74歲的王阿姨卻猶豫地站在玄關(guān)，不知要不要像往年一樣約鄰居外出“晨練”。自從前段時(shí)間單位體檢發(fā)現(xiàn)血壓有些波動(dòng)，加上小區(qū)里某幾位老友最近因外出發(fā)生過意外，王阿姨忽然產(chǎn)生了很多擔(dān)心。

她一邊翻著手機(jī)，一邊小聲嘀咕：“年紀(jì)大了，是不是該‘歇歇腳’，別再跟年輕人一樣折騰？”

這時(shí)，她的女兒發(fā)來一條醫(yī)生科普推文，標(biāo)題赫然寫著——“多位醫(yī)生提議：年紀(jì)大了，寧可在家躺著，也不要出門做這3事！”

這一標(biāo)題讓王阿姨一下子警覺起來——難道外出活動(dòng)還有“禁區(qū)”？都說“動(dòng)則長(zhǎng)壽”，但為什么權(quán)威醫(yī)生卻建議老人有“三個(gè)外出大忌”？

到底哪三項(xiàng)最傷身、最危險(xiǎn)？很多人平時(shí)可能沒意識(shí)到的細(xì)節(jié)，會(huì)不會(huì)正悄悄在傷害自己？

出門晨練高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)：早晨天氣寒涼、空氣質(zhì)量不穩(wěn)定，對(duì)于老年人來說，清晨6點(diǎn)到8點(diǎn)外出快走、跑步、廣場(chǎng)舞等高強(qiáng)度活動(dòng)，容易引發(fā)心腦血管意外。

權(quán)威數(shù)據(jù)表明，超過46%的老年急性心梗和腦卒中事件發(fā)生在清晨外出晨練期間。原因在于夜間血壓調(diào)控紊亂，身體還未充分“預(yù)熱”，一旦劇烈運(yùn)動(dòng)，容易出現(xiàn)血壓驟升、心率不穩(wěn)，甚至誘發(fā)猝死。

而且早上空氣濕度大、氣溫多變，呼吸道疾病和過敏也更易發(fā)生。

醫(yī)生建議，年紀(jì)大的人如果要運(yùn)動(dòng)，優(yōu)選陽光明媚、氣溫適宜的午后室內(nèi)活動(dòng)，比如舒緩的八段錦、伸展操，既安全又不會(huì)增加心肺負(fù)擔(dān)。

雨雪天外出買菜/購物：很多老人習(xí)慣一早外出市場(chǎng)采購，覺得“趁新鮮、才劃算”。

但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，65歲及以上老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡每增加1歲攀升約7%。尤其在雨雪、濕滑或大霧天氣出門，摔倒骨折風(fēng)險(xiǎn)比平時(shí)高出1.6倍以上。

老人骨骼疏松癥發(fā)病率高，髖部骨折、腕部骨折在跌倒者中極為常見。一旦摔傷，恢復(fù)期長(zhǎng)、并發(fā)癥多，甚至有研究指出，髖部骨折后的1年死亡率高達(dá)20%以上。

醫(yī)生普遍建議，特殊天氣寧可暫時(shí)減少出門，選擇家人代辦、網(wǎng)上采購、社區(qū)配送都遠(yuǎn)比冒險(xiǎn)外出合算得多。

參與陌生社交集會(huì)：有些老年人喜歡到社區(qū)茶室、棋牌室或者陌生場(chǎng)合社交，認(rèn)為有利于延緩認(rèn)知衰退。

但醫(yī)學(xué)研究顯示，頻繁參與不熟悉、人數(shù)多的社交活動(dòng)，感染風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，尤其在冬春流感、傳染性疾病高發(fā)期。

2023年中華老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，60歲后免疫力平均下降約18-23%，一旦感染流感、新冠等，重癥及并發(fā)癥幾率明顯高于年輕人。

醫(yī)生建議，老人保持日常社交無可厚非，但最好以小范圍、熟人聚會(huì)為主，適當(dāng)保持社交距離，盡量避免密閉空間、人員混雜的集會(huì)場(chǎng)合。

醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，這3種事情，看起來“很日?！?，但對(duì)于身體機(jī)能下降的老人來說，都是健康隱患高發(fā)區(qū)。

寧可適當(dāng)臥床休息——只要不是長(zhǎng)期“躺平”不動(dòng)，規(guī)律起居反而有助于心血管、骨骼和免疫系統(tǒng)恢復(fù)。人人都說“動(dòng)起來”，其實(shí)選擇“合適的動(dòng)+適當(dāng)?shù)撵o”更關(guān)鍵。

那么，老人到底應(yīng)該怎么動(dòng)？怎樣讓“不出門”也能健康長(zhǎng)壽？

選擇可控、安全的室內(nèi)活動(dòng)。比如慢走、太極、八段錦、伸展操、呼吸訓(xùn)練等，都適合在家中進(jìn)行，保持良好狀態(tài)，有效預(yù)防骨質(zhì)疏松、心肺功能退化。

可以將活動(dòng)時(shí)間平均分布到一天，不需要連續(xù)暴汗，每次15-30分鐘、以“微微發(fā)熱，無氣喘”為宜。

關(guān)注起居規(guī)律。規(guī)律作息、午休20-30分鐘、保持心理平穩(wěn)，比冒險(xiǎn)外出“耗體力”更有養(yǎng)生效果。可以借助家中智能手表監(jiān)測(cè)心率/血壓，及早發(fā)現(xiàn)異常。

必要時(shí)家屬陪伴外出。真要采購、辦事或散心，務(wù)必有家人陪同，選擇無障礙設(shè)施完善的路線，錯(cuò)峰出行，規(guī)避高風(fēng)險(xiǎn)天氣和時(shí)間段。

善用家庭健康工具。可定期使用血壓計(jì)、血糖儀、跌倒預(yù)警裝置，提前預(yù)判風(fēng)險(xiǎn)。切莫因攀比、湊熱鬧而忽略自身實(shí)際情況，隨意挑戰(zhàn)高強(qiáng)度戶外活動(dòng)。

醫(yī)學(xué)共識(shí)認(rèn)為，老年人健康管理應(yīng)以“預(yù)防為本、安全為先、量力而行”為宗旨。正確的休息、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)、適度的社交，相輔相成，為健康添磚加瓦。