2022年，我國迎來了自1962年以來的第一次人口負(fù)增長，也就是說，人多死得比生得還快。接著，2023、2024年，我國都處在人口減少的狀態(tài)，去年新生寶寶總數(shù)是954萬，而去世的人數(shù)竟然高達(dá)1093萬。

復(fù)旦大學(xué)人口研究所的張震教授和中國社科院的李強(qiáng)研究員都指出，中國即將迎來史無前例的死亡高峰，而這個(gè)高峰是由三個(gè)原因共同促成的。

那么這三種原因到底包括哪些呢？死亡高峰會(huì)帶來哪些沖擊？

一個(gè)歷史性的時(shí)刻定格在了2022年，這一年，中國的總?cè)丝跀?shù)字在歷經(jīng)六十一個(gè)春秋的持續(xù)增長后，首次劃出了一條向下的曲線。

當(dāng)年的死亡人數(shù)悄然超過了新誕生的人口，留下了137萬的差額，這不僅僅是一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字的轉(zhuǎn)折，更像是一個(gè)時(shí)代洪流改變方向時(shí)發(fā)出的隆隆聲，有專家斷言，中國已經(jīng)步入了“死亡高峰期”。

這并非危言聳聽，而是過去巨大成功的雙重回響，我們今天所面臨的人口結(jié)構(gòu)風(fēng)暴，恰恰源于昔日兩大引以為傲的成就：一個(gè)是創(chuàng)造了龐大基數(shù)的“人口數(shù)量紅利”，另一個(gè)是極大延長壽命的“人類生命紅利”，當(dāng)這兩股力量在頂點(diǎn)交匯，一場悖論式的危機(jī)便拉開了序幕。

時(shí)間的指針撥回上世紀(jì)五六十年代，那是一個(gè)生命力迸發(fā)的時(shí)期，國家百廢待興，近1.8億新生命在那個(gè)年代呱呱墜地。

尤其是在1962年至1975年間，每年都有超過2600萬的嬰兒出生，其中1963年更是達(dá)到了2954萬的巔峰，這股龐大的人口浪潮，在隨后的幾十年里，成為了驅(qū)動(dòng)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的核心引擎。

然而時(shí)間是公正的。當(dāng)年那批集中降生的孩子，如今正無可避免地、集體性地邁入老年，截至2023年底，全國60歲以上的人口已高達(dá)近三億，差不多每五個(gè)人里就有一位老人。

于是，一個(gè)純粹的生物學(xué)事件正在上演：曾經(jīng)集中的出生，必然轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃窦械乃劳?。這本質(zhì)上是一筆歷史人口存量的剛性兌付，今天的我們，只是在簽收這份沉重的遺產(chǎn)。

更深層的問題在于，這批老人身上帶著鮮明的時(shí)代烙印。他們的健康狀況，尤其是廣大的農(nóng)村地區(qū)，承載著歷史的欠賬，由于醫(yī)療資源曾經(jīng)的相對匱乏，農(nóng)村老年人的慢性病患病率要比城市高出17個(gè)百分點(diǎn)。

這意味著，在醫(yī)療條件依然存在差距的背景下，鄉(xiāng)村地區(qū)的死亡率也相應(yīng)更高，這無疑加劇了這波“死亡潮”的沖擊烈度。

另一場革命也在悄然重塑著中國人的生死觀，在建國初期，一個(gè)人的平均預(yù)期壽命僅為35歲，而如今，這個(gè)數(shù)字已經(jīng)飆升至78.6歲，并預(yù)計(jì)在2035年超過81歲。

醫(yī)學(xué)的巨大進(jìn)步，將曾經(jīng)肆虐的天花、肺結(jié)核等傳染病逐出了主要死因的名單，這是一場無可爭議的偉大勝利。

但這場勝利也帶來了一個(gè)奇特的悖論。它并沒有消滅死亡，而是將死亡從整個(gè)生命周期中驅(qū)趕出去，極大地壓縮到了老年階段。

死亡不再是隨機(jī)降臨的厄運(yùn)，而成了一場高度集中、幾乎可以預(yù)見的終局。全國約86.6%的死亡事件，其背后推手都是慢性病。心腦血管疾病與癌癥這兩大類痼疾，就聯(lián)手貢獻(xiàn)了近八成的“業(yè)績”。

醫(yī)學(xué)無意中扮演了“死亡規(guī)劃師”的角色，將生命的終點(diǎn)規(guī)整劃一。這個(gè)看似有序的模式下潛藏著新的危機(jī)。曾經(jīng)被認(rèn)為是老年專屬的慢性病，正呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。

在過去十年間，三四十歲人群的慢性病患病率增加了整整三成。這柄延長生命的“雙刃劍”，在帶來長壽紅利的同時(shí)，也讓一代人的健康提前透支。

人口天平的另一端，是令人窒息的沉寂。長期的計(jì)劃生育政策，導(dǎo)致年輕人口的基數(shù)急劇萎縮。如今承擔(dān)生育重任的80后、90后，大多是獨(dú)生子女，他們自身就構(gòu)成了一個(gè)脆弱的家庭結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。而他們面臨的現(xiàn)實(shí)，更是讓生育變成了一件奢侈的事情。

高昂的房價(jià)，是懸在年輕人頭上的一座大山，壓抑著他們組建家庭、繁衍后代的本能。而將一個(gè)孩子從嗷嗷待哺的嬰兒撫養(yǎng)到大學(xué)畢業(yè)，從奶粉到教育，其成本動(dòng)輒達(dá)到百萬級別，這又是一座沉重的經(jīng)濟(jì)大山。再加上無處不在的工作壓力，讓年輕人的生育意愿跌至冰點(diǎn)。

結(jié)果是，2023年全國僅有902萬新生兒降生，這個(gè)數(shù)字盡管預(yù)計(jì)在2024年能回升到954萬，但距離維持人口正常更替的1800萬紅線，依然遙不可及。

勞動(dòng)力供給的減少和社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的加劇，成了必然的結(jié)局。而那種“倒金字塔”式的家庭結(jié)構(gòu)，即一對年輕夫婦可能需要贍養(yǎng)四位老人，讓養(yǎng)老問題陷入了惡性循環(huán)。即便國家已經(jīng)放開二胎、三胎，并輔以各種補(bǔ)貼激勵(lì)，但收效甚微。

所謂的“死亡高峰”，并非社會(huì)衰敗的信號，它更像是一個(gè)社會(huì)走向深度老齡化的成人禮。這標(biāo)志著整個(gè)社會(huì)體系都需要被徹底重構(gòu)，以適應(yīng)全新的人口結(jié)構(gòu)。挑戰(zhàn)是巨大的，但探索也從未停止。

比如在廣州出現(xiàn)的“紅山模式”，就試圖通過家庭醫(yī)生與社區(qū)護(hù)理的聯(lián)動(dòng)，為重癥老人提供有尊嚴(yán)的上門服務(wù)，讓他們在生命的最后階段能夠安寧。

同時(shí)，各地政府也在出臺(tái)各種生育補(bǔ)貼和減稅政策，試圖為年輕人松綁。核心的議題其實(shí)很簡單，就是如何讓老年人活得有尊嚴(yán)，同時(shí)讓年輕人看到希望，敢于生育。

中國的未來韌性，不在于能否逆轉(zhuǎn)人口規(guī)律，而在于能否在這場史無前例的人口轉(zhuǎn)型期中，找到新的平衡與和諧，平穩(wěn)地渡過難關(guān)。