【專題】

隨著健康中國(guó)戰(zhàn)略的深入實(shí)施，我國(guó)將人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，以“男女共防”、社會(huì)共防HPV為重點(diǎn)的健康科普教育正在積極推行。HPV防控需全人群共防與多部門協(xié)同發(fā)力，持續(xù)加強(qiáng)政策引導(dǎo)、社會(huì)支持和知識(shí)普及，進(jìn)一步提升公眾認(rèn)知水平，構(gòu)建科學(xué)高效的防控體系。

暨南大學(xué)疾病預(yù)防控制研究院院長(zhǎng)梁曉峰

全人群共防HPV應(yīng)成為社會(huì)共識(shí)

HPV感染作為一種全球性的公共衛(wèi)生問題，是導(dǎo)致宮頸癌、肛門癌、口咽癌等多種疾病的主要病因，男性和女性都存在感染HPV的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)前，全球HPV防控策略已從單一的“女性宮頸癌預(yù)防”向“男女共防”轉(zhuǎn)變，其核心在于醫(yī)防融合與三級(jí)預(yù)防措施的協(xié)同推進(jìn)，即通過一級(jí)預(yù)防的疫苗接種和科普宣教、二級(jí)預(yù)防的篩查和早診、三級(jí)預(yù)防的規(guī)范治療形成全面防控體系。

接種HPV疫苗是預(yù)防HPV感染和相關(guān)疾病有效且經(jīng)濟(jì)的手段，其高接種率是全人群預(yù)防HPV感染和相關(guān)疾病的基石。而要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需采取多價(jià)疫苗接種并行、全年齡段覆蓋和“男女共防”的策略。

近日，國(guó)家疾控局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、教育部等7部門聯(lián)合發(fā)文，正式將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，為我國(guó)適齡女童免費(fèi)接種HPV疫苗。同時(shí)還提出，要統(tǒng)籌做好HPV免疫規(guī)劃疫苗及非免疫規(guī)劃疫苗接種工作，為目標(biāo)人群提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

目前，全球已有155個(gè)國(guó)家將HPV疫苗接種納入國(guó)家免疫規(guī)劃，其中包括中國(guó)。同時(shí)有83個(gè)國(guó)家將男性也納入國(guó)家免疫規(guī)劃的目標(biāo)人群，這大大提高了疫苗接種的覆蓋率。國(guó)際乳頭瘤病毒學(xué)會(huì)（IPVS）曾呼吁，各國(guó)早日采取“男女共防”的疫苗接種計(jì)劃，有效阻斷病毒傳播鏈，最大化提升群體免疫效果。

但一直以來，社會(huì)認(rèn)知層面對(duì)男性HPV感染的重視度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于女性。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球近三分之一的15歲以上男性感染過一種生殖器HPV。因此，“男女共防”HPV感染是提升社會(huì)整體防護(hù)意識(shí)、實(shí)現(xiàn)群體免疫的重要方向，既符合公平原則，也有助于降低社會(huì)整體醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

多方協(xié)作構(gòu)建科學(xué)高效的防控體系

多年實(shí)踐表明，疾病防控獲得顯著成效離不開多方協(xié)作和努力。政府各部門作為防控體系的“大腦”和“引擎”，負(fù)責(zé)政策制定、財(cái)政支持等內(nèi)容；疾控系統(tǒng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)則是執(zhí)行“主力軍”，落實(shí)疫苗采購及接種等工作；企業(yè)持續(xù)積累真實(shí)世界數(shù)據(jù)，保障疫苗的有效安全、履行社會(huì)責(zé)任；高校和科研機(jī)構(gòu)促進(jìn)學(xué)術(shù)教育、提供科學(xué)證據(jù)。

我國(guó)成功遏制乙肝流行，正是凝聚社會(huì)合力的典范。企業(yè)捐贈(zèng)和轉(zhuǎn)讓乙肝疫苗技術(shù)，多部門推動(dòng)相關(guān)疫苗納入兒童免疫規(guī)劃，大眾認(rèn)知和疫苗接種率不斷提升，實(shí)現(xiàn)了多方共贏的局面。這進(jìn)一步表明，HPV防控工作同樣需要社會(huì)多方力量攜手，搭建和大眾溝通的“橋梁”，強(qiáng)化公眾對(duì)疫苗的知曉度和信任度，提升整體的接種行動(dòng)力，共筑社會(huì)共防的良好氛圍。

科學(xué)證據(jù)是防控工作的基石。在提升HPV疫苗覆蓋率的基礎(chǔ)上，相關(guān)部門除了通過長(zhǎng)期真實(shí)世界隨訪數(shù)據(jù)系統(tǒng)評(píng)估疫苗預(yù)防效果與安全性，還需不斷優(yōu)化疫苗可及性和可負(fù)擔(dān)性，提供多元的疫苗選擇，鼓勵(lì)大眾按需接種多價(jià)疫苗。同時(shí)，公眾應(yīng)秉持“早接種、早保護(hù)”的理念，積極采取疫苗接種等預(yù)防措施，筑牢個(gè)人與群體健康防線。

當(dāng)前，我國(guó)正處于消除宮頸癌和HPV相關(guān)疾病的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。在全面實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略背景下，應(yīng)進(jìn)一步堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以HPV疫苗為核心，攜手多方落實(shí)宮頸癌和HPV相關(guān)疾病防控的全面布局，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。隨著科技發(fā)展和信息化交流的加快，未來我國(guó)將以更高效的手段和更科學(xué)的體系，共同參與應(yīng)對(duì)全球公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。

策劃：全國(guó)疾控宣傳平臺(tái)

編輯： 段夢(mèng)蘭

審核：王小雪 趙星月