11月3日，山西省人民醫(yī)院神經(jīng)外科吉宏明、馬久紅教授團(tuán)隊(duì)與深圳微靈醫(yī)療聯(lián)合，在省內(nèi)應(yīng)用“腦機(jī)接口采集-解碼”核心技術(shù)，以“術(shù)中喚醒+256導(dǎo)顱內(nèi)微型柔性皮層電極腦機(jī)接口+實(shí)時(shí)神經(jīng)解碼可視化腦功能圖譜”創(chuàng)新技術(shù)方案，成功為一名右側(cè)功能區(qū)腦腫瘤患者完成高難度手術(shù)，完整保留患者肢體運(yùn)動(dòng)功能。

該患者為中年男性，確診腦功能區(qū)高級(jí)別膠質(zhì)瘤。由于腫瘤位于腦功能關(guān)鍵區(qū)域，經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診評(píng)估，傳統(tǒng)手術(shù)面臨“切除不徹底”或“損傷神經(jīng)功能”的兩難選擇。為此，吉宏明、馬久紅教授團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地采用腦機(jī)接口技術(shù)結(jié)合術(shù)中喚醒，通過(guò)短期植入皮層電極，在患者清醒狀態(tài)下實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)大腦神經(jīng)信號(hào)，精準(zhǔn)繪制功能區(qū)地圖。

手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)綜合運(yùn)用機(jī)器人導(dǎo)航、術(shù)中喚醒、術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)、腦機(jī)接口實(shí)時(shí)解碼、術(shù)中超聲及術(shù)中核磁等多項(xiàng)尖端技術(shù)。在生成的可視化腦功能圖譜導(dǎo)引下逐步切除腫瘤，患者保持清醒配合完成語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等功能測(cè)試，醫(yī)生據(jù)此精準(zhǔn)定位腫瘤邊界，在全程保護(hù)腦功能的前提下，最大程度切除病灶。整個(gè)手術(shù)過(guò)程安全順利，患者術(shù)后神經(jīng)功能保護(hù)良好。這一技術(shù)突破實(shí)現(xiàn)了“精準(zhǔn)切瘤”與“功能保護(hù)”的平衡，標(biāo)志著山西省神經(jīng)外科診療水平邁上新臺(tái)階。

此次手術(shù)的成功，首次驗(yàn)證了“術(shù)中喚醒+腦機(jī)接口”技術(shù)在復(fù)雜腦腫瘤手術(shù)中的臨床可行性，為功能區(qū)腦腫瘤治療提供了“精準(zhǔn)切除+功能保護(hù)”的標(biāo)準(zhǔn)化范式。這也是山西省人民醫(yī)院腦機(jī)接口戰(zhàn)略邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。未來(lái)，該技術(shù)的應(yīng)用邊界有望拓展至顱腦損傷與腦卒中后遺癥領(lǐng)域，為實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估與系統(tǒng)化重建提供新范式，最終惠及更廣泛的腦疾病患者群體。

據(jù)悉，山西省人民醫(yī)院神經(jīng)外科在腦機(jī)接口領(lǐng)域已奠定堅(jiān)實(shí)的研究基礎(chǔ)，相關(guān)成果均發(fā)表于SCI期刊?？剖覛v時(shí)三年開(kāi)展非侵入式腦機(jī)接口聯(lián)合外骨骼的腦卒中運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)研究，取得前沿進(jìn)展。在基礎(chǔ)科研方面，通過(guò)與中北大學(xué)合作，成功構(gòu)建了動(dòng)物神經(jīng)調(diào)控模型，并實(shí)現(xiàn)了對(duì)手指運(yùn)動(dòng)想象腦電信號(hào)的高精度解碼。在癲癇外科領(lǐng)域，聯(lián)合太原理工大學(xué)開(kāi)發(fā)了基于腦電信號(hào)的癲癇灶定位與傳播路徑分析新技術(shù)，為術(shù)前評(píng)估提供了新方法。此外，科室與天津大學(xué)海河實(shí)驗(yàn)室、中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)院等頂尖機(jī)構(gòu)建立了戰(zhàn)略合作，共同推進(jìn)腦機(jī)接口的臨床與科研轉(zhuǎn)化。

文 / 李東臻 通訊員 周鈺榮