中 醫(yī) 行 業(yè) 的 良 心 和 大 腦

■來源 | 中國中醫(yī)藥報

1999年，廣東省中醫(yī)院醫(yī)生楊志敏懷揣著首屆國醫(yī)大師鄧鐵濤和廣東省中醫(yī)院時任院長呂玉波共同簽署的邀請函，遠(yuǎn)赴吉林長春，在一場匯聚全國頂尖中醫(yī)大家的學(xué)習(xí)班上，誠摯邀請名家南下廣東收徒傳藝。

2001年4月20日，該院舉行隆重的拜師儀式，“名醫(yī)工程”正式啟動。來自全國各地的15位耄耋之年的中醫(yī)大家，將廣東省中醫(yī)院精挑細(xì)選的30位弟子正式收入門下。此舉打破了中醫(yī)固有的地域和門戶之見，“學(xué)中醫(yī)、信中醫(yī)、用中醫(yī)、愛中醫(yī)”在醫(yī)院蔚然成風(fēng)，一批批中醫(yī)青年才俊開始脫穎而出。2004年，鄧鐵濤興奮之余親筆為該院題詞“鐵桿中醫(yī)的黃埔軍校”。

25年來，“師帶徒”模式已在院內(nèi)培養(yǎng)了1000余名優(yōu)秀中青年醫(yī)師，并為全國輸送了無數(shù)各類中醫(yī)藥人才。

“廣東省中醫(yī)院始終銘記鄧?yán)稀F桿中醫(yī)黃埔軍?！慕陶d與期許，以開放包容、敢為人先的精神打破門戶之見，用最傳統(tǒng)的師承精髓、最現(xiàn)代的教育模式、最堅(jiān)定的意志和信念培養(yǎng)中醫(yī)鐵軍。25年前，由全國名老中醫(yī)們共同栽下的名醫(yī)樹，已經(jīng)蔚然成林，形成了榕樹效應(yīng)?！睆V東省中醫(yī)院黨委書記史俏蓉表示。

傳絕學(xué)，名師傾囊相授育高徒

借助“名醫(yī)工程”，2001年，楊志敏拜首屆國醫(yī)大師顏德馨為師。在滬期間，她隨師出診，早出晚歸，精研顏老的法度方藥，并將膏滋技藝引入南粵。有著“膏方圣手”之稱的顏老不僅傾囊相授，更聯(lián)絡(luò)經(jīng)驗(yàn)豐富的老藥工幫助楊志敏團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)學(xué)習(xí)制膏工藝?！罢穷伬虾翢o保留地傳授，膏方技藝得以全面扎根廣東?！睏钪久粼诮邮懿稍L時感慨道。

其實(shí)，自1926年建院以來，師承制在該院從未中斷。1961年11月6日，《羊城晚報》曾在頭版報道該院73歲的老中醫(yī)程祖培與徒弟毛海云的師承成效。1973年11月28日，新華社曾就該院師承制培養(yǎng)青年中醫(yī)的成效進(jìn)行專門報道。

20世紀(jì)80年代，醫(yī)院創(chuàng)新師承模式，在各學(xué)科遴選業(yè)務(wù)骨干，集體跟師本院名中醫(yī)。1988年，剛畢業(yè)的張忠德便拜入廣東省名老中醫(yī)甄夢初門下。他隨師伺診抄方，甄老在診療中悉心講解藥性醫(yī)理，將治療疑難雜病的理論和經(jīng)驗(yàn)悉數(shù)傳授。2004年，張忠德還拜師國醫(yī)大師晁恩祥，脫產(chǎn)到中日友好醫(yī)院跟師學(xué)習(xí)一年，掌握了晁老的“治痰十法”“治肺八法”等精髓，并靈活應(yīng)用于胃痞病、更年期綜合征等疾病的診治。

如今，已成為全國名中醫(yī)的廣東省中醫(yī)院院長張忠德常感懷兩段師承經(jīng)歷。他說，正是兩位大師的悉心傳授，為他創(chuàng)立“平調(diào)五臟論”“支氣管擴(kuò)張癥中醫(yī)分期階梯療法”理論體系奠定了基礎(chǔ)。

談及在銀屑病領(lǐng)域的成就，該院首席主任導(dǎo)師盧傳堅(jiān)同樣歸功于師從國醫(yī)大師禤國維的經(jīng)歷。初入師門，盧傳堅(jiān)就鎖定皮膚科中最具代表性的難治病——銀屑病。

跟隨禤國維二十余載，盧傳堅(jiān)盡得真?zhèn)?，禤老治療銀屑病的驗(yàn)方（銀屑靈片），經(jīng)她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)優(yōu)化提升，形成固本祛濕化瘀方（口服）及和膚止癢方（外用），均已獲得國家發(fā)明專利授權(quán)并開展1.1類創(chuàng)新中藥研發(fā)。圍繞銀屑病臨床診療關(guān)鍵環(huán)節(jié)構(gòu)建的銀屑病“診斷－治療－評價”一體化臨床決策支撐體系，推動了該病診療規(guī)范化并提升了臨床療效。

在首屆國醫(yī)大師鄧鐵濤的支持下，該院自2001年聘請全國名老中醫(yī)藥專家來院帶徒以來，首創(chuàng)“跨地區(qū)拜師”及“集體帶，帶集體”“一代帶二代”的師承模式?！捌駷橹?，來院帶徒的全國名老中醫(yī)藥專家有195位，形成了一支以院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、長江學(xué)者、岐黃學(xué)者、省名中醫(yī)等為帶頭人的高水平復(fù)合型人才隊(duì)伍。”史俏蓉表示。

承仁心，大醫(yī)精誠永流芳

“醫(yī)者仁心，技術(shù)再高，若患者不信任你，良藥也難見效。”廣東省中醫(yī)院心血管科主任鄒旭常憶起恩師鄧鐵濤的這句諄諄教誨。早年隨鄧?yán)吓R證，他發(fā)現(xiàn)同樣的方子，老師用的效果更佳。多年體悟后，他洞察到奧秘就在于鄧?yán)夏苴A得患者“未看病就好大半”的深切信任，這種信任源于真誠的溝通與關(guān)懷。如今，鄒旭在讀經(jīng)典的同時，也注重“讀患者”，以仁心溫暖患者，用“心藥”輔助治療“心病”。

這份“仁心”，在師承中代代相傳。該院中醫(yī)思維研究室主任高燕翔曾脫產(chǎn)兩年遠(yuǎn)赴哈爾濱，拜師逾九旬的首屆國醫(yī)大師張琪。彼時張老仍堅(jiān)持坐診，且從不拒診貧困患者。常有求醫(yī)者懇請加號，學(xué)生和家人們考慮到張老年高，想要拒絕，張老都說：“再累也不能把患者擋在門外。”這份對患者的厚愛，從此烙印在高燕翔心中。如今她帶教學(xué)生時，也以同樣的厚愛引導(dǎo)學(xué)生“如何治病，更如何待人”。

國醫(yī)大師林毅的學(xué)術(shù)繼承人、乳腺科副主任醫(yī)師朱華宇，同樣不僅繼承了林老的學(xué)術(shù)思想，更將老師的叮囑銘刻于心：“患者托付的是命，容不得‘大概’‘可能’?！?/p>

如今，廣東省中醫(yī)院名師輩出。張忠德道出樸素真諦：“鐵桿中醫(yī)，鐵在醫(yī)術(shù)，更鐵在仁心。”

育沃土，創(chuàng)新機(jī)制搭舞臺

廣東省中醫(yī)院走出了一條中醫(yī)藥特色人才培育的創(chuàng)新之路，建立了全職業(yè)周期的繼續(xù)教育制度。醫(yī)院認(rèn)為解決臨床問題的根本就是“讀經(jīng)典、跟名師、強(qiáng)臨床”，自1998年起推動“溫書工程”，組織全院醫(yī)生精讀古籍。近年來，構(gòu)建了線上線下結(jié)合的現(xiàn)代化學(xué)習(xí)平臺，引入知識管理理念，推動跨學(xué)科協(xié)同和資源共享。

針對不同人群，醫(yī)院制訂了不同的培養(yǎng)計劃?！俺栍媱潯本劢褂袧摿Φ那嗄赆t(yī)師，“拔尖人才”項(xiàng)目瞄準(zhǔn)具備成為名醫(yī)潛質(zhì)的中青年骨干，而“優(yōu)秀青年人才青苗計劃”則對標(biāo)國家級人才工程。此外還積極與瑞典卡羅林斯卡學(xué)院、澳大利亞皇家墨爾本理工大學(xué)等建立合作，派遣優(yōu)秀人才學(xué)習(xí)深造。

同時，廣東省中醫(yī)院推動傳統(tǒng)“師帶徒”模式向下扎根。

2017年以來，貴州村醫(yī)、廣西鄉(xiāng)鎮(zhèn)骨干等基層醫(yī)師相繼走進(jìn)該院接受師承教育。

2009年，一場規(guī)模浩大的“逆向取經(jīng)”在醫(yī)院掀起，這就是面向民間開展的“杏林尋寶”活動。尋寶足跡遍布全國所有省、自治區(qū)、直轄市，累計梳理中醫(yī)藥特色技術(shù)561項(xiàng)，實(shí)地走訪287項(xiàng)，155項(xiàng)上臺展示。醫(yī)院引進(jìn)61項(xiàng)特色療法，組織跟師51項(xiàng)，培養(yǎng)院內(nèi)繼承人450余人，為其中22名老師建立名醫(yī)工作室。

近年來，醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)深入海南黎寨、貴州苗鄉(xiāng)等地，挖掘少數(shù)民族醫(yī)藥技藝，經(jīng)整理提煉后，通過師承網(wǎng)絡(luò)反哺基層。

談及未來人才培養(yǎng)方向，張忠德表示，醫(yī)院將著力構(gòu)建“四個層面的人才”。第一層是滋養(yǎng)行業(yè)的“土壤”即基層人才，將通過協(xié)作醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，力所能及地在西部貧困地區(qū)及廣東縣域培養(yǎng)“能防、能治、能管”的中醫(yī)藥健康守門人；第二層是培養(yǎng)善用中西醫(yī)“組合拳”破解重大疾病和疑難病的“骨干人才”；第三層是培養(yǎng)具有交叉學(xué)科背景，聚焦重大疾病和罕見病中西醫(yī)結(jié)合診療突破的“領(lǐng)軍人才”；頂層則是面向未來培養(yǎng)中醫(yī)戰(zhàn)略家和運(yùn)用現(xiàn)代科研詮釋其機(jī)理的創(chuàng)新型實(shí)干家。

“展望未來，我們將以國家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，持續(xù)擦亮‘中醫(yī)黃埔軍?！慕鹱终信疲哟笕瞬排囵B(yǎng)力度，創(chuàng)新中醫(yī)人才培養(yǎng)模式，大力實(shí)施科技創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略和人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，在廣東中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)、粵港澳中醫(yī)藥高地建設(shè)和國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)中貢獻(xiàn)廣東中醫(yī)的智慧和力量?！笔非稳乇硎尽?/p>

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