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寧德市康復(fù)醫(yī)院:用專業(yè)與溫情為青少年心理健康護(hù)航

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東南網(wǎng)10月30日?qǐng)?bào)道(本網(wǎng)記者 周濤)深秋的寧德,寒意漸濃。在寧德市康復(fù)醫(yī)院兒童青少年臨床心理科的走廊里,17歲的小雯(化名)緊緊抱著醫(yī)生葉愛梅,眼眶泛紅,聲音哽咽:“謝謝你們,讓我重新找回了自己?!碑?dāng)天,這位少女結(jié)束了6周治療,成功出院。而兩個(gè)月前,她還深陷抑郁深淵,多次產(chǎn)生輕生念頭。

今年9月,小雯在家人的陪伴下走進(jìn)寧德市康復(fù)醫(yī)院。初診時(shí),她情緒低落、乏力,敏感多疑,總覺別人說她壞話,煩躁坐不住,常抱怨“腦子反應(yīng)慢”,并反復(fù)念叨“活著沒意義”等消極想法。兩年前,因親子關(guān)系緊張和學(xué)業(yè)壓力,她逐漸陷入抑郁,曾三次過量服藥甚至輕生。“我活著沒意思,什么都不如別人?!边@是她入院時(shí)說得最多的一句話。

“孩子時(shí)常頭暈、手抖,吃得少,整夜睡不著,之前老犯肚子疼,后來無法正常上學(xué)?!闭劶靶■┑臓顟B(tài),她的母親充滿擔(dān)憂和自責(zé),“我們帶她去過很多醫(yī)院,但效果都不理想。”

同樣陷入困境的還有18歲的小陳。6年前,他因遭受校園霸凌,性格變得敏感多疑,反復(fù)自殘、吞藥洗胃,甚至休學(xué)兩年?!八傉f有人要害他,晚上睡不著,白天暴飲暴食。”小陳的父親抹著眼淚說,“我們實(shí)在沒辦法了,才找到這里。”

面對(duì)這些深陷心理困境的青少年,寧德市康復(fù)醫(yī)院兒童青少年臨床心理科的專家們深知,心理疾病的成因遠(yuǎn)比表面復(fù)雜,治療必須采取個(gè)體化與綜合性原則,根據(jù)患者的具體癥狀、病程階段及社會(huì)功能受損程度,量身定制多維治療方案。



護(hù)士展示經(jīng)顱重復(fù)磁刺激治療儀使用。東南網(wǎng)記者 周濤 攝

綜合考慮小雯的情況,科室主任葉愛梅帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制定了“經(jīng)顱重復(fù)磁刺激+腦電生物反饋+心理治療+藥物治療+個(gè)性化護(hù)理”的綜合方案。在治療室,小雯頭上戴著“頭箍式”儀器——經(jīng)顱重復(fù)磁刺激治療儀?!斑@個(gè)儀器能釋放高頻磁信號(hào),刺激大腦特定區(qū)域,幫助調(diào)整情緒。”葉愛梅解釋說。治療過程中,護(hù)士會(huì)隨時(shí)詢問小雯的感受,根據(jù)她的反應(yīng)調(diào)整強(qiáng)度。“剛開始有點(diǎn)不舒服,但慢慢就習(xí)慣了?!毙■┱f,“治療后,我感覺腦子清醒了很多,手也不抖了?!?/p>

對(duì)于小陳,團(tuán)隊(duì)采用了MECT治療(改良式電休克治療)。治療前,護(hù)士通過PPT直觀呈現(xiàn)治療流程。治療中,醫(yī)生會(huì)為他進(jìn)行麻醉和肌肉松弛,確保治療安全?!爸委熀螅那榫w穩(wěn)定了很多,晚上也能睡個(gè)安穩(wěn)覺?!比~愛梅說。

“一開始聽著‘電休克’就害怕,生怕孩子遭罪。葉主任特意跟我們解釋,說不是那種嚇人的電擊,是先打麻醉,孩子沒痛感,就用溫和的電流調(diào)調(diào)大腦里的‘情緒勁兒’(后來才知道叫神經(jīng)遞質(zhì)),安全得很,我們這才放點(diǎn)心。”小陳的家人說。


康復(fù)醫(yī)院治療室。東南網(wǎng)記者 周濤 攝

除了物理治療,心理治療也是康復(fù)的關(guān)鍵。每周,心理醫(yī)生都會(huì)與小雯進(jìn)行一對(duì)一的心理輔導(dǎo)?!搬t(yī)生讓我回憶中考考得不錯(cuò)、幫過同學(xué)這些好事,證明我不是‘啥都不如人’?!毙■┱f,“現(xiàn)在我不再那么自卑了,也愿意和同學(xué)聊天了。”

對(duì)于小陳,團(tuán)隊(duì)采用了家庭治療。每?jī)芍埽£惖母改付紩?huì)參與治療,學(xué)習(xí)如何與孩子溝通。“以前我們總催他學(xué)習(xí),現(xiàn)在學(xué)會(huì)了多聽少說,問他‘住學(xué)校覺得難在哪兒’?!毙£惖母赣H說,“孩子現(xiàn)在愿意和我們分享學(xué)校的事情了?!?/p>

“治療后,我晚上能睡踏實(shí)了,主動(dòng)和爸媽說想回學(xué)校?!毙£愓f。他的父母也明顯感覺到孩子的變化:“以前他總把自己關(guān)在房間里,現(xiàn)在會(huì)主動(dòng)和我們聊天,還說要參加學(xué)校的社團(tuán)活動(dòng)?!?/p>

近年來,青少年心理健康問題日益突出。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),我國(guó)17歲以下兒童青少年中,約3000萬(wàn)人受到情緒障礙和行為問題困擾。學(xué)業(yè)壓力、親子關(guān)系、網(wǎng)絡(luò)成癮、校園霸凌等是主要誘因。

青少年心理問題并非不可逾越的難關(guān)。小雯從“活著沒意思”的低谷中走出,重拾對(duì)生活的熱情;小陳從“自我封閉”的困境中掙脫,重新渴望校園生活。這些轉(zhuǎn)變的背后,是專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的科學(xué)干預(yù)、個(gè)性化護(hù)理、家庭成員的耐心陪伴,以及患者自身的積極配合共同作用的結(jié)果。

葉愛梅強(qiáng)調(diào):“心理疾病就像身體疾病一樣,需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。逃避只會(huì)讓問題陷入惡性循環(huán),而主動(dòng)尋求專業(yè)幫助,往往能打開希望之門。每個(gè)孩子都有權(quán)擁有健康的心理狀態(tài),每個(gè)家庭都應(yīng)成為孩子心靈的避風(fēng)港?!?/p>

今年5月,寧德市康復(fù)醫(yī)院兒童青少年臨床心理科正式開科,憑借多元特色治療、系統(tǒng)健康宣教及上海市精神衛(wèi)生中心王繼軍教授名醫(yī)工作室專家的定期指導(dǎo),迅速成為寧德地區(qū)兒童青少年心理健康服務(wù)的“新陣地”,為當(dāng)?shù)睾⒆觽兊某砷L(zhǎng)注入了專業(yè)力量。

目前,該科室由葉愛梅主任領(lǐng)銜,團(tuán)隊(duì)包括心理醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師等,采用“物理治療+心理治療+藥物治療+家庭治療”的多維模式,為青少年提供全方位的心理支持。“青少年心理問題往往與家庭、學(xué)校、社會(huì)因素交織?!比~愛梅說,“我們不僅要治療患者,更要幫助家庭建立健康的溝通模式?!?/p>

在治療過程中,團(tuán)隊(duì)始終秉持“以患者為中心”的理念。以王小菊護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)從護(hù)理實(shí)施—心理支持—生活護(hù)理—安全防護(hù)—康復(fù)訓(xùn)練—持續(xù)跟進(jìn)六大模塊展開實(shí)施,硬件上提供安全、舒適的治療環(huán)境(閱覽室、沙盤室、情緒減壓倉(cāng)、團(tuán)體治療室等),最終目標(biāo)是提升治療依從性,優(yōu)化康復(fù)效果并增強(qiáng)患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

值得一提的是,該科室還提供特色睡眠治療,由取得中國(guó)睡眠監(jiān)測(cè)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)證書的技術(shù)人員行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行睡眠管理專項(xiàng)護(hù)理,如記錄睡眠日記,養(yǎng)成健康的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。家庭協(xié)同方面,培訓(xùn)家長(zhǎng)識(shí)別情緒前兆、非說教溝通;質(zhì)量保障上,每月用問卷收集反饋優(yōu)化細(xì)節(jié),幫助家庭延續(xù)護(hù)理效果??祻?fù)師會(huì)根據(jù)患者的興趣,組織手工、讀書等活動(dòng),幫助他們建立自信。

開科以來,科室已累計(jì)收治各類兒童青少年心理障礙患者逾百人,臨床治愈率達(dá)76%,患者覆蓋寧德各縣區(qū)(如霞浦、福安、周寧、壽寧、福鼎等地)。根據(jù)病情輕重,臨床常見治療周期為4-6周,輕度情緒問題患者經(jīng)4周規(guī)范治療即可恢復(fù)社會(huì)功能,重度病例如重度抑郁、雙相情感障礙等,治療周期約6周,較傳統(tǒng)單一治療模式縮短30%。

記者了解到,為減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),該科室已納入寧德市醫(yī)保特殊病種報(bào)銷范圍。根據(jù)2025年寧德市醫(yī)保政策,0-17歲兒童青少年心理康復(fù)治療可享受雙重保障:一是納入門診特殊病種目錄,年度報(bào)銷限額達(dá)6萬(wàn)元,市級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為75%;二是可疊加殘聯(lián)每年1.7萬(wàn)至2萬(wàn)元的康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)助,雙重政策支持下,患者家庭實(shí)際自付費(fèi)用平均降低60%以上。

報(bào)銷流程也很簡(jiǎn)便,患者經(jīng)二級(jí)以上公立醫(yī)院確診后,填寫《門診特殊病種確認(rèn)表》即可備案,憑社??ㄔ卺t(yī)院直接結(jié)算,異地患者還可通過“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”線上辦理備案。目前科室正在申請(qǐng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金,為這些困難孩子支付心理治療等自費(fèi)項(xiàng)目。

從上海市精神衛(wèi)生中心名醫(yī)工作室的技術(shù)積淀,到如今多維診療體系的成熟運(yùn)行,寧德市康復(fù)醫(yī)院兒童青少年臨床心理科正以專業(yè)力量破解青少年心理健康難題,讓更多像小雯、小陳這樣的孩子重獲心靈陽(yáng)光。

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