鼻咽癌發(fā)生在鼻子和喉嚨的交界處,早期癥狀與感冒、鼻炎非常相似,很多人容易忽略。
等到察覺不對(duì)勁時(shí),往往已進(jìn)展到晚期,今天我們就把關(guān)于它的知識(shí)點(diǎn)扒透!
先搞懂:
鼻咽癌到底是啥?
別和其他癌癥搞混了
很多人會(huì)把鼻咽癌和喉癌、食道癌搞混,其實(shí)它們是完全不同的:鼻咽癌特指影響鼻后部和口腔后部(咽喉)連接部位的癌癥,這個(gè)位置比較隱蔽,所以早期很難被發(fā)現(xiàn)。
簡(jiǎn)單來說,它長(zhǎng)在“鼻咽”這個(gè)隱蔽的“小角落”。
不是喉嚨前面的喉癌,也不是食道里的食道癌。
敲黑板!
9個(gè)“模糊信號(hào)”
持續(xù)3周沒好轉(zhuǎn)趕緊看醫(yī)生
鼻咽癌最坑的地方在于:癥狀和感冒、鼻炎、咽炎太像,而且很多人到晚期才出現(xiàn)癥狀。
如果你的身體發(fā)出這些信號(hào),尤其是持續(xù)3周沒好轉(zhuǎn),別硬扛,趕緊找醫(yī)生!
1.頸部出現(xiàn)腫塊,摸起來硬邦邦
2.一側(cè)聽力突然下降
3.耳朵里總響(耳鳴)
4.鼻塞或堵鼻子,往往只有一側(cè)堵
5.經(jīng)常流鼻血,不是挖鼻孔弄破的那種
6.頭痛反復(fù),吃止痛藥也不管用
7.看東西重影(復(fù)視)
8.臉部下方麻木
9.沒刻意減肥卻體重下降
雖然這些癥狀不具有特異性,但“排查”總比“拖延”強(qiáng)!
早發(fā)現(xiàn)早處理,別給身體留隱患~
這些人要警惕患上鼻咽癌!
鼻咽癌的具體病因還沒完全明確,但這幾類人的患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高,快看看你有沒有“中招”:
飲食習(xí)慣:平時(shí)吃很多腌制食品的人
病毒感染:接觸過EB病毒(就是引起腺熱的那種常見病毒)
職業(yè)暴露:工作中經(jīng)常接觸硬木粉塵或甲醛的人
家族遺傳:一級(jí)親屬(比如爸媽)得過鼻咽癌
HPV感染:人乳頭瘤病毒感染也可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)
懷疑中招?
從就診到確診的檢查流程
如果出現(xiàn)上面的癥狀,可以先去看全科醫(yī)生,第一步通常是詢問癥狀+簡(jiǎn)單檢查(比如用小鏡子看喉嚨)。
要是醫(yī)生覺得需要進(jìn)一步排查,通常會(huì)建議你去腫瘤科門診就診,接下來可能要做這些檢查:
鼻內(nèi)鏡檢查:把細(xì)長(zhǎng)的“望遠(yuǎn)鏡”放進(jìn)鼻腔,檢查鼻咽部有沒有異常,過程中會(huì)用局部麻醉使檢查部位變得麻木,不用怕疼~
影像掃描:MRI、CT或PET-CT掃描,用來找腫瘤、看癌癥有沒有擴(kuò)散
全內(nèi)窺鏡檢查:全身麻醉下用硬性內(nèi)窺鏡做詳細(xì)檢查,能看得更清楚
活檢:全內(nèi)鏡檢查時(shí)取一小塊組織樣本,送到實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn),這是確診的關(guān)鍵一步
檢查做完后,醫(yī)生會(huì)告訴你是否確診,還會(huì)給癌癥“分期”——描述癌癥的大小和擴(kuò)散程度,方便制定治療方案。
治療靠什么?
放療+化療是“主力”,
副作用要知道
由于鼻咽癌的位置深且對(duì)放射線敏感,主要治療手段是放療和化療,手術(shù)通常用于特殊情況,如處理復(fù)發(fā)腫瘤等。
放射治療:最常用的方法
早期鼻咽癌可能單獨(dú)用放療治療。
現(xiàn)在常用的是調(diào)強(qiáng)放射治療(IMRT),能從不同角度瞄準(zhǔn)腫瘤,最大限度減少對(duì)周圍健康組織的傷害。
放療本身不疼,但可能有副作用:治療區(qū)域皮膚發(fā)紅疼痛、感覺不舒服、味覺改變、口干、脫發(fā)等,這些副作用大多是暫時(shí)的,出現(xiàn)了及時(shí)告訴護(hù)理團(tuán)隊(duì)就能緩解。
化學(xué)治療:晚期常用“輔助選手”
晚期鼻咽癌患者可能需要在放療前或與放療同時(shí)做化療,通常是靜脈滴注,每3~4周一次,持續(xù)數(shù)月,也不用住院過夜。
化療的副作用可能有:感覺不舒服、腹瀉、口腔潰瘍、疲倦等,雖然是暫時(shí)的,但也可能有不孕不育等長(zhǎng)期問題,治療前要和醫(yī)生充分溝通。
治療后別掉以輕心!
隨訪+康復(fù)要做好
治療結(jié)束后,需要定期隨訪和掃描,監(jiān)測(cè)康復(fù)情況、檢查有沒有復(fù)發(fā)。
剛開始可能幾周或幾個(gè)月一次,時(shí)間久了頻率會(huì)減少。
另外,治療前的“預(yù)康復(fù)”也很重要——簡(jiǎn)單說就是通過飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)讓身體和心理做好準(zhǔn)備,能更好地應(yīng)對(duì)治療副作用,恢復(fù)得更快:
飲食:多樣化飲食,保證蛋白質(zhì)、卡路里攝入,每天喝夠水,限制加工肉和紅肉
運(yùn)動(dòng):每周150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)(比如快走、騎車)或75分鐘高強(qiáng)度活動(dòng),再加上兩次力量訓(xùn)練(比如瑜伽、舉重)
心理:多和家人朋友傾訴,必要時(shí)找心理咨詢師,用興趣愛好分散注意力
最后說句實(shí)在的:
鼻咽癌沒那么可怕,
早發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵
雖然鼻咽癌早期隱蔽,但只要及時(shí)發(fā)現(xiàn),治療效果還是不錯(cuò)的——極早期鼻咽癌用放療通常能治愈,就算是晚期,如果沒擴(kuò)散到頭頸部以外,也有治愈的可能。
如果這篇文章能幫你多了解一點(diǎn)鼻咽癌的知識(shí),或者提醒你關(guān)注身體的“小信號(hào)”,那就算沒白寫~
覺得有用的話,轉(zhuǎn)發(fā)給家人朋友,一起守護(hù)健康呀!
【參考文獻(xiàn)】
1.Treatmentfornasopharyngealcancer[EB/OL].(2024-05-3)[2025-10-14].https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/nasopharyngeal-cancer/treatment
2.Nasopharyngealcancer[EB/OL].(2024-06-6)[2025-10-14].https://www.nhs.uk/conditions/nasopharyngeal-cancer/
說明:文字原創(chuàng),部分圖片來自網(wǎng)絡(luò),部分圖片由AI生成。
作者:解陽楊
設(shè)計(jì):劉錦
責(zé)編:郝學(xué)婧
審核:吳雙
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