3點(diǎn)每天都能做到!
平心而論,餐后血糖短暫超標(biāo)并不可怕,最重要的是及時(shí)調(diào)整和干預(yù)。日常飲食里,主食種類(lèi)多樣化、合理控制分量,蔬菜優(yōu)先入餐,餐后配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng),三管齊下,血糖穩(wěn)得住。專(zhuān)家建議:剛測(cè)到高了的時(shí)候,千萬(wàn)不要亂停藥或自行增減藥量,必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)調(diào)整。
注:文中所涉人物均為化名,請(qǐng)勿對(duì)號(hào)入座。
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