一名60歲的女子,因?yàn)榭人院托赝吹结t(yī)院就診,通過(guò)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這名患者罹患了肺癌,患者特別難以接受,她問(wèn)醫(yī)生,為什么我從來(lái)不吸煙,卻依然罹患了肺癌呢?
醫(yī)生說(shuō),雖然吸煙是導(dǎo)致肺癌的高危因素,但卻不是唯一的因素,肺癌的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,既有遺傳因素,也有后天的環(huán)境因素。
確診肺癌已經(jīng)很不幸了,更糟糕的是,一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候竟然還是晚期肺癌,由于癌細(xì)胞已經(jīng)廣泛轉(zhuǎn)移,醫(yī)生也很無(wú)奈,這提示著已經(jīng)失去了手術(shù)根治的機(jī)會(huì),晚期肺癌的五年生存率是非常低的。
聽到這,患者更加崩潰,她強(qiáng)忍淚水告訴醫(yī)生,自己其實(shí)最開始沒(méi)有咳嗽和胸痛,是最近一個(gè)月才出現(xiàn)的,而自己的手部早就出了問(wèn)題,只是自己一直沒(méi)有重視而已。
醫(yī)生告訴她,你的這些手部癥狀,其實(shí)也是肺癌發(fā)出的報(bào)警信號(hào)。
很多人都有這樣錯(cuò)誤的觀念,他們覺(jué)得,當(dāng)肺癌來(lái)臨的時(shí)候,一定會(huì)引起典型的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等不適,其實(shí)并不是這樣,很多肺癌患者,肺部的癥狀并不明顯,而僅僅表現(xiàn)為肺外的癥狀。
肺癌容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和肝臟轉(zhuǎn)移,很多人不知道的是,當(dāng)肺癌來(lái)臨的時(shí)候,也會(huì)引起手的異常,不妨來(lái)了解一下。
第一,杵狀指
杵狀指,所謂的杵狀指是指手指末端增厚形成杵狀膨大,指甲從根部到末端呈拱形,使指端背面的皮膚與指甲構(gòu)成的基底角等于或大于180度,由于看起來(lái)就像鼓槌一樣,所以被稱為杵狀指。
杵狀指,其實(shí)并不是骨頭和關(guān)節(jié)出了問(wèn)題,導(dǎo)致杵狀指最根本的原因是末梢循環(huán)缺氧,導(dǎo)致血液釋放一系列血管活動(dòng)物質(zhì),比如5-羥色胺、前列腺素等,這些血管活性物質(zhì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)一步誘發(fā)手指軟組織增生肥大,導(dǎo)致手指末端增厚形成杵狀膨大。
肺癌是導(dǎo)致杵狀指的一種極為重要的疾病,原因是肺癌來(lái)臨的時(shí)候,很容易引起末梢循環(huán)的缺氧,肺癌若是長(zhǎng)期存在,就很容易導(dǎo)致杵狀指。
第二,手指麻木
肺癌是可以引起手指麻木的,原因是多方面的,如果肺癌發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移,腫瘤壓迫了腦組織,會(huì)引起一系列感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的異常,就像中風(fēng)一樣,患者是有可能出現(xiàn)手指麻木的。
即便肺癌沒(méi)有腦轉(zhuǎn)移,也是可以引起手指麻木的,位于肺尖部位的腫瘤(如Pancoast腫瘤)可以壓迫臂叢神經(jīng)或脊髓,容易導(dǎo)致手臂和手指麻木。
第三,手指疼痛
部分病例報(bào)告顯示,晚期肺腺癌患者可出現(xiàn)末梢指骨溶骨性破壞,常伴隨堿性磷酸酶升高。
所以,不要認(rèn)為肺癌不會(huì)轉(zhuǎn)移到手指上,一旦轉(zhuǎn)移,患者很容易發(fā)生手指的腫脹、疼痛。
肺癌是我國(guó)發(fā)病率最高和死亡率最高的惡性腫瘤,《肺癌篩查與早診早治方案(2024年版)》相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2022年我國(guó)新發(fā)肺癌病例106.06萬(wàn)例,死亡病例73.33萬(wàn)例;發(fā)病率和死亡率都位列全部腫瘤的第1位。
鑒于肺癌的發(fā)病率如此之高,建議35歲開始,就要養(yǎng)成定期篩查肺部的好習(xí)慣,而肺部CT無(wú)疑又是發(fā)現(xiàn)肺癌的最佳方式,很多人有這樣的誤區(qū),覺(jué)得吸煙才需要檢查,不吸煙就不需要檢查,這完全是大錯(cuò)特錯(cuò)的,現(xiàn)在有很多不吸煙的人,特別是女性,她們罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)同樣很高。
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