夜間短時清醒并非一項個體異常，而是一個與人類歷史、生物機制、環(huán)境條件和社會變遷交織在一起的集體現(xiàn)象。

把這一路徑展開，需要在第一階段邏輯的基礎(chǔ)上引入更多細(xì)節(jié)與研究證據(jù)，并對現(xiàn)有治療理念的調(diào)整給予更深刻的分析。

歷史資料顯示，許多古代文本和中世紀(jì)檔案中都存在對夜間分段睡眠的描述。

古希臘與羅馬時期的文學(xué)作品中曾多次記錄夜間“第一次睡眠結(jié)束”的具體時刻，表明那是日常節(jié)律的一部分。

并非孤立的文化現(xiàn)象，這些記錄的廣泛性說明雙相睡眠在不同文化與地帶間長期存在。

受控實驗為這一歷史證據(jù)提供了生理學(xué)上的支撐。

美國國家心理健康研究所進行的長期光暗安排的實驗，就是關(guān)鍵案例之一：在沒有時鐘和外界時間提示的環(huán)境中，參與者被安排在每天較長黑暗和較短光照的循環(huán)里生活數(shù)周，結(jié)果顯示多數(shù)人在夜間自發(fā)表現(xiàn)出兩個睡眠階段與中間清醒期的節(jié)律特征。

這類研究在不同實驗室中多次重復(fù)，且在更接近自然光條件的長期觀察中，分段睡眠的出現(xiàn)具有一致性。

這些實驗通過排除社會時間表與人工照明等外界因素，強調(diào)了生理驅(qū)動在睡眠結(jié)構(gòu)中的核心作用。

神經(jīng)內(nèi)分泌層面的發(fā)現(xiàn)進一步解釋了為什么夜間清醒并不等同于應(yīng)激狀態(tài)。

雙相睡眠的中段被發(fā)現(xiàn)伴隨特定的激素與神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)活動特征：催乳素的升高與皮質(zhì)醇的相對低值共同反映出一種既不完全投入睡眠也不進入日間活躍狀態(tài)的安靜覺醒。

功能性腦成像揭示，在這種狀態(tài)下，默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)的活躍度增加，這意味著自發(fā)性思維、內(nèi)省和聯(lián)想活動更容易發(fā)生，因此歷史上許多宗教和文學(xué)創(chuàng)作選擇在夜間清醒時進行，有其生理學(xué)上的解釋依據(jù)。

對光照的影響需從兩個層面考慮：即時和累積。

即時影響是指入夜時的光照會抑制褪黑激素，引發(fā)難以入睡或睡眠延遲；累積影響則體現(xiàn)在長期夜間亮光暴露改變了對黑暗周期的敏感性，從而使得夜間自然醒來的信號弱化或被掩蓋。

工業(yè)革命以來，人工照明的鋪開改變了人類夜間活動的時間結(jié)構(gòu)。

早期的油燈與煤氣燈讓夜生活延長，隨后電燈普及使得夜間明亮不再是一件稀罕事。

與此同時，工廠化生產(chǎn)和統(tǒng)一工作時間也迫使人們調(diào)整睡眠以適應(yīng)白天的勞動安排，逐步形成連續(xù)整夜的睡眠常模。

到二十世紀(jì)，醫(yī)學(xué)與社會觀念將連續(xù)八小時睡眠視為標(biāo)準(zhǔn)。

這一轉(zhuǎn)變并非僅是科學(xué)進展的必然結(jié)果，更帶有社會組織與經(jīng)濟生產(chǎn)需求的印記。

地理和季節(jié)性的研究進一步拓展了對睡眠彈性的理解。

高緯度地區(qū)居民在漫長冬夜中顯示出更大的睡眠時段重構(gòu)，這在北歐的長期追蹤研究中可見端倪。

相對地，赤道附近的社會常將日間的高溫時段作為小憩機會，而在夜間進行兩段主要睡眠，說明溫度、勞動節(jié)律與光照共同塑造睡眠安排。

還有研究對特定族群的適應(yīng)性進行了追蹤：遷徙到新的光照環(huán)境后，不同族群表現(xiàn)出對季節(jié)性情緒障礙的易感性差異，有學(xué)者認(rèn)為這與長期遺傳與環(huán)境選擇的互動有關(guān)。

轉(zhuǎn)換到臨床情境，這意味著在床上醒來時看見鐘表、感知到漫長的幾分鐘，可能比生理上的覺醒本身更會引發(fā)焦慮與對睡眠的恐懼，從而觸發(fā)長期的失眠循環(huán)。

光療作為一種干預(yù)手段，特別是晨光療法，對重新校準(zhǔn)晝夜節(jié)律顯示出良好潛力。

通過在清晨暴露于適當(dāng)強度的光，能夠促進褪黑激素晚間分泌的正常節(jié)律，從而幫助將睡眠-覺醒周期向更自然的時間窗口推移。

光療的目標(biāo)并非強制恢復(fù)古老的雙相睡眠，而是在現(xiàn)代生活條件下幫助生物鐘與社會時間更好地匹配，減少由光照錯配帶來的睡眠困擾。

在公共衛(wèi)生角度，這一系列發(fā)現(xiàn)也引發(fā)出對城市規(guī)劃、工作時間安排和照明設(shè)計的反思。

若把照明對生物鐘的影響當(dāng)作一種公共健康問題來看待，那么合理的夜間照明政策、工作與休息時間的彈性安排、以及教育公眾理解睡眠多樣性的必要性，都會成為減輕失眠負(fù)擔(dān)的可行方向。

特別是在夜班工作普遍存在的現(xiàn)代社會，理解并尊重個體生理節(jié)律的差異，有助于制定更人性化的勞動制度和更有效的健康干預(yù)措施。

將歷史、實驗、生理與臨床實踐相結(jié)合，呈現(xiàn)出一個更立體的睡眠圖景：雙相睡眠在歷史上廣泛存在，并在生理上具備基礎(chǔ)；現(xiàn)代環(huán)境與社會結(jié)構(gòu)推動了睡眠模式的轉(zhuǎn)變；當(dāng)代研究揭示了夜間清醒的獨特生理與心理特征，并推動治療策略從強制統(tǒng)一轉(zhuǎn)向接納與校準(zhǔn)。

這一框架不僅為重新定義“失眠”的邊界提供了依據(jù)，也為日益普遍的夜間醒來提供了更具同情心與實用性的應(yīng)對路徑。

夜里醒來并不是單純的現(xiàn)代病，而是有深層的歷史和生理背景的現(xiàn)象。

古代許多文獻都提到過夜間分成兩段睡眠的情況，比如夜里先睡一段，然后會自然醒來一會兒，再接著睡到天亮。

中世紀(jì)的日記里也常有這種記錄，人們在半夜醒來做禱告、思考或跟家人靜靜地說話，把這段時間當(dāng)作生活的一部分，而不是把它看成問題。

世界其他很多地區(qū)，尤其是沒有電力的傳統(tǒng)社會，也保留著類似的作息方式。

這說明，分段睡眠在歷史上并不罕見。

在現(xiàn)代實驗室里，研究者做過一些長期的光暗控制實驗，把人的生活環(huán)境調(diào)成更接近自然的日夜循環(huán)，移除所有外界時間提示，結(jié)果很多人在幾周內(nèi)會自然出現(xiàn)睡眠分段：第一次睡眠持續(xù)幾個小時，然后醒來一段時間，再睡到“天亮”。

這樣的實驗說明，雙相睡眠并不是純粹的文化產(chǎn)物，而是在人類生理里有根基。

在這些實驗中，也能看到清醒時段并非純粹的覺醒，而是一種特殊的生理狀態(tài)：某些激素表現(xiàn)出特定模式，比如某些與放松相關(guān)的激素會上升，而應(yīng)激性激素保持較低，腦部的某些網(wǎng)絡(luò)也顯示出不同的活動方式。

這種狀態(tài)既不完全睡著，也不完全清醒，更像是一種安靜的、容易產(chǎn)生內(nèi)省和創(chuàng)造性思維的時刻。

光線對睡眠的影響很大。

夜間明亮的光會抑制褪黑激素，讓人難以入睡；長期在夜間處于明亮環(huán)境，還會改變對黑暗的敏感性，從而把自然清醒的信號弱化。

工業(yè)革命以來，人工照明讓夜晚變得更長，人們活動變多。

后來電燈變得普及，城市里的夜間亮度徹底改變了人們的作息。

工廠制度要求統(tǒng)一的工作時間，這也促使人們調(diào)整睡眠以適應(yīng)白天的勞動，逐漸把整晚連續(xù)的睡眠當(dāng)作新標(biāo)準(zhǔn)。

高緯度地區(qū)在冬天夜晚很長，居民的睡眠時間常常會有重組；赤道地區(qū)晝夜幾乎不變，人們往往根據(jù)溫度和勞作在白天休息一會兒，夜間也可能分兩段睡眠。

這說明光照只是其中一個因素，溫度、社會活動和食物時間也會影響生物鐘。

還有一些遷徙研究指出，不同族群面對新環(huán)境時會表現(xiàn)出不同的季節(jié)性情緒易感性，可能反映了長期適應(yīng)和生物鐘差異。

在臨床上，研究對失眠的理解正在發(fā)生變化。

過去若一個人半夜醒來，就被認(rèn)為是睡眠障礙；現(xiàn)在開始有新的視角——夜間短時清醒可能是古老睡眠模式的殘留。

基于這種理解，認(rèn)知行為治療在實踐中加入了接納清醒的成分，不再單純要求患者必須連續(xù)睡滿八小時。

新的策略包括：如果在床上清醒了超過二十分鐘，就離床去做些柔和、無刺激的活動；避免頻繁看時間，因為看鐘表會放大時間漫長的感覺；學(xué)習(xí)接受夜間清醒，把它當(dāng)作可以利用的安靜時間；通過訓(xùn)練改變對時間流逝的感知，減少焦慮和對睡眠的恐懼。

實驗顯示，當(dāng)人們在暗弱光環(huán)境下會高估時間的流逝，情緒低落的人這種主觀拉長的體驗更明顯，這就是為什么有人在半夜醒來時覺得幾分鐘像幾個小時那么漫長，從而越來越難以再入睡。

光療被用來幫助校準(zhǔn)生物鐘。

早晨接受適當(dāng)強度的光能抑制夜間褪黑激素的延遲分泌，有助于把睡眠-覺醒節(jié)律調(diào)整到更合適的時間。

光療并不是要把所有人都拉回到某個“標(biāo)準(zhǔn)”時間，而是幫助個體的生物鐘在現(xiàn)代生活條件下和社會時間更好匹配，從而減輕晝夜錯配對睡眠的沖擊。

從公共健康和社會政策角度考慮，城市照明的設(shè)計、工作時間的彈性安排以及夜間照明的規(guī)范都值得重視。

若能把生物節(jié)律的知識納入到城市規(guī)劃和勞動制度里，減少對夜間照明的無差別擴張，為夜班工人提供更好的生理節(jié)律支持，就可能從制度層面降低失眠和相關(guān)健康問題的發(fā)生率。

當(dāng)前在臨床和公共健康領(lǐng)域的趨勢是，從試圖單靠藥物或強制性作息去“修正”睡眠，轉(zhuǎn)向更注重節(jié)律同步、接受個體差異并提供適宜環(huán)境與行為策略的辦法。

總體來看，把歷史證據(jù)、實驗發(fā)現(xiàn)、人體生理反應(yīng)和治療方法結(jié)合起來，有助于形成對夜間清醒和現(xiàn)代失眠更全面的理解。

既要看到夜間醒來的歷史根源和生理基礎(chǔ)，也要尊重現(xiàn)代生活中的實際挑戰(zhàn)，進而在臨床和社會層面尋找更為靈活和人性化的應(yīng)對策略。

這種新的框架既能為個體減輕睡眠困擾，也為公共健康提供更有針對性的建議，從而在現(xiàn)代社會中找到與生物節(jié)律相容的休息方式。

有人在深夜醒來，盯著天花板數(shù)著時間，看著鐘表上的分鐘一分一秒地過去，心里越想睡越睡不著。

這種情形很常見，但把它當(dāng)成單純的疾病并不總是準(zhǔn)確。

把這件事放到更大的脈絡(luò)里看，會發(fā)現(xiàn)夜間短時間醒來在人的歷史上其實很普遍，而把整夜連續(xù)睡八小時視為唯一“正確”的睡眠方式，是近代社會和技術(shù)變化的產(chǎn)物。

古時候，人們的夜間生活與現(xiàn)在很不一樣。

很多古代文獻和中世紀(jì)的記錄里，都提到夜里先睡一段、醒來活動一會兒、再繼續(xù)睡到天亮的安排。

那段清醒時間常被用來祈禱、思考、聊家常或?qū)憣憱|西，在宗教和文學(xué)傳統(tǒng)里，深夜常被看作產(chǎn)生靈感的時刻。

在沒有電光的年代，夜間的節(jié)律更多依賴自然光、溫差和家務(wù)節(jié)奏。

直到工業(yè)革命后，人工光和工廠制度的普及，把夜晚變成一種可供持續(xù)活動的時間，工作和生產(chǎn)的需要推動人們把睡眠壓縮到白天勞動之前的一段連續(xù)時間里。

現(xiàn)代科學(xué)對睡眠的研究揭示出一些本質(zhì)性的機制。

光線會直接影響大腦控制晝夜節(jié)律的中心，夜里的光會抑制褪黑激素，使入睡時間推遲。

長期暴露在夜間明亮環(huán)境中，還會改變?nèi)梭w對黑暗的敏感度，削弱夜間自然醒來的信號。

更細(xì)微的是，分段睡眠的中間清醒不是一種崩潰或完全覺醒的狀態(tài)，而更像一種安靜的半清醒：某些放松相關(guān)的激素可能上升，壓力激素保持較低，而大腦中負(fù)責(zé)自我反思和聯(lián)想的網(wǎng)絡(luò)又較為活躍。

正因為如此，歷史上許多人會趁那段時間祈禱、寫作或思考重大的事情，這些活動不只是文化習(xí)俗，也有生理基礎(chǔ)。

在控制條件下的實驗進一步支持了這一點。

當(dāng)參與者被放在沒有外界時間提示、并且光照被嚴(yán)格控制的環(huán)境里生活幾周時，很多人會自然形成兩段睡眠的模式。

美國國家心理健康研究所等機構(gòu)的類似實驗反復(fù)表明，在接近自然晝夜循環(huán)的環(huán)境里，人的睡眠傾向會回歸到更古老的節(jié)律模式。

與此同時，現(xiàn)代人對夜間醒來的體驗往往被情緒放大。

在基爾大學(xué)的虛擬現(xiàn)實研究里，參與者在暗弱光環(huán)境下普遍傾向于高估時間流過，情緒低落的人更是顯著高估。

把這個事實搬到睡眠場景里，就能理解為什么一個人在半夜醒來，短短幾分鐘會被主觀感知成漫長的難熬：黑暗和情緒把時間感拉長，而看著鐘表、擔(dān)心第二天工作都會加劇焦慮，從而讓人更難回到睡眠。

這形成一個惡性循環(huán)：醒來導(dǎo)致焦慮，焦慮導(dǎo)致更難入睡，于是第二天更疲憊，更需要把睡眠壓縮到連續(xù)時間里，從而偏離自然節(jié)律，問題越積越深。

對這種情形的現(xiàn)代治療也在慢慢改變方向。

過去很多治療把目標(biāo)放在讓人整晚不醒，比如強調(diào)睡眠衛(wèi)生、限制臥床時間或使用藥物來延長整體睡眠時間。

但隨著對雙相睡眠和夜間“安靜覺醒”理解的加深，治療策略開始包含更多讓人接受并與清醒時段和平相處的方法。

認(rèn)知行為失眠治療的更新版本會教人們：如果在床上醒來超過二十分鐘，起床去做點不會刺激神經(jīng)的安靜活動，避免看鐘表，回到床上時不糾結(jié)于“必須馬上睡著”；還有一種叫做睡眠接受療法的做法，鼓勵把這段清醒時間視為一天的一部分，可以用來做冥想或?qū)懭沼?，從而把強迫性睡眠控制的焦慮放下。

此外，光療被證明是改善節(jié)律錯配的有效方法之一。

早晨暴露在合適強度的光下有助于把生物鐘往前移動，減少褪黑激素在錯誤時間的分泌，進而讓夜間睡眠更符合社會時間。

這種方法對那些白天需要清醒、夜間難以入睡或睡眠相位延遲的人尤其有幫助。

關(guān)鍵不是把每個人都拉到同一時間上，而是幫助個人生物鐘和日常生活之間找到更好的同步。