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（來(lái)源：上觀新聞）

立冬已至，申城各大中醫(yī)院紛紛拉開(kāi)了冬季養(yǎng)生的序幕。這其中，膏方當(dāng)仁不讓占據(jù)了C位。

11月7日，曙光醫(yī)院和岳陽(yáng)醫(yī)院齊“開(kāi)火”，冬令膏方開(kāi)爐熬制。中醫(yī)專家告訴記者，近年來(lái)，大城市中因?yàn)樯罟?jié)奏快、工作壓力大，長(zhǎng)期勞累、精神壓力過(guò)重等因素導(dǎo)致身體虛弱的亞健康狀態(tài)患者越來(lái)越多，平時(shí)工作忙碌，無(wú)暇顧及自己和家人健康，又不甘心等待疾病到來(lái)的那一天再治療，于是，冬令膏方成為不少都市“打工人”首選的“年終獎(jiǎng)”。

今年入秋很晚，對(duì)服用膏方的節(jié)奏有影響嗎？如今市面上也有較多打著“膏”名義的補(bǔ)品，和膏方有何區(qū)別？膏方是否里面藥材越昂貴越好呢？新民晚報(bào)記者走訪多家中醫(yī)院，請(qǐng)教資深專家。

立冬當(dāng)天，曙光醫(yī)院開(kāi)爐熬制海派膏方 攝影：徐程（下同）

因時(shí)因人因地開(kāi)方

岳陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師鄧玉海表示，膏方養(yǎng)生之道在于“順時(shí)”與“因人”的結(jié)合。今年的氣候有點(diǎn)反常，在中醫(yī)看來(lái)屬于“秋行夏令”或“至而不至”——本該是秋涼收斂的季節(jié)，卻出現(xiàn)了夏熱的余威。這種“非時(shí)之暖”最易導(dǎo)致人體津液耗傷、虛熱內(nèi)生，同時(shí)外界燥邪與熱邪結(jié)合，形成“溫燥”之邪。

“因此，今年膏方的服用時(shí)間應(yīng)比往年適當(dāng)推遲，要等到天氣真正轉(zhuǎn)涼，人體腠理閉合時(shí)再進(jìn)補(bǔ)。”鄧玉海說(shuō)，“現(xiàn)在到了立冬時(shí)節(jié)，人們已經(jīng)明顯感受到寒意，市民朋友可以服用膏方的好時(shí)候也真正到來(lái)了?！?/p>

岳陽(yáng)醫(yī)院膏方熬制車間，藥工正在翻攪熬煮的藥材使其受熱均勻

龍華醫(yī)院航頭院區(qū)綜合內(nèi)科主任苑素云告訴記者，膏方醫(yī)師會(huì)根據(jù)季節(jié)、氣候、體質(zhì)等情況辨證施治，精準(zhǔn)治療，因此在今年的膏方使用中會(huì)及時(shí)調(diào)整用藥，市民不必?fù)?dān)心。

吃多久要看癥狀是否好轉(zhuǎn)

不少老百姓反映：膏方、冬病夏治似乎都不是一季能解決問(wèn)題的，如何評(píng)判膏方該服用多久？

曙光醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科副主任吳歡解釋，對(duì)這個(gè)問(wèn)題，首先要了解膏方和冬病夏治的具體功效，“其一，它們是對(duì)慢性疾病非發(fā)作期的治療和控制；其二，是對(duì)亞健康人群的失衡狀態(tài)的糾正；其三，是對(duì)因生活方式、工作勞累、年齡及飲食因素的影響所造成的潛在健康風(fēng)險(xiǎn)的提前干預(yù)。”

因此，但凡存在這三類風(fēng)險(xiǎn)，就可以考慮膏方或者冬病夏治，不存在幾次的限制。

在苑素云看來(lái)，對(duì)于膏方應(yīng)該服用多久沒(méi)有一定之規(guī)，比較科學(xué)的做法應(yīng)該是根據(jù)患者臨床癥狀的緩解或好轉(zhuǎn)情況而定，“在患者能夠接受的情況下，可以多次服用”。

“膏膏不同”，也非越貴越好

如今，市面上也有比較多打著“膏”名義的補(bǔ)品，如何區(qū)分這些“膏”類補(bǔ)品和膏方的區(qū)別？膏方是否里面藥材越昂貴越好呢？

吳歡主任醫(yī)師說(shuō)，市面上的成品膏方又叫小膏方，如雪梨膏、蛇膽川貝枇杷膏、固元膏等，“就如同預(yù)制菜，是事先加工好，只針對(duì)某一個(gè)小疾病狀態(tài)，比如失眠、乏力、咳嗽等，用藥較少、組方較為簡(jiǎn)單，并不是全面、整體對(duì)人體的治療或調(diào)整?！?/p>

而百姓冬令進(jìn)補(bǔ)服用的膏方，往往指的是上海獨(dú)有的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)——海派膏方。它需要全面整體辨證論治，并不是針對(duì)某一部位、某一狀態(tài)的調(diào)理。因而，膏方處方用藥品種多、劑量大，需要高年資、長(zhǎng)期從事中醫(yī)臨床一線工作、疾病涉及廣泛且長(zhǎng)期以湯藥處方為主的醫(yī)生來(lái)開(kāi)方，這樣才能合理安排布局整張膏方君臣佐使之間的配伍，運(yùn)籌帷幄，避免堆藥。

岳陽(yáng)醫(yī)院藥學(xué)部朱曉春副主任藥師說(shuō)，膏方的療效關(guān)鍵在辨證精準(zhǔn)、配伍合理，而非藥材價(jià)格。名貴藥材如冬蟲夏草、人參、阿膠等，僅在對(duì)癥時(shí)才有效，否則可能“虛不受補(bǔ)”甚至適得其反。在臨床中，普通藥材若配伍得當(dāng)，效果遠(yuǎn)優(yōu)于堆砌貴藥。

“市民如考慮服用膏方，建議前往正規(guī)中醫(yī)院，切勿盲目網(wǎng)購(gòu)或追求高價(jià)藥材?！敝鞎源禾嵝?。

在膏方劑型上大膽創(chuàng)新

新民晚報(bào)記者從龍華醫(yī)院了解到，自10月4日開(kāi)放膏方門診預(yù)約以來(lái)，預(yù)約量已近萬(wàn)人。從預(yù)約膏方的人群來(lái)看，除了老年人希望通過(guò)膏方補(bǔ)虛扶弱、益精填髓外，兒童、中青年人群也逐漸成為膏方補(bǔ)養(yǎng)、調(diào)和的重要人群，甚至還有外籍人士前來(lái)預(yù)約膏方。

今年，龍華醫(yī)院針對(duì)兒童開(kāi)發(fā)了健脾糕、養(yǎng)肺糕等養(yǎng)生糖糕，還對(duì)連續(xù)服用膏方三年以上的患者提供更加具體的健康評(píng)估服務(wù)。

曙光醫(yī)院在膏方劑型上大膽創(chuàng)新，照顧到各個(gè)年齡階段的中醫(yī)“粉絲”。值得一提的是，海派膏方將去到第八屆進(jìn)博會(huì)的現(xiàn)場(chǎng)——明天（11月9日），在進(jìn)博會(huì)中醫(yī)藥非遺展區(qū)，上海市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)“海派膏方文化”代表性傳承人朱抗美將向來(lái)自全世界的朋友們展示海派膏方文化和其中蘊(yùn)含的養(yǎng)生智慧，這將是海派膏方第五次走進(jìn)進(jìn)博會(huì)。而在立冬后，曙光醫(yī)院還將舉辦多場(chǎng)冬令市民養(yǎng)生節(jié)活動(dòng)。

曙光醫(yī)院膏方養(yǎng)生節(jié)開(kāi)幕

攝影：徐程

岳陽(yáng)醫(yī)院透露，膏方門診自10月12日開(kāi)診來(lái)，預(yù)約量同往年相比大致持平，醫(yī)院除了傳統(tǒng)的罐裝膏方外，還提供真空小包劑型包裝供患者選擇，無(wú)論是居家服用或外出攜帶均方便、便捷。

“‘岳陽(yáng)膏方’開(kāi)爐后，膏方制作室將成為醫(yī)院整個(gè)冬天最忙碌的地方之一，而匯聚藥材和手藝精華的膏方將在第一時(shí)間送到定制者手中?！痹撛涸洪L(zhǎng)李屹表示。

原標(biāo)題：《養(yǎng)生季到來(lái)，滬上中醫(yī)院開(kāi)爐熬膏！膏方要吃多久？是否越貴越好？一文講清→》

欄目編輯：王蔚 圖片來(lái)源：新民晚報(bào) 徐程

來(lái)源：作者：新民晚報(bào) 郜陽(yáng)