剛過完重陽節(jié)，62歲的王阿姨在家?guī)兔O子，一天大清早，她起身抱孩子時突然感覺腰部一陣刺痛，連帶著屁股也隱隱墜脹。原本以為只是勞累過度，忍一忍就過去了，誰知疼痛一天比一天嚴重，連晚上睡覺都不踏實，只能側(cè)身入睡。家人擔(dān)心，趕緊把她送到醫(yī)院，沒想到醫(yī)生一檢查，說問題可沒那么簡單，竟然與常見的三種疾病密切相關(guān)。很多人對“腰疼屁股痛”掉以輕心，其實這極有可能是身體給我們的一個重要警告！

你有沒有過類似的經(jīng)歷？是不是以為只是普通的腰肌勞損呢？其實，“屁股痛+腰疼”表面看似小毛病，實則背后暗藏玄機。到底哪些疾病最容易導(dǎo)致這些癥狀？尤其是第三種，很多人都沒聽過，但卻是隱藏極深的“元兇”。

別急，下文將結(jié)合權(quán)威醫(yī)學(xué)觀點，詳細剖析三種常見又易被忽視的原因，如果你或家人正受到類似困擾，一定要認真看完，尤其是第三種，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)很關(guān)鍵。

很多人誤以為，只是筋骨酸痛或者年紀大了的“自然現(xiàn)象”。實際上，根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院與中華醫(yī)學(xué)會指南，腰部與臀部的疼痛大致與以下三類疾病關(guān)系最為密切：

一是腰椎間盤突出癥。這是最常見的“罪魁禍首”。當(dāng)腰椎間盤退變、突出時，會壓迫附近的坐骨神經(jīng)，從而導(dǎo)致腰部、臀部甚至大腿部位出現(xiàn)放射性疼痛。數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明，每10位腰臀部疼痛的中老年人中，有6~7位與腰椎間盤突出有關(guān)。坐骨神經(jīng)沿著臀部、腿后延伸，當(dāng)受到擠壓時，會讓人反復(fù)遭遇“屁股像針扎一樣痛，腰部一陣一陣抽”，而且常常夜間加重，活動后緩解。

二是梨狀肌綜合征。這是一種鮮為人知但相當(dāng)頑固的“屁股痛”疾病。梨狀肌位于臀部深層，當(dāng)它因為長時間久坐、姿勢不當(dāng)、外傷等原因受損或攣縮時，也會壓迫到坐骨神經(jīng)，從而引起與腰椎間盤突出的類似癥狀。但與椎間盤突出不同的是，梨狀肌綜合征患者通常有明確的臀部壓痛點，疼痛多發(fā)在“一邊疼”，久坐、跑步后明顯加劇，平躺反而稍有緩解。

三是腰部肌肉筋膜炎與慢性勞損。這類問題常出現(xiàn)于需要長時間彎腰搬運、家務(wù)或辦公桌前工作的中老年人。長期肌肉緊張、血液循環(huán)不暢，容易形成慢性炎癥，造成“鈍鈍的、范圍較廣的酸痛感”，有時還會沿著腰部放射到屁股。研究顯示，腰肌筋膜炎在50歲以上人群發(fā)病率高達34.7%，女性多于男性。

很多人選擇貼膏藥、熱敷、按摩等方法暫時緩解，卻忽略了疾病本質(zhì)需要分型對癥處理，否則小痛拖成大病，可能出現(xiàn)不可逆的損傷。

腰椎間盤突出若未科學(xué)診治，突出物持續(xù)壓迫神經(jīng)，可導(dǎo)致足部麻木、肌肉萎縮，嚴重時影響大小便控制。據(jù)協(xié)和醫(yī)院骨科門診統(tǒng)計，近20%腰椎間盤患者因延誤治療，2年內(nèi)病情明顯加重，出現(xiàn)下肢無力。

梨狀肌綜合征如果只做淺層按摩，不處理深部炎癥和牽拉，疼痛往往反復(fù)發(fā)作，甚至影響正常走路、上下樓。

慢性腰肌筋膜炎、勞損也不只是“勞累下的不適”。長期不糾正姿勢不良、缺乏鍛煉，很容易進展為“慢性腰痛綜合征”，日?；顒幽芰ο陆?。相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，腰臀部慢性疼痛一年內(nèi)引發(fā)因病停工停學(xué)比例為12.6%，對生活質(zhì)量影響極大。

怎么做才能真正改善，日常調(diào)理有哪些實用建議？

被腰疼和屁股痛困擾的人，除了積極就醫(yī)外，還要將專業(yè)建議和日常鍛煉結(jié)合起來，才能為健康加分：

首先，及早就醫(yī)明確診斷。一旦出現(xiàn)反復(fù)腰臀酸痛、放射性疼痛至腿部，或有麻木、無力等情況，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院骨科、神經(jīng)內(nèi)科就診，可通過MRI、肌電圖、體格檢查等明確病因。尤其是持續(xù)加重、夜間痛醒、伴有體重驟降等癥狀，一定不能拖延。

然后按照分型實施針對性方案。比如腰椎間盤突出常需配合臥床休息、物理治療、藥物緩解神經(jīng)炎癥、專業(yè)康復(fù)鍛煉，必要時考慮微創(chuàng)等手術(shù)方式；梨狀肌綜合征則重在拉伸、熱療、筋膜松解等，配合減少久坐時間和姿勢矯正；筋膜炎和慢性勞損需以調(diào)整日?；顒恿?xí)慣，定期功能鍛煉，局部理療為主。

最后，注重預(yù)防和自我管理。維持標準體重、改善坐姿、科學(xué)鍛煉腰背肌群，每隔40~60分鐘起身活動，做簡單的屈伸和下蹲。飲食方面可多攝入高蛋白、鈣和維生素D豐富的食物，為骨骼和肌肉提供“原材料”，戒煙限酒，防止骨質(zhì)疏松。記?。盒⊥茨贤?，大病養(yǎng)不來。

注：文中所涉人物均為化名，請勿對號入座。