2026年江蘇醫(yī)保新政：繳費(fèi)年限傳提至25年，70-90年代參保者如何應(yīng)對(duì)？
最近江蘇人的社保群里炸開(kāi)了鍋，不少人轉(zhuǎn)發(fā)著“2026年醫(yī)保繳費(fèi)年限要提至25年”的消息，尤其是70-90年代參加工作的朋友，更是看得心里發(fā)慌——有的經(jīng)歷過(guò)國(guó)企改制，有的中途轉(zhuǎn)成靈活就業(yè)，醫(yī)保繳費(fèi)記錄斷斷續(xù)續(xù)，一聽(tīng)說(shuō)年限要漲，生怕退休后沒(méi)法享受待遇。
其實(shí)大家先別跟著焦慮，我特意翻了《江蘇省醫(yī)療保障條例》，還查了省醫(yī)保局的官方答復(fù)，發(fā)現(xiàn)“繳費(fèi)年限提至25年”純屬謠言。目前江蘇職工醫(yī)保的最低繳費(fèi)年限還是“男性25年、女性20年”，壓根沒(méi)出新規(guī)調(diào)整 。但話說(shuō)回來(lái)，70-90年代參保的群體確實(shí)特殊，不少人經(jīng)歷過(guò)就業(yè)身份轉(zhuǎn)換，繳費(fèi)記錄往往比年輕人復(fù)雜，就算年限標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)改，也有不少細(xì)節(jié)得提前捋清楚。今天咱們就把謠言拆明白，再說(shuō)說(shuō)這個(gè)群體該怎么把醫(yī)保年限“盤(pán)明白”，退休時(shí)才能踏實(shí)。
一、先辟謠：25年年限是謠言，現(xiàn)行政策有明確說(shuō)法
首先得給大家吃顆定心丸：截至2025年10月，江蘇省醫(yī)療保障局從未發(fā)布過(guò)“2026年提高醫(yī)保繳費(fèi)年限”的政策，現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)依然是《江蘇省醫(yī)療保障條例》明確規(guī)定的——職工醫(yī)保累計(jì)繳費(fèi)年限（含視同和實(shí)際繳費(fèi)）男性滿25年、女性滿20年，退休后就能享受醫(yī)保待遇 。
可能有人會(huì)問(wèn)，那“25年”的說(shuō)法從哪兒來(lái)？大概率是看到其他省份有調(diào)整，大家就跟著緊張了。而且得特別說(shuō)明，2023年6月《江蘇省醫(yī)療保障條例》實(shí)施時(shí)，反而還優(yōu)化了政策——以前要求“累計(jì)年限夠+實(shí)際繳費(fèi)滿10年”的雙重條件，現(xiàn)在直接取消了“實(shí)際繳費(fèi)10年”的限制，只看總年限夠不夠，對(duì)參保人其實(shí)更友好了。宿遷、鹽城等地的執(zhí)行細(xì)則也明確，2023年6月之后退休的，都按這個(gè)單一標(biāo)準(zhǔn)來(lái) 。
所以咱們別被傳言帶偏，與其糾結(jié)沒(méi)影的新政，不如趕緊查查自己的年限夠不夠。畢竟70-90年代參保的朋友，離退休大多只剩十來(lái)年，現(xiàn)在規(guī)劃還來(lái)得及，等退休前再補(bǔ)就可能多花錢(qián)。
二、算清楚：別漏了“視同年限”，這是你的“隱形福利”
70-90年代參保的朋友，算年限時(shí)最容易犯的錯(cuò)就是“只算實(shí)際繳費(fèi)，漏了視同年限”——這部分不用自己掏錢(qián)，卻能直接算進(jìn)總年限，堪稱(chēng)“隱形福利”。
省醫(yī)保局明確解釋過(guò)，“視同繳費(fèi)年限”指的是統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施職工醫(yī)保制度前，按國(guó)家規(guī)定能算連續(xù)工齡的年限 。比如1976年進(jìn)國(guó)營(yíng)廠、2001年單位才開(kāi)始交醫(yī)保的，1976到2001年的工齡就能全算視同年限；就算是80年代上山下鄉(xiāng)、部隊(duì)服役的經(jīng)歷，只要檔案里有記錄，也能算進(jìn)去。我身邊有位1988年參保的叔叔，之前總擔(dān)心實(shí)際繳費(fèi)只有22年不夠，去醫(yī)保局查檔案才發(fā)現(xiàn)，1988到1996年的8年工齡算視同年限，加起來(lái)30年，早就超過(guò)女性20年的標(biāo)準(zhǔn)了。
怎么查才準(zhǔn)確？教大家兩步走：第一步，在“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP上查“實(shí)際繳費(fèi)年限”，每筆繳費(fèi)記錄都看得明明白白；第二步，帶著身份證、社?？ê蜋n案材料去醫(yī)保局窗口，讓工作人員核算視同年限。很多人查完都發(fā)現(xiàn)“早就夠了”，壓根不用補(bǔ)錢(qián)。

三、抓緊補(bǔ)：2022年后斷繳的，3年免滯納金窗口別錯(cuò)過(guò)
要是查完發(fā)現(xiàn)年限真不夠，也別慌，現(xiàn)在有個(gè)實(shí)打?qū)嵉暮谜吣軒痛蠹沂↑c(diǎn)錢(qián)：2022年之后斷繳的職工醫(yī)保，3年內(nèi)補(bǔ)繳不用交滯納金，只收一點(diǎn)利息。
這對(duì)靈活就業(yè)人員尤其劃算——2022年后斷繳1年內(nèi)的，能按“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鶖?shù)”補(bǔ)繳，比按靈活就業(yè)基數(shù)交省不少。我表姐1990年參保后做自由職業(yè)，2023年斷了10個(gè)月醫(yī)保，按城鄉(xiāng)居民基數(shù)補(bǔ)每個(gè)月才370塊，要是按靈活就業(yè)基數(shù)得交680塊，10個(gè)月直接省了3100塊。而且宿遷等地最近還出了通知，2025年1-9月的醫(yī)?；鶖?shù)調(diào)整后，補(bǔ)繳截止到12月31號(hào)，這段時(shí)間連利息都不收，等于“白補(bǔ)”年限。
但得提醒一句，這個(gè)窗口期就3年。比如2022年斷的，2025年底就到期了，再補(bǔ)就得交滯納金，成本會(huì)高很多。所以有斷繳記錄的趕緊查斷繳時(shí)間，在窗口期內(nèi)的別猶豫，早補(bǔ)早省心。
四、轉(zhuǎn)到位：跨地區(qū)、跨險(xiǎn)種繳費(fèi)，別讓年限“打水漂”
70-90年代參保的朋友，不少人有過(guò)跨省、跨市工作的經(jīng)歷，或者中途從居民醫(yī)保轉(zhuǎn)成職工醫(yī)保，這些“零散”的繳費(fèi)記錄要是不轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，就等于白白浪費(fèi)了年限。
現(xiàn)在轉(zhuǎn)移手續(xù)比以前方便多了：省內(nèi)跨市的，直接在“江蘇醫(yī)保云”APP上點(diǎn)“關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)”，填好信息就行，不用跑兩地；從外省回江蘇的，去原參保地開(kāi)個(gè)“繳費(fèi)憑證”，交到現(xiàn)在的醫(yī)保局，一般15個(gè)工作日就能辦好。更貼心的是，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)職工醫(yī)保還能折算，比如交過(guò)6年居民醫(yī)保，大概能折算1-2年職工年限，具體看當(dāng)?shù)卣?，積少成多也能湊夠數(shù)。
南京、無(wú)錫、徐州等地早就執(zhí)行了折算政策，比如南京規(guī)定每四個(gè)月居民醫(yī)保折算一個(gè)月職工醫(yī)保，女性最多補(bǔ)五年就能夠到20年的標(biāo)準(zhǔn)。千萬(wàn)別覺(jué)得“以前交的不算就不算了”，每一年都是真金白銀交的，轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)既能湊夠年限，退休后的報(bào)銷(xiāo)比例也不受影響，太值了。
最后再總結(jié)一句：2026年江蘇醫(yī)保年限提至25年是謠言，現(xiàn)行的“男25女20”標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)變，而且政策反而比以前更寬松了。但70-90年代參保的朋友，確實(shí)得把“算年限、補(bǔ)斷繳、轉(zhuǎn)記錄”這三件事提前做好。畢竟醫(yī)保待遇關(guān)系到退休后的生活質(zhì)量，現(xiàn)在多花點(diǎn)時(shí)間捋清楚，總比退休時(shí)手忙腳亂強(qiáng)。要是還有不清楚的，直接打12393醫(yī)保熱線問(wèn)，比傳謠言靠譜多了。