新京報訊（記者左琳 實習生劉一席 通訊員曹勇 管亞飛 耿嘉 趙雷）近日，江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院）接診了一名誤食“水寶寶”玩具的兩歲患兒，原本綠豆大小的彩色小珠子，在腸道內(nèi)膨脹至3厘米，引發(fā)患兒劇烈腹痛和腸道梗阻，經(jīng)醫(yī)護人員緊急手術(shù)，最終成功取出。

據(jù)了解，“水寶寶”是一種高吸水性聚合物材料制成的玩具，干燥時僅有綠豆大小，然而在吸水后，體積可膨脹數(shù)十倍甚至數(shù)百倍。

據(jù)悉，患兒是在父母沒注意的情況下，不小心吞下了“水寶寶”，之后一個星期，先后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。家長起初誤以為孩子得了腸胃炎，后來患兒病情不斷加重，出現(xiàn)嗜睡、精神差等情況，父母才趕緊帶她來到醫(yī)院。此時患兒情況已經(jīng)很嚴重——脫水，膨脹的“球狀物”堵住了腸道，導致患兒“吃啥吐啥”。如果脫水得不到緩解，可能會有生命危險；長時間的腸梗阻，也會導致腸道缺血壞死、腸穿孔。

醫(yī)護團隊為患兒開展手術(shù)。受訪者供圖

醫(yī)院立即啟動小兒急危重癥救治綠色通道，小兒外科主任殷易鈺團隊在接到緊急會診請求后，第一時間趕到現(xiàn)場，在詳細詢問病史后，結(jié)合超聲和腹部X線檢查，殷易鈺迅速判斷，引起患兒腸梗阻的原因很可能是“水寶寶”。與此同時，兒科專家團隊積極介入，為患兒進行緊急的液體復蘇和內(nèi)環(huán)境紊亂糾正，為即將到來的手術(shù)贏得了寶貴時間。

殷易鈺主任和洪亞釗主治醫(yī)師組建手術(shù)團隊，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患兒小腸內(nèi)已被嚴重膨脹的“水寶寶”凝膠完全堵塞，腸壁因高度擴張已變得菲薄、腫脹及淤血。團隊精細操作，順利將異物完整取出，并成功保全了所有腸管，避免了腸切除的發(fā)生，將手術(shù)創(chuàng)傷降至最低。

從患兒體內(nèi)取出的“水寶寶”。受訪者供圖

據(jù)悉，相較于傳統(tǒng)的腸道手術(shù)后治療方案，本次救治全面融入了 “快速康復外科（ERAS）” 的理念。術(shù)中，麻醉團隊采用了精準的靶控麻醉及多模式鎮(zhèn)痛方案，有效控制應激反應；術(shù)后，小兒外科團隊每日對患兒進行腸道功能的評估，于術(shù)后第二天拔除胃管，鼓勵患兒經(jīng)口攝入營養(yǎng)液，并叮囑早期下床活動。在這一系列優(yōu)化措施的保駕護航下，患兒的康復進程大大加快，嘔吐、腹脹等癥狀迅速消失，早期進食后，患兒的精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，于近期順利出院。

“嬰幼兒在成長的過程中，會經(jīng)歷‘口欲期’，即通過嘴來感知世界。在這個階段，家長一定要看好孩子，避免讓孩子接觸到‘水寶寶’、磁力珠這類物品，避免誤食。”殷易鈺提醒，如果家長發(fā)現(xiàn)兒童誤吞“水寶寶”，要遵循“三不原則”——不強行催吐、不喂食瀉藥、不拖延就醫(yī)，千萬不要給孩子喝水，也不要嘗試牛奶等偏方催吐，避免加速“水寶寶”在體內(nèi)的膨脹速度，而是應立即送醫(yī)救治。

編輯 彭沖 校對 柳寶慶