“才6歲的小孩子，怎么會腦梗？”

當(dāng)女兒被診斷為腦梗時，陳芳（化名）的第一反應(yīng)是不敢置信。

近日，廣東茂名一名6歲女童在與哥哥爭吵后突發(fā)腦梗。背后的“元兇”竟是大腦起“煙霧”。醫(yī)生提醒，兒童腦?？此粕僖姡珶熿F病是重要誘因之一。

和哥哥爭吵后，女童突發(fā)腦梗

“啊！”7月的一天，廣東茂名6歲女童瑤瑤（化名）在和哥哥爭搶手機(jī)時突然大喊，隨后癱坐在地，“我的腳沒力氣了，麻！”

當(dāng)時天氣炎熱，陳芳以為瑤瑤中暑了，趕緊喂她喝葡萄糖，當(dāng)時需要兩人架著瑤瑤才能走。奇怪的是，大概過了兩個多小時，瑤瑤又恢復(fù)了活潑，醫(yī)生也沒查出具體原因，陳芳一度以為是孩子鬧脾氣。

不久后，陳芳帶孩子回娘家時，坐在摩托車后座的瑤瑤突然腦袋往一邊歪：“媽媽，我的頭不受控制了！”下車時，瑤瑤都無法站穩(wěn)。此時，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生懷疑是腦梗。這讓陳芳徹底慌了，這么小的孩子怎么會得腦梗？為查明病因，陳芳帶著瑤瑤來到廣東三九腦科醫(yī)院。

煙霧病是兒童腦梗的重要誘因

該院接診的神經(jīng)外七科主任助理羅似亮發(fā)現(xiàn)，瑤瑤的大腦存在多發(fā)散在腦梗灶。進(jìn)一步的全腦數(shù)字減影血管造影（DSA）顯示，瑤瑤右側(cè)大腦頸動脈末端已閉塞，大腦前動脈、中動脈受影響，血管影像呈現(xiàn)出一團(tuán)“煙霧”，這正是煙霧病的典型特征，其左側(cè)腦血管也有類似病變，只是程度較輕。

打通腦部供血通道，需要手術(shù)。6歲孩子的腦血管不足2mm，手術(shù)相當(dāng)于要在“細(xì)針”上“飛針走線”。該院神經(jīng)外七科學(xué)科帶頭人吾太華主任團(tuán)隊，為瑤瑤進(jìn)行了右側(cè)腦血管搭橋+顳肌貼敷手術(shù)，成功打通腦部供血通道。術(shù)后沒多久，瑤瑤就恢復(fù)了往日的活力，出院時，羅似亮還送上“手掌氣球”作為康復(fù)禮物。

瑤瑤術(shù)后康復(fù)順利，羅似亮（左）提醒兒童也會腦梗

瑤瑤康復(fù)順利，還得到了“手掌氣球”作為康復(fù)禮物

為何腦梗這看似中老年人才會得的病，也會“攻擊”幼童？

“兒童腦梗看似少見，但煙霧病是重要誘因之一?！绷_似亮介紹，煙霧病會導(dǎo)致大腦主要血管狹窄或閉塞，為了代償，顱底會生出細(xì)小脆弱的異常血管網(wǎng)，這些血管在影像上形似“煙霧”，因此得名。而這些血管既容易破裂引發(fā)腦出血，也可能因供血不足誘發(fā)腦梗。其中，腦缺血在兒童中尤為常見，常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心嘔吐、一側(cè)肢體無力或麻木、言語不利、突發(fā)癇性發(fā)作等短暫性腦缺血癥狀；若未及時干預(yù)，可能進(jìn)展為記憶力減退、肢體癱瘓、失語甚至癡呆等腦梗死癥狀。而腦出血則多見于成年人，因煙霧狀血管壁薄易破裂出血，出現(xiàn)頭痛、頸部僵硬、意識障礙，嚴(yán)重時引發(fā)腦疝危及生命。

羅似亮提醒，孩子描述的一些癥狀，例如持續(xù)手腳無力、頭暈頭痛，家長應(yīng)引起重視，不要誤認(rèn)為是孩子淘氣或偷懶，應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)排查。