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他打破此領(lǐng)域華人科學(xué)家的職業(yè)天花板卻說論文發(fā)得越多越“愧疚”

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沈定剛在2025MICCAI年會上 MICCAI全稱是國際醫(yī)學(xué)影像計算與計算機(jī)

9月,韓國大田,MICCAI年會,上??萍即髮W(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院創(chuàng)始院長、聯(lián)影智能聯(lián)席CEO沈定剛獲得了Enduring Impact Award(EIA,持久影響力獎)。這是醫(yī)學(xué)影像AI領(lǐng)域的頂級學(xué)術(shù)組織17年來首次將此獎項授予華人科學(xué)家。

這是該領(lǐng)域少有的“終身成就”式的褒獎,授予那些開辟了新賽道并持續(xù)推動整個賽道進(jìn)化的科學(xué)家。對一個長期由歐美名字占據(jù)的領(lǐng)域而言,不僅僅是個人榮譽,更像是一條坐標(biāo)被悄然挪動——確認(rèn)華人學(xué)者在醫(yī)學(xué)影像AI這條航道上的持續(xù)影響力。

在近30年的時間里,沈定剛把醫(yī)學(xué)影像AI技術(shù)從“冷門”做成“主航道”,把華人科學(xué)家從邊緣推向中心,把“論文改變世界”的浪漫沉淀為“產(chǎn)品走進(jìn)臨床”的篤定。更重要的是,他為中國的醫(yī)學(xué)影像AI培育了自我生長的學(xué)術(shù)和創(chuàng)新的土壤與生態(tài)。

21世紀(jì)之初,人工智能技術(shù)還處于漫長的寒冬之中,當(dāng)時還在賓夕法尼亞大學(xué)擔(dān)任助理教授的沈定剛就已經(jīng)敏銳地意識到,AI終將改變整個醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域。

他在2002年那篇經(jīng)典的《HAMMER: Hierarchical Attribute Matching Mechanism for Elastic Registration》論文中,雖然沒有進(jìn)行模型的訓(xùn)練,但首次把特征學(xué)習(xí)的方法引入腦影像分析 。這篇論文不僅獲得IEEE信號處理學(xué)會2006年度最佳論文獎,更成為醫(yī)學(xué)影像彈性配準(zhǔn)領(lǐng)域的標(biāo)桿工作,至今仍是經(jīng)典方法。

倫斯勒理工學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程系系主任、閆平昆教授還記得,“大家都還在做傳統(tǒng)方法的時候,沈老師已經(jīng)開始做深度學(xué)習(xí)了,他是最早把深度學(xué)習(xí)用在醫(yī)學(xué)影像的科學(xué)家之一。”

沈定剛一度是醫(yī)學(xué)影像分析領(lǐng)域的“少數(shù)派”,由于他的研究方法并非傳統(tǒng)路徑,所以申請經(jīng)費艱難、來自同行的挑戰(zhàn)不斷。但他用近乎苛刻的自我要求和高頻的產(chǎn)出,一步步獲得了整個領(lǐng)域的認(rèn)同,到最后,他能同時主持8個美國NIH R01的項目,創(chuàng)下了NIH的歷史紀(jì)錄,因為“別人一天工作8小時,我一天能工作15小時”。

那些年里,沈定剛在北卡教堂山分校的醫(yī)學(xué)圖像分析實驗室,堪稱中國醫(yī)學(xué)影像AI領(lǐng)域最初的“黃埔軍?!?。

聯(lián)影智能的研發(fā)副總裁曹曉歡博士是沈定剛在北卡的聯(lián)培博士,她告訴《知識分子》,沈定剛是難得的不看學(xué)生出身的導(dǎo)師,“他從不在意學(xué)生是不是來自名校,只想把更多的年輕人帶入這個新興的領(lǐng)域”。

彼時,醫(yī)學(xué)影像AI算得上是一個冷門的領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)影像AI領(lǐng)域的頂會MICCAI每年的參會人數(shù)只有幾百人而已。

但每年都會有二三十個來自中國的學(xué)生學(xué)者奔著沈定剛而來,實驗室的大門常年對中國的年輕人敞開,這里接納了大批來自國內(nèi)不同背景的學(xué)生與訪問學(xué)者:計算機(jī)背景的博士生,放射科的醫(yī)生,還有第一次出國的年輕老師。

沈定剛對所有人一視同仁, 盡管有實驗室五六十人,他仍堅持開一對一的周會,學(xué)生再晚發(fā)去的文章也會在當(dāng)天深夜收到詳細(xì)的修改批注。南京航空航天大學(xué)人工智能學(xué)院院長、張道強教授還記得,沈定剛是“一個字一個字把論文改出來的老板,哪怕是凌晨的郵件他總是秒回”。


沈定剛與學(xué)生在一起

你會看到這樣的連鎖反應(yīng):北卡的“黃埔軍?!崩?走出了成批的教授和創(chuàng)業(yè)者。在美任教期間,沈定剛已為中國培養(yǎng)了200余位醫(yī)學(xué)影像AI領(lǐng)域的青年人才,其中14位被評為國家級高層次人才,50余位成為國內(nèi)學(xué)術(shù)帶頭人,12位成為公司高管。

把更多的年輕人帶進(jìn)醫(yī)學(xué)影像AI這個領(lǐng)域,是沈定剛樸素的人才觀。實際上,他帶來的不只是學(xué)生,還有整片土壤和生態(tài)——一個更開放更具活力的學(xué)術(shù)共同體。

從2014年開始,他發(fā)起面向中國青年學(xué)者的醫(yī)學(xué)影像計算研討會(MICS),秉承著青年優(yōu)先、免費開放、產(chǎn)學(xué)醫(yī)同臺的原則,讓沒有經(jīng)費的學(xué)生和青年老師也能站到燈光下。

MICS的共同發(fā)起者、沈定剛在北卡的學(xué)生、如今深圳大學(xué)人工智能學(xué)院倪東教授說,這個學(xué)術(shù)會議,是一個把“麥克風(fēng)先遞給年輕人的會議”,論壇的主講席位都會留給初出茅廬的老師和學(xué)生。

MICS為年輕學(xué)者降低了“被看見”的門檻,提高了“能合作”的概率。有人在會上做了生平第一次大會報告,臺下就是未來的審稿人、合作者與雇主,很多年輕學(xué)者靠這個平臺找到方向、找到合作者、拿到第一筆基金。這不僅是一次報告,而是年輕人的職業(yè)生涯的第一次“點火”。


2025 MICS大會,沈定剛與年輕學(xué)者交談

對沈定剛來說,“把更多人帶進(jìn)來”不是一句口號,而是一個個可落地的席位、一次次公開的機(jī)會——當(dāng)舞臺足夠大,年輕人才能登場。

這個年輕的品牌學(xué)術(shù)會議,從當(dāng)年100多人的小型會議,在10年間迅速增長到近3000名線下參會者。也正是依靠這個國內(nèi)醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域規(guī)模最大、影響力最廣的學(xué)術(shù)會議平臺,中國在醫(yī)學(xué)影像AI領(lǐng)域的星星之火,已經(jīng)燎原。

在行業(yè)頂會MICCAI上,二十年前中國學(xué)者的論文占比只有2–3%左右,而今,來自中國學(xué)者的論文占比已接近一半,行業(yè)頂刊(如 TMI、MedIA、NeuroImage)上中國機(jī)構(gòu)的發(fā)文也翻了幾倍。

長久以來,人們認(rèn)為華人學(xué)者勤奮聰明,能做出最頂級的研究,卻無法勝任領(lǐng)導(dǎo)者的角色。在美國和歐洲科學(xué)家占據(jù)主導(dǎo)和話語權(quán)的國際學(xué)術(shù)界,華人科學(xué)家有一層捅不破的職業(yè)天花板。

早年的MICCAI,理事會里幾乎見不到華人學(xué)者,沈定剛是最早走進(jìn)那扇門的人之一。

但和一般人對華人科學(xué)家內(nèi)斂含蓄的刻板印象不同的是,沈定剛是天生的領(lǐng)導(dǎo)者,他還在做副教授時,就敢于去MICCAI的理事會競選,他是第一個通過公開選舉進(jìn)入理事會的華人學(xué)者。

學(xué)術(shù)界的話語權(quán)并非靠吶喊贏得,而是靠扎實的研究換來的。那些年,他一邊保持著穩(wěn)定的學(xué)術(shù)輸出,每年在MICCAI發(fā)最多的論文;一邊去耐心地和國際學(xué)術(shù)界溝通,交流、游說、解釋,讓別人相信他來是想讓醫(yī)學(xué)影像AI這條主航道更寬一點、更多人能走進(jìn)來。

美國佐治亞大學(xué)教授劉天明是沈定剛早期在賓夕法尼亞大學(xué)的博士后,他還記得,在MICCAI的會議現(xiàn)場,沈定剛風(fēng)度翩翩,從不爭搶,卻總能讓人記住他。那些認(rèn)識他多年的同行說,他改變這個學(xué)術(shù)共同體的方式,不是去推翻什么,而是讓更多科學(xué)家“能走進(jìn)來”。

“影響力是要主動爭取的,”沈定剛說,“我那幾年不斷地和人交流、建立信任,用實力也用溝通。”


2017,沈定剛參加MICCAI年會

在這個被歐美學(xué)者主導(dǎo)了二十年的舞臺上,他正以一種溫和而堅定的方式,讓更多華人的聲音被聽見。

后來,理事會里一度有一半是華人,那不是偶然的結(jié)果。與此同時,中國學(xué)者的論文數(shù)量和質(zhì)量都在迅速提升,整個領(lǐng)域的“學(xué)術(shù)勢能”被一起抬了起來。

當(dāng)年的少數(shù)派,開始變成這個領(lǐng)域的中流砥柱。

在沈定剛20多年的學(xué)術(shù)生涯里,發(fā)表了760篇SCI論文,總被引次數(shù)超過11萬次,H-index163,位列其所在領(lǐng)域華人學(xué)者、乃至亞洲學(xué)者之首。在打破華人科學(xué)家在這個領(lǐng)域所能觸及的行業(yè)天花板之后,他開始有一種愧疚感,“要是沒真正幫到醫(yī)生與病人,文章發(fā)得越多,我越有愧疚感”。

當(dāng)聯(lián)影集團(tuán)董事長薛敏找到他時,聯(lián)影醫(yī)療這個如今旗下坐擁國內(nèi)高端醫(yī)療設(shè)備龍頭、市值千億的明星公司,當(dāng)時還處于艱難的創(chuàng)業(yè)期。

沈定剛在48歲那年,應(yīng)薛敏之邀回國,成為聯(lián)影集團(tuán)旗下醫(yī)療AI公司聯(lián)影智能的聯(lián)合創(chuàng)始人兼聯(lián)席CEO,開始他在產(chǎn)業(yè)界的冒險,把“科研閉環(huán)”推進(jìn)到臨床一線,讓技術(shù)在復(fù)雜、充滿不確定性的真實世界接受檢驗。

他把自己過去二十多年的科研積累拆解、重組、再造,在聯(lián)影智能的體系里重新組合出一套“全棧全譜”的技術(shù)框架,目前開發(fā)出百余款A(yù)I應(yīng)用,推出元智醫(yī)療大模型以及十余款醫(yī)療智能體。

從影像輔助診斷到放療病灶勾畫,從大模型到多場景醫(yī)療智能體,他希望AI不只是輔助醫(yī)生的工具,而是成為未來數(shù)智醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施。

沈定剛的理想是“閉環(huán)”:技術(shù)要在真實的臨床場景中解決問題。于是他帶領(lǐng)團(tuán)隊深入醫(yī)院,與醫(yī)生共創(chuàng),用AI重塑了放療流程。過去一個病人從掃描到治療要等待二三十天;如今,AI自動勾畫靶區(qū)、自動規(guī)劃路徑,病人從進(jìn)入掃描到完成放療,兩三分鐘建模、二十多分鐘完成首次放療。

從23天到23分鐘(首次直腸癌放療),是一種現(xiàn)實意義上的“時間重構(gòu)”。沈定剛說,看著醫(yī)生真正用上我們的產(chǎn)品的時刻,比發(fā)表任何一篇論文都更令人激動。

如今,聯(lián)影智能的AI產(chǎn)品已在全國4000多家醫(yī)院落地。他也從未忘記自己作為科學(xué)家的責(zé)任感。參與國家“腦科學(xué)與類腦研究”重大專項時,他力推國產(chǎn)設(shè)備:“以影像為主的中國腦計劃項目,除了出科研成果,為什么不能也推動國產(chǎn)設(shè)備成長?”

他這一代科學(xué)家的成長,見證了中國的醫(yī)學(xué)影像 AI 領(lǐng)域從“追著跑”到“并肩跑”再到“嘗試領(lǐng)跑”的全過程。二十年前,他孤身在美國的實驗室熬論文;二十年后,他在上海帶領(lǐng)著幾百人的團(tuán)隊,把算法變成現(xiàn)實,讓AI賦能設(shè)備、臨床、科研,最終惠及成千上萬的病人。

很多同行問,學(xué)術(shù)和產(chǎn)業(yè)之間是否存在一條清晰的界線。沈定剛卻更愿意模糊那條界線——“前沿科學(xué)研究和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化不是兩條路,而是一條連續(xù)線。”他把這種產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的模式稱作“創(chuàng)新聯(lián)合體”:科學(xué)家、醫(yī)生、工程師、企業(yè)家,共同構(gòu)成一個循環(huán)系統(tǒng)。

這套循環(huán)不是口號,而是沈定剛每天的工作方式。他同時還是上??萍即髮W(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院的創(chuàng)始院長,把學(xué)校和產(chǎn)業(yè)、醫(yī)院綁在了一根鏈條上——問題在醫(yī)院里被發(fā)現(xiàn),在實驗室里被抽象成模型,又在企業(yè)里被落地為產(chǎn)品,最后再回到臨床中驗證、迭代??蒲信c產(chǎn)業(yè),對他而言,只是同一個目標(biāo)的不同階段:讓技術(shù)更接近人。


沈定剛與上??萍即髮W(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院同學(xué)合照

當(dāng)醫(yī)學(xué)影像AI的浪潮翻卷,沈定剛始終相信,科研的盡頭,是病房里的燈光。

以下是《知識分子》和沈定剛的對話實錄:

01 從“少數(shù)派”到NIH的項目紀(jì)錄保持者

知識分子:現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域,AI技術(shù)炙手可熱,但您在21世紀(jì)之初把機(jī)器學(xué)習(xí)引入這個領(lǐng)域的時候,坐了一段時間的冷板凳嗎?

沈定剛:2001年,我開始把機(jī)器學(xué)習(xí)引入腦影像分析的時候,這個領(lǐng)域里沒有人相信 ,掃個磁共振之后就能用機(jī)器學(xué)習(xí)的方法來診斷人的大腦有沒有阿爾茨海默癥,這好像是不可能的事情。那個時候我是絕對的“少數(shù)派”, 所以我投稿時論文的評審時間都很長,要面對很多的業(yè)內(nèi)的挑戰(zhàn)。

知識分子:最難、最不被理解的時候是什么時候?

沈定剛:應(yīng)該是從2002年開始到2007年,這四五年的時間可能是最難的,2002年,我從霍普金斯大學(xué)去賓夕法尼亞大學(xué)(UPenn),剛開始獨立做PI,向NIH申請基金。那時候整個領(lǐng)域都用非常傳統(tǒng)的方法做研究,我用機(jī)器學(xué)習(xí)的方式去做,申請基金是很難的,很難拿到大的課題。

美國是這樣,越是頂級的醫(yī)學(xué)院,實驗室的經(jīng)費,包括自己的薪水都依賴NIH的經(jīng)費。NIH的項目申請大概有一半會被unscored,評審會上不被討論;那些年我的不少申請被unscored。

知識分子:后來是怎么說服NIH給你經(jīng)費,讓你做這個非常冷門、不主流的研究?

沈定剛:我做的工作一直是比較聚焦的,在霍普金斯做博后的時候就開始研究腦老化,研究什么樣的老化會導(dǎo)致阿爾茨海默癥,我可以用機(jī)器學(xué)習(xí)的方法來預(yù)測什么樣的輕度認(rèn)知障礙病人會在三到五年里轉(zhuǎn)變成阿爾茨海默,這個領(lǐng)域的同行每隔幾個月都會看到我新的研究和論文,慢慢地,這個領(lǐng)域的人開始認(rèn)識我,知道我做的工作。

知識分子:你后來是NIH的課題大戶,最多的時候,你在NIH同時主持幾個項目?

沈定剛:最多的時候,我同時主持過8個R01的項目。在美國,能拿到一個R01項目,基本就能拿到tenture(終身教職)了;同時主持3、4個R01項目的,已經(jīng)是非常優(yōu)秀的PI;同時主持8個項目在NIH的歷史上應(yīng)該是從來沒發(fā)生過的。

我離開美國的時候手上有13個NIH項目,8個項目我是PI,另外5個我是課題(subcontract)PI,其實有些是我主動放棄項目PI的身份,這樣可以拿新的項目。

其實手里有好幾個項目再去申請新項目,挑戰(zhàn)也非常大。NIH項目管理官員會問我,你怎么能保證很好地完成?我告訴他們,一般大家周一到周五工作8小時,我是周一到周日都在工作,每天最長能工作14、15個小時;而且我效率高,比一般人高很多。

知識分子:是什么樣的驅(qū)動力,讓您這么熱忱地投入科研工作?

沈定剛:喜歡,喜歡非常重要,這么多年我招學(xué)生,從不看學(xué)生是不是出身名校,第一看學(xué)生喜不喜歡這個領(lǐng)域,第二看用功。

知識分子:喜歡之外,是不是也很相信自己所堅持的?

沈定剛:你說得非常對,相信很重要,相信你就會堅持長期主義和理想主義。

我舉一個例子,我2008年去北卡羅來納大學(xué)教堂山分校(后簡稱UNC),開始研究0到5歲的嬰幼兒大腦發(fā)育。小孩的大腦和成人完全不一樣,小孩的大腦發(fā)育非???,一歲比剛出生的時候大腦體積增加100%,兩歲比一歲的時候又增加20%,而且腦纖維、腦結(jié)構(gòu)、腦功能變化也非常大。

UNC1998年就在采集嬰幼兒的磁共振腦影像,當(dāng)時并沒有好的技術(shù)來幫助分析這些圖像,但UNC的科學(xué)家認(rèn)為磁共振腦影像非常重要,可以看到小孩的大腦是怎么發(fā)育的,什么樣的發(fā)育會導(dǎo)致2到3歲以后的自閉癥,自閉癥的小孩早期腦結(jié)構(gòu)有什么不一樣。他們在沒有任何分析方法的情況下堅持采集了10年腦影像。

這其實很難得,一來是科學(xué)家們的堅持,二是NIH在立項的時候?qū)<以u審居然能通過,美國采集一個小孩的大腦影像要500到600美金,每三個月采集一次,花費很大。

知識分子:后來出現(xiàn)新技術(shù)解決這個問題了嗎?

沈定剛:大腦里有白質(zhì)和灰質(zhì),需要我們分割出來,小孩6個月的時候白質(zhì)和灰質(zhì)幾乎是分不開的,這是非常難的課題。我2008年去了UNC之后,用機(jī)器學(xué)習(xí)的方法解決了這個問題,NIH就把我們對小孩大腦的分析方法作為金標(biāo)準(zhǔn)。因此,我們團(tuán)隊能在2016年拿到美國0-5歲嬰幼兒腦計劃的項目。

后來我離開UNC了,小孩的大腦圖像采集還在持續(xù)中,無論是提這個課題的專家還是評審課題的專家,他們都有理想主義和長期主義的精神,相信總有新的技術(shù)會誕生,會解決前人無法解決的難題。

02 打破華人科學(xué)家的天花板

知識分子:您和很多中國科學(xué)家不太一樣,不僅是學(xué)者,更是一位有領(lǐng)導(dǎo)力的科學(xué)家。您統(tǒng)計過自己為中國帶出了多少醫(yī)學(xué)影像AI人才嗎?能不能系統(tǒng)說說您的人才培養(yǎng)“版圖”?

沈定剛:如果只算歸國的,大概培養(yǎng)了兩百多個學(xué)者、創(chuàng)業(yè)者。此外,還有不少留在國外的研究者。

我在美國的實驗室,中國人比例挺高的,平均每年都有二十多人從國內(nèi)來我的實驗室,各個領(lǐng)域的都有,其中會有五六個是來自醫(yī)院的醫(yī)生——放射科、兒科、神經(jīng)科都有。他們在我實驗室里和工科、AI、物理背景的學(xué)生一起工作,真正實現(xiàn)醫(yī)工融合。這種跨界訓(xùn)練讓他們回國后都成了天然的橋梁型合作者,帶著體系、思維和人脈,項目很快就能落地,國內(nèi)的科研水平也很容易快速提高。

當(dāng)然這也和我自己的初衷有關(guān)——我希望能系統(tǒng)地培養(yǎng)一批人才,這對中國的長期科研與轉(zhuǎn)化布局很關(guān)鍵。不僅是把人帶出來、帶回去,更是把一整套跨學(xué)科協(xié)作的方法和生態(tài)帶回去。

知識分子:不僅僅是培養(yǎng)人才,您還為打破華人科學(xué)家的天花板,爭取我們在國際學(xué)術(shù)界的話語權(quán)做了很多努力吧?

沈定剛:中國學(xué)者最早在我們這個領(lǐng)域的頂會、頂刊上幾乎看不到人影。2000年的時候,中國學(xué)者在我們醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域的頂級學(xué)術(shù)會議MICCAI上一年也就發(fā)三五篇論文(大概2%)。到今年,中國學(xué)者在MICCAI發(fā)表的論文占比為48.7%, 躍居世界第一(美國、德國分別以 11.5%、6.4% 位列第二、第三),20多年間上升了20多倍。這背后是長期的人才積累。

我2012年當(dāng)選為MICCAI理事會成員,是第一個通過公開選舉進(jìn)入理事會的華人。當(dāng)時阻力很大,華人在學(xué)術(shù)界一直都有職業(yè)天花板。

我一邊拿出穩(wěn)定的學(xué)術(shù)產(chǎn)出——每年在MICCAI上發(fā)最多的論文;一邊花了很長時間去讓更多人了解我的研究,讓他們相信我和他們的理念一致——來一起讓醫(yī)學(xué)影像AI這個領(lǐng)域變得更大、更強。

影響力是要主動爭取的。那幾年我在各類國際會議上不斷去交流、建立信任、說服別人,靠實力也靠溝通。與此同時,中國科學(xué)家也高強度輸出論文,把領(lǐng)域的“學(xué)術(shù)勢能”也抬起來了,以實力為底座。后來,理事會里一度有一半成員是華人。

知識分子:您這種“把人組織起來”的領(lǐng)導(dǎo)力是天生的嗎?

沈定剛:說不上“領(lǐng)導(dǎo)力”,更多是一種傳承。我最早期剛出國,剛到美國就有人接機(jī)、幫我找房子、帶我去超市買東西,我心里一直很感激,他們告訴我,以后你有能力了,也這樣去幫別人。

所以后來在學(xué)術(shù)會議上,我看到很多國內(nèi)來的年輕人沒人帶、不認(rèn)識人,我就想著把大家“連起來”。從最初每年會議上請十來個華人吃飯,到 2015 年德國那屆七十多個人,我都自己掏錢請大家一起吃飯,把圈子攏起來,后來大家在帶動下自發(fā)地聚集,甚至發(fā)展到一百多、兩百多華人科學(xué)家。

知識分子:這其實逐漸形成了一個學(xué)派或華人科學(xué)社群。

沈定剛:對,你說是“領(lǐng)導(dǎo)力”也行,但本質(zhì)就是把我當(dāng)年受過的幫助,再傳下去。我們這個領(lǐng)域的華人一直比較團(tuán)結(jié),大家一塊兒滾雪球,二十年下來就滾大了。

知識分子:為什么你們能把雪球滾起來,有些領(lǐng)域卻沒形成這種合力?

沈定剛:第一步是把人聯(lián)結(jié)起來——讓年輕人回國后有人可問、有人可“合”;第二步是有平臺承接,2014 年我們辦了一個開放型的研討會——醫(yī)學(xué)圖像計算青年研討會(MICS),自由、專注地討論問題。從最初一百多人,到現(xiàn)在線下三千多人,已成為國內(nèi)醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域規(guī)模最大、影響力最廣的品牌學(xué)術(shù)會議,出了不少杰青、長江學(xué)者、醫(yī)院院長、主任。第三步是踩對了風(fēng)口,后面國家對這個方向支持力度越來越大,學(xué)界——產(chǎn)業(yè)——臨床形成了正反饋。

知識分子:您在2019年還把MICCAI年會帶到了中國,對嗎?

沈定剛:是的,2019年的MICCAI年會是一次里程碑式的會議。不僅投稿量比上一年增加了63%,華人學(xué)者擔(dān)任領(lǐng)域主席的比例從2018年的13.8%大幅提升至2019年43.5%——一共30位,他們很多都是第一次擔(dān)任領(lǐng)域主席,這對青年學(xué)者以后的成長非常有用。

大會還接受了很多中國的論文,不僅是學(xué)術(shù)界的論文,還有企業(yè)的論文,那一年的MICCAI對國內(nèi)醫(yī)學(xué)影像AI領(lǐng)域的貢獻(xiàn),除了把年輕的學(xué)者推向世界,也把中國在醫(yī)學(xué)影像AI方面的工作推向了全球。

那時候我們的產(chǎn)業(yè)界也起來了,因此我拿到不少贊助。那次我讓上百名中國本科生、研究生免費參會,為每位學(xué)生免除了500美元的注冊費,有的還獲得500或者1000美元的現(xiàn)金獎勵,他們中的很多人如今都已經(jīng)是博士或年輕PI了。會議結(jié)束后,我們?nèi)唤M織者(我、劉天明教授和倪東教授)把剩下的資金成立了一個基金會,每年專門支持中國的學(xué)術(shù)會議,支持中國年輕學(xué)者參加國際會議。給年輕人機(jī)會,支持年輕人很重要,如果這是他們真正喜歡的東西,可以影響他們的一生。

知識分子:聽起來,您不僅是在做科研,還在為整個學(xué)科建立一套“生態(tài)系統(tǒng)”。

沈定剛:我一直跟學(xué)生說:把領(lǐng)域做大,你自己也就強大了。不要內(nèi)卷、互相否定;要相互支持,把蛋糕做大,這樣資源、影響力都會增長。過去二十年,我們推動了整個醫(yī)學(xué)影像AI領(lǐng)域在全球的發(fā)展,也讓華人科學(xué)家從“幾乎看不見”變成“不可忽視”。

到今天,中國從事醫(yī)學(xué)影像AI研究的科學(xué)家中,大約有一半直接或間接和我或我的學(xué)生有師承關(guān)系。我覺得這是比發(fā)多少論文、得多少獎更重要的事。一個領(lǐng)域要強,必須有人才梯隊、有國際話語權(quán)。我們做的,就是為中國科研構(gòu)建一個能夠自我循環(huán)、持續(xù)成長的“生態(tài)系統(tǒng)”。

03 “文章發(fā)得越多,我越有愧疚感”

知識分子:您已經(jīng)在自己的領(lǐng)域做到華人科學(xué)家的天花板了,為什么會離開學(xué)術(shù)界去產(chǎn)業(yè)界冒險?

沈定剛:2017年我放棄美國教職的時候,已經(jīng)有一個七八十人的實驗室。而聯(lián)影那時候還是一個創(chuàng)業(yè)公司,正處于發(fā)展早期很困難的時候。但我認(rèn)為,這個時候技術(shù)已經(jīng)到一個臨界點了,很快可以落地應(yīng)用,醫(yī)學(xué)影像AI的未來會是由科技公司引領(lǐng)的,而不是高校。你看現(xiàn)在的大語言模型ChatGPT、DeepSeek都來自產(chǎn)業(yè)界。

第二,我是做應(yīng)用研究的,以前申請課題、發(fā)文章都是在解決“我認(rèn)為的”問題,一旦把這些解決方案放到真實世界里,都不work。所以一度我文章發(fā)得越多,我越有"愧疚感",因為我沒有解決臨床實際問題,沒有幫到醫(yī)生和病人。只有去公司,把我的研究和工業(yè)界聯(lián)合在一起,才有可能把事情做得真正有用。

知識分子:科學(xué)家的思維方式有幫助到您創(chuàng)業(yè)的地方,幫助您解決實際問題的地方嗎?

沈定剛:非常有用。解決科學(xué)問題需要直覺,其實解決臨床問題也需要直覺。臨床問題往往復(fù)雜多變,但科學(xué)訓(xùn)練帶來的理性分析和“科學(xué)直覺”能讓我快速從問題的“組合”里識別共性、定位解法。

這種科學(xué)家的直覺不是天生的,它來自系統(tǒng)訓(xùn)練與大量案例的沉淀。我在30多年的學(xué)術(shù)訓(xùn)練中,不斷做假設(shè)、嚴(yán)格推理、證實或證偽,見過的問題足夠多,直覺就會形成并可遷移到臨床場景。

做過博士、當(dāng)過教授,見過的問題多,確實更容易抽象出共性,用一個通用方法解決一類問題。

知識分子:做科學(xué)家和創(chuàng)業(yè)者,最大的不同是什么?

沈定剛:兩者是完全不同的思路??茖W(xué)家追求“前所未有”,講究的是做前人沒有做過的研究,小眾也沒關(guān)系,能發(fā)好文章就行;公司必須“有人買單”,要解決大眾市場的真實痛點、能持續(xù)經(jīng)營。

所以我們會把前沿技術(shù)盡快遷移到可商業(yè)化的應(yīng)用場景,有些技術(shù)一開始“直接變現(xiàn)”不容易,就先圍繞它構(gòu)建可落地的產(chǎn)品路徑,邊落地、邊迭代,再逐步把更前沿的部分帶進(jìn)去。這就是我們?yōu)槭裁磸娬{(diào)模塊化與敏捷開發(fā),不僅為了快,更是為了把“研究成果”轉(zhuǎn)成“可銷售的解決方案”。

知識分子:您好像特別重視臨床為導(dǎo)向的研究,是因為以前在美國的時候和臨床醫(yī)生合作非常緊密嗎?

沈定剛:我在美國20多年,都在醫(yī)院里和放射科醫(yī)生一起工作。我們是研究醫(yī)學(xué)影像的,但醫(yī)學(xué)的圖像到底怎么采集的?采集圖像的設(shè)備的原理我們是否知道?有沒有去醫(yī)院里面看過,和醫(yī)生聊過?其實很多人是不知道的。

在醫(yī)學(xué)界,交叉融合是非常重要的。醫(yī)生和我們做技術(shù)的人的話語體系是不一樣的,像雞和鴨的差別那么大,所以要到醫(yī)院的環(huán)境里面去,學(xué)會醫(yī)生的語言,用他們的語言和他們交流。

我30多年前在上海交大讀博士的時候,就和上海九院的心血管科、牙科醫(yī)生有非常緊密的合作,當(dāng)時認(rèn)識了我們現(xiàn)在聯(lián)影智能的首席醫(yī)療官夏炯,他比我高幾屆,是九院的醫(yī)生。我們一直都是好朋友,后來都去美國留學(xué),我們回國創(chuàng)立聯(lián)影智能之后,也請他回來,他當(dāng)時已經(jīng)是美國的外科醫(yī)生,正教授,有自己的實驗室。所以我是在非常年輕的時候,就開始跟醫(yī)生們交朋友,學(xué)會了他們的語言。

知識分子:對于科學(xué)家來講創(chuàng)業(yè)最難的是什么?您會給創(chuàng)業(yè)的科學(xué)家什么建議?

沈定剛:如果還按學(xué)術(shù)界的思維,只帶著實驗室學(xué)生上陣,往往會因為缺乏工業(yè)界的經(jīng)驗而失敗。公司不能只有技術(shù),很多看起來“很先進(jìn)”的技術(shù),真到變成產(chǎn)品或者落地時,其實用不上。

如果說具體的建議,就是團(tuán)隊非常重要,需要一支“強且互補”的隊伍:不止有做算法的,還要有人懂產(chǎn)品、工程實現(xiàn)、合規(guī)與質(zhì)量、市場與商務(wù)。創(chuàng)始人抓方向和關(guān)鍵決策,其他專業(yè)的事交給更專業(yè)的人做;此外還要吸納和你同頻、互補的合作者或顧問,補齊短板。

04 解決“卡脖子”問題帶來的榮譽感,比發(fā) Nature 更強

知識分子:您在美國做科學(xué)家的時候有75%的時間投入在腦科學(xué)研究,現(xiàn)在您在中國有多重身份:上海科大生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院創(chuàng)始院長、聯(lián)影智能聯(lián)席CEO,您的腦科學(xué)研究還像過去一樣投入嗎?

沈定剛:現(xiàn)在我大概把一半時間放在科研上,持續(xù)做“一老一小”的腦影像學(xué)研究。

我們上科大在2022年拿到國家“腦科學(xué)與類腦研究”重大項目首批課題,與復(fù)旦兒科醫(yī)院、廈門兒童醫(yī)院、常州兒童醫(yī)院等單位一起合作,聚焦嬰幼兒和兒童青少年的腦智發(fā)育。值得一提的是,當(dāng)時代表學(xué)校答辯的是一位副教授、也是我在北卡的學(xué)生,一所年輕高校的副教授要與國內(nèi)其他頂尖學(xué)者同臺競爭,難度非常大。

我認(rèn)為打動評委的關(guān)鍵點在于:我們的研究是用聯(lián)影醫(yī)療的國產(chǎn)磁共振系統(tǒng)來做。原來的腦計劃里很難找到國產(chǎn)設(shè)備,但我認(rèn)為,國家重大項目,以影像為主的中國腦計劃,除了出科研成果,也要帶動國產(chǎn)設(shè)備的技術(shù)升級和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。如果國家頂尖科研項目不給國產(chǎn)設(shè)備打磨迭代的機(jī)會,性能永遠(yuǎn)無法超越進(jìn)口設(shè)備。

從這個項目開始,聯(lián)影的3.0T磁共振系統(tǒng)已經(jīng)成為腦計劃中的標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)器。

知識分子:國家重大項目怎么能幫助國產(chǎn)設(shè)備打磨得更好?

沈定剛:我舉個例子,我們給成人做MRI已經(jīng)能做到4倍加速;但到兒童這邊,孩子非?;钴S、運動偽影更多,直接套用成人方案會出問題。于是我們把加速算法重調(diào),把掃描序列也聯(lián)動優(yōu)化,形成兒童的標(biāo)準(zhǔn)流程;其他醫(yī)院和科研單位就能直接使用,而且這些序列可以復(fù)制到其他的設(shè)備上。

知識分子:其他國家的研究人員也會用聯(lián)影的機(jī)器來做研究嗎?

沈定剛:越來越多。坦白說,之前的既有研究大多基于國外品牌,國際評審也更熟悉它們。突然換成國產(chǎn)設(shè)備,評審天然會challenge。

所以我們做了一系列工作,首先發(fā)了很多比較的文章,證明我們的國產(chǎn)設(shè)備的成像效果和其他機(jī)器一樣,甚至有些地方要更好。其次,聯(lián)影醫(yī)療在國外市場的認(rèn)可度越來越高,美國五十幾個州,超過70%的州有我們的設(shè)備;我們在歐洲也已經(jīng)入駐意大利、德國、法國超過20個國家。

今年年初,美國一家頂級醫(yī)院也買了聯(lián)影的PET/CT,這是全球首款2米長的全身PET/CT設(shè)備,造影劑只需要傳統(tǒng)設(shè)備四十分之一的劑量,速度也提高了40倍。

知識分子:中國科學(xué)家在醫(yī)學(xué)影像AI領(lǐng)域的話語權(quán)這些年顯著提升,這與中國產(chǎn)業(yè)特別是影像企業(yè)的崛起是不是強相關(guān)?

沈定剛:非常相關(guān)。不到臨床一線、不站在設(shè)備旁,很多“真問題”根本看不到。國內(nèi)醫(yī)生愿意合作、數(shù)據(jù)規(guī)模大,研究與創(chuàng)新動力強,臨床痛點能被快速轉(zhuǎn)化為研究問題,做出成果,再回到國際舞臺自然更有亮點。產(chǎn)業(yè)越強、離臨床越近,研究越有含金量,話語權(quán)也就更大。

知識分子:迄今為止,最讓您驕傲的公司產(chǎn)品是什么?

沈定剛:公司的發(fā)展中,很多產(chǎn)品都讓我感覺很驕傲。?如使?當(dāng)時最先進(jìn)分割算法的放療輔助規(guī)劃、利??成式??智能技術(shù)的磁共振加速、腦出?檢測和頭頸動脈瘤檢測、輔助?瓣移植?術(shù)、基于LLM的病歷輔助書寫、影像?掃多查等等。

我具體舉個例?,聯(lián)影智能在放療(放射治療)設(shè)備上的整套AI一體化方案。過去,靶區(qū)和危及器官(OAR)需要醫(yī)生手工勾畫,病人做完CT回家,醫(yī)生花很久把輪廓勾出來,把劑量設(shè)計計劃好,再約病人回來治療。第一個完整流程往往要二三十天,在一些三甲腫瘤醫(yī)院,像直腸癌患者平均等待約23天(含排期)。

引入AI之后流程被徹底改寫:病人躺上機(jī)器上做CT,AI用2–3分鐘自動勾畫、自動出計劃,隨即即可治療,首個直腸癌治療療程約23分鐘完成,從“23天”到“23分鐘”的對比非常直觀。目前我們已經(jīng)將直腸癌、乳腺癌、鼻咽癌等多數(shù)實體瘤的首次治療控制在30分鐘內(nèi)。

剛推出時,美國一些放療師不太相信,2022年我們在《Nature Communications》發(fā)表論文后,接受度明顯提高。落地方面,中山大學(xué)腫瘤防治中心、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院都已經(jīng)引入多臺設(shè)備。

知識分子:看到產(chǎn)品真正落地,和發(fā)表重磅論文相比,帶來的喜悅有什么不同?

沈定剛:論文發(fā)表了,同行會有反饋;但當(dāng)設(shè)備裝進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)生用著順手、患者因此受益,那種“被現(xiàn)實世界驗證”的成就感更直接。家人朋友說“做檢查用的就是你們聯(lián)影的機(jī)器”,這種時刻跟學(xué)術(shù)反饋完全不同——論文他們未必看,但產(chǎn)品就在他們身邊發(fā)揮作用。

到現(xiàn)在,聯(lián)影醫(yī)療在全球的裝機(jī)量已超過36,000臺/套、覆蓋近90個國家,服務(wù)人次已是以百萬計,并持續(xù)增長。對我來說,科研價值最終體現(xiàn)在是否真正改善了診療流程、提升了可及性與可負(fù)擔(dān)性——當(dāng)更多病人因為這些設(shè)備檢查更快、診斷更準(zhǔn)、治療更及時,這比任何一次論文被引用都更讓我高興。解決“卡脖子”問題的動力、榮譽感和拼勁,也比發(fā)一篇《Nature》更強。

  • 感謝美國佐治亞大學(xué)教授劉天明、倫斯勒理工學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程系系主任閆平昆、南京航空航天大學(xué)人工智能學(xué)院院長張道強、深圳大學(xué)人工智能學(xué)院教授倪東、上海大學(xué)通信與信息工程學(xué)院副院長施俊和山東師范大學(xué)副校長鄭元杰對本文的幫助。

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