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相信很多朋友都知道，B族維生素對于保護老年人健康中，都起著至關重要的作用，特別是這個B族維生素中的維生素B，B6，葉酸（B9）以及B12等重要成員，是之前經(jīng)常在科普文章中向大家介紹的重要B族維生素在維持老年人心血管健康以及其他心理生理健康方面，都起著非常重要的作用。

最近有讀者朋友提出了這樣一個問題——

B族維生素的這幾個重要成員，維生素B2，B6，葉酸和維生素B12，老年人到底應該更注重補充哪個？

的確，不同的維生素，人體的獲取來源，吸收過程都不一樣，對于老年人來說，這四種B族維生素雖然都是非常重要的營養(yǎng)，缺乏哪一種都有可能帶來各種各樣的健康風險，但從注重補充來說，還是首先要關注葉酸、維生素B12這兩個。這樣說，并不是說維生素B2和維生素B6不重要，這四種維生素對于老年人的健康，都有著非常重要的作用。

B族維生素對于老年人存在多重重要作用，特別是維生素B2，B6，葉酸以及維生素B12，能夠一起發(fā)揮協(xié)同作用，對老年人保持健康，降低健康風險帶來多方面獲益。

首先是在心血管健康方面，同型半胱氨酸升高已經(jīng)被明確為一種獨立的心腦血管健康風險因素，高血壓合并高同型半胱氨酸，會顯著增加腦卒中的發(fā)生風險。而葉酸、維生素B6以及B12，在促進同型半胱氨酸代謝，降低同型半胱氨酸方面，有著重要的協(xié)同作用，維生素B2雖然不直接參與同型半胱氨酸代謝，但它能夠促進維生素B6的合成以及增強葉酸轉化酶的活性，同樣也非常重要。

在保護神經(jīng)系統(tǒng)健康方面，維生素B12扮演著非常重要的角色，一旦缺乏，可能會加大周圍神經(jīng)病變的風險，但同時葉酸、維生素B6等B族維生素，同樣也在營養(yǎng)神經(jīng)，保護神經(jīng)功能方面，有著重要的生理作用，多種B族維生素的協(xié)同補充，能夠起到更全面的神經(jīng)保護作用。

在改善情緒健康，調節(jié)免疫力方面，這些B族維生素同樣也是重要的營養(yǎng)素，他們不但參與與讓人感到快樂和平靜的重要激素——血清素和多巴胺的合成，同時還能夠影響免疫細胞的生成和能量代謝，有助于增強機體免疫力，加強抵抗外界病毒、病菌的能力。

此外，這些B族維生素對于修復細胞生長，促進皮膚、黏膜健康，預防貧血等方面，也都起著非常重要的作用。

因此，對于老年人而言，上述四種B族維生素，都是非常重要的營養(yǎng)物質，但為什么更強調維生素B9和B12的補充呢？是因為不同的B族維生素，其缺乏的風險也不一樣。

首先從吸收方式上來說，維生素B2和B6的人體吸收更加簡潔，一般食物中攝入的相關營養(yǎng)素，會在小腸中通過被動擴散或載體介導的方式直接被吸收，而反觀維生素B12，它的吸收需要胃酸、胃蛋白酶從食物中分解出來，然后還需要與內因子結合等過程。

因此，對于老年人來說，胃腸功能減退對維生素B12吸收的影響，要遠大于對維生素B2和B6，一般情況下，只要胃腸道沒有嚴重性病變問題，維生素B2和B6的吸收效率也不會出現(xiàn)顯著下降。

此外，從食物來源來說，維生素B2和B6的存在也更加廣泛，我們日常生活中經(jīng)常吃的奶制品，蛋類，瘦肉以及深綠色食材中，都富含維生素B2，而豆類、堅果各類蔬菜水果，全谷物和魚肉等食物中，則含有豐富的維生素B6。

因此一般情況下，如果能夠保持膳食結構的多樣性，通常我們身體從飲食中就能夠攝入充足的維生素B2及維生素B6。即使老年人的飲食結構發(fā)生了一些變化，例如減少了紅肉的攝入，他們依然有較多機會從其他食物（如禽肉、魚、蛋奶、蔬菜和全谷物）中獲取到足量的B6和B2。

而對于老年人來說，隨著胃腸道功能的減弱，身體對于維生素B12和葉酸的獲取吸收能力，情況則有所不同。

眾所周知，維生素B12的吸收過程非?！扒邸薄Ｊ澄镏械腂12首先需要在胃部的胃酸及蛋白酶共同作用下從食物中游離出來，然后與胃分泌的“內因子”結合，形成復合物，才能在小腸末端被識別和吸收。

隨著年齡增長，許多老年人會出現(xiàn)胃酸分泌減少、胃黏膜萎縮等問題，導致胃酸分泌不足，“內因子”分泌不足等問題，會導致維生素B12的吸收率會下降，可高達50%以上。

葉酸的吸收和代謝，也受到機體老齡化的多重影響。葉酸主要在小腸上段被吸收。老年人的小腸黏膜可能會出現(xiàn)一定程度的萎縮，絨毛變短，吸收面積減少，從而導致葉酸的吸收效率降低。

此外，食物中攝入的葉酸需要在小腸和肝臟中轉化為具有活性的5甲基四氫葉酸才能夠發(fā)揮其重要生理功能，而老年人肝功能的減退，也導致了攝入足夠，但無法有效利用的功能性缺乏問題。

此外，一些研究表明，隨著腎臟功能的老化，可能會導致葉酸通過尿液的排泄量增加，進一步加劇了體內的損耗。

綜上所述，雖然這四種B族維生素都很重要，但老年人應將預防和糾正維生素B12和葉酸缺乏放在首位，同時兼顧維生素B6和B2的足量攝入。建議60歲以上的老年人，在年度體檢中增加血清維生素B12、葉酸和同型半胱氨酸的檢測項目。早發(fā)現(xiàn)、早干預，是避免嚴重健康問題的關鍵。

在加強補充這些B族維生素營養(yǎng)方面，還是建議首選食補。如果能夠通過日常膳食營養(yǎng)補足相關營養(yǎng)，就沒有必要服用補充劑?？赏ㄟ^適量增加瘦肉、魚類、禽肉、貝類海鮮，雞蛋和低脂奶制品的攝入，來增強維生素B12的攝入，

綠葉蔬菜，柑橘類水果，豆類和全谷物中都富含葉酸以及維生素B2，B6等營養(yǎng)，應該合理搭配食用。

動物肝臟是富含葉酸和維生素B12的食物，但膽固醇較高，建議最多每周吃一次，每次不超過50克。

對于一些存在高危風險因素的人群，例如存在吸收功能障礙，或者長期服用某些藥物（如二甲雙胍影響維生素B12的吸收）等情況的人群，或者有長期食欲不振，飲食單一的老年人，通過飲食如果無法充分的攝入吸收充足的B族維生素，則應該考慮服用補充劑來進行補充。一般建議可以選擇含有多種B族維生素的符合維生素B補充劑，這種補充方式比單一補充某一種更具優(yōu)勢，也更利于B族維生素發(fā)揮其協(xié)同作用。

還是要強調，保持均衡的飲食是健康的基石，但面對身體機能的自然衰退，老年朋友們需要更智慧、更積極地管理自己的營養(yǎng)狀況。關注B族維生素，就是關注我們晚年的生活質量，可以結合自身的情況，合理的安排膳食結構或選擇適當?shù)难a充劑，為我們的身體補足B族維生素，為老年健康保駕護航。