老劉在社區(qū)里小有名氣,總是樂于助人??删驮趦蓚€月前,他突然變得異?!暗驼{(diào)”——不再和老伙伴去晨練,家里來人也總是愁眉不展。原來,老劉的膝蓋一陣酸疼,去醫(yī)院掛號后,順理成章做了“微創(chuàng)手術(shù)”,恢復期服了三種藥。
可情況不見好轉(zhuǎn),時間一長,甚至還出現(xiàn)了胃不適。家人不禁疑慮:這手術(shù)和藥到底是必須的嗎?是不是“過度醫(yī)療”了?
身邊像老劉這樣的故事并不少見:一些人剛有一點小毛病就動刀,常見小病小痛也被漂亮包裝的“新藥”兜售治病。我們總以為“藥多不壞事、做手術(shù)就能根治”,卻忽略了,有不少藥物和手術(shù),其實不僅無益,反而可能讓身體承受多余風險。這背后的真相,或許遠比你想象中復雜。究竟,哪些藥物和手術(shù)是被“濫用”的?為何無效醫(yī)療現(xiàn)象屢見不鮮?
“無效醫(yī)療”,其實觸手可及
我們生活在一個“病不等人”的時代,曾有數(shù)據(jù)指出,中國每年居民醫(yī)療總費用增長高達14.9%,其中相當一部分被用于“必要性存疑”的檢查、藥物、手術(shù)。哈佛大學健康政策研究還發(fā)現(xiàn),全球范圍內(nèi)約20%-30%的醫(yī)療服務為“無效”或“過度”。不少常規(guī)用藥、手術(shù),其實并不能改善疾病結(jié)局,反可能因副作用拖累患者健康。
常見的“無效醫(yī)療”包括: 抗菌藥用于普通感冒:90%以上的感冒是病毒感染,濫用抗生素不僅無效,還加重耐藥負擔; 膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)“清理術(shù)”治療輕度骨性關(guān)節(jié)炎:權(quán)威臨床指南早已明確,運動干預與減重遠優(yōu)于手術(shù),過度手術(shù)甚至導致關(guān)節(jié)加速退變; 老年人“預防性輸液治療”:多數(shù)情況下,飲食均衡、日常補水即可滿足所需,無根據(jù)的靜脈輸液反易引發(fā)心衰風險。
國內(nèi)外的多項實證研究顯示,不合理醫(yī)療行為不僅增加經(jīng)濟負擔,還可能引發(fā)新的健康問題。比如美國一項涉及15萬人的隊列研究發(fā)現(xiàn),濫用止痛藥導致胃腸道損傷的風險上升16.8%;國內(nèi)大規(guī)?;仡櫧y(tǒng)計顯示,“重復住院”“過度檢查”人群的再入院概率是常規(guī)治療者的2.4倍。
濫用藥物和手術(shù),身體可能遭遇這些變化
很多人認為,“對癥下藥、能動手術(shù)就別拖”,但醫(yī)學真相并非如此簡化。盲目用藥、濫用手術(shù)后常見的身體變化有:
藥物副作用疊加。比如長期依賴抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、過度補鈣補維生素,會引發(fā)肝腎損傷、消化道淤積或代謝紊亂。中華醫(yī)學會報告稱,每年我國約有30萬例肝衰竭與藥物相關(guān)。
手術(shù)風險大于收益。多數(shù)非急性疾病(如輕度椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)軟骨磨損)優(yōu)先保守治療。手術(shù)可能導致感染、血栓、臟器損傷,而且療效未必優(yōu)于科學康復和藥物治療。
心理健康受影響。頻繁檢查、接受不必要的治療,易誘發(fā)焦慮和醫(yī)源性恐懼,影響生活質(zhì)量。有調(diào)查顯示,過度醫(yī)療人群中,焦慮癥狀發(fā)生率高出常人13.2%。
“替代”手法的誤導。部分非法醫(yī)療機構(gòu)或個別“專家”,以新技術(shù)噱頭推銷冷門藥、試驗性手術(shù),導致患者不僅花冤枉錢,還讓疾病拖延失治。
特別提醒的是,老年人更容易成為“無效醫(yī)療”的目標群體。一方面,他們本身多慢病、多藥共用;另一方面,長輩們更易相信“聽醫(yī)生的準沒錯”。可惜,部分醫(yī)療推薦并非都科學、都必要——這正是信息不對稱下的風險盲區(qū)。
如何擺脫“無效醫(yī)療”?做到這幾點科學防護
第一,生病后不要“談藥色變”也不要“藥不離手”。身體不適時應先看正規(guī)律師、三甲醫(yī)院??漆t(yī)生,聽取多方意見,再決定用藥與手術(shù)。 任何藥物,只有適應證明確才使用(如抗生素僅處理細菌感染,鎮(zhèn)痛藥優(yōu)選非藥物干預); 對于慢性筋骨疼痛、輕中度關(guān)節(jié)炎、部分慢病——優(yōu)先采用藥物或物理康復,而非急于手術(shù); 自行選購保健藥、營養(yǎng)品前,一定要咨詢專業(yè)醫(yī)師或藥師,避免“買了心理安慰傷了身體”,醫(yī)療方案有疑問時,不妨尋求第二診療意見,多聽一家權(quán)威機構(gòu)醫(yī)生建議。
第二,提高健康素養(yǎng),從日常做起。 主動關(guān)注公信力醫(yī)學知識(如國家衛(wèi)健委、中華醫(yī)學會官方科普); 切勿相信網(wǎng)絡小廣告、社區(qū)“江湖游醫(yī)”推銷療法;體檢、治療循證醫(yī)學為基本標準,不追求新奇、高價、噱頭手段。
第三,與家人互通健康信息,并記?。?strong>溫和、均衡生活方式永遠是最靠譜的“治療”。規(guī)律鍛煉、均衡飲食、關(guān)注心理健康,能幫我們避免不必要的醫(yī)療干預。
委婉說一句,并非所有的藥都要服,所有的手術(shù)都要做。被炒作的“萬能藥”“快速見效術(shù)”背后,不僅有經(jīng)濟利益,更可能帶來健康隱患。面對醫(yī)療選擇時,我們不妨多一些理性、科學,多一份“慎用”的責任感。
今天,多問一句“是否真的需要?”或許就是守護身體的關(guān)鍵一步。畢竟,每個人的健康狀況各不相同,具體的治療方案還需咨詢正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生。切不可盲從流行、輕信廣告,把希望寄托在“可能并不需要”的藥和手術(shù)上。科學防護、理智決策,我們與健康同行!
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