很多膽結石患者選擇就醫(yī)時，往往已經(jīng)出現(xiàn)明顯癥狀，此時結石大多已對膽囊造成損傷，甚至更有患者直接到了切膽的地步。

因此，中國醫(yī)師協(xié)會內鏡保膽培訓基地副主任(四川)、四川結石病醫(yī)院肝膽外科陳紅春主任提醒：想提高保膽取石的成功率，一定要抓住膽結石給出的3個“黃金時機”，別等到不可逆再后悔。

第一個時機 警惕早期不適癥狀

并非所有膽結石都會引發(fā)劇烈膽絞痛。臨床數(shù)據(jù)顯示，約50%-70%的膽結石患者，早期要么沒癥狀，要么癥狀極輕微，很容易被忽視。

這類患者的結石表面通常較光滑，對膽囊黏膜的刺激小，不會直接引發(fā)劇痛，更多是表現(xiàn)為輕微腹痛、腹脹，或是飯后噯氣、惡心 —— 這些癥狀太像 “腸胃不適”，往往被誤認為是吃多了、消化差，很難和膽結石聯(lián)系起來。

但正是這種“不顯眼”的信號，藏著保膽的第一個機會：出現(xiàn)這些輕微不適時，及時去做肝膽系彩超，就能盡早排查是否為膽結石。

若結石還沒達到手術指征，可在醫(yī)生指導下調整飲食、規(guī)律作息，通過對癥調理控制結石生長；同時定期隨訪，實時跟蹤結石大小、位置變化，避免它在體內“悄悄變大” 而不自知。

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第二個時機 查出結石要引起重視

不少人查出膽結石后，因為沒達到手術指征，就覺得 “不用管，反正不影響生活”。但陳紅春主任強調，這個階段恰恰是“養(yǎng)膽囊、防惡化”的關鍵，必須做好3件事：

1. 先把生活習慣 “調對”

三餐一定要定時定量，別暴飲暴食；飲食上葷素搭配、營養(yǎng)均衡，多吃易消化的蔬果，盡量避開高油脂、高膽固醇、高糖食物，少碰辛辣刺激的飲食；日常注意勞逸結合、規(guī)律作息。

2.癥狀發(fā)作時別硬扛

若偶爾出現(xiàn)腹痛、腹脹，別自己隨便吃“胃藥”，可在醫(yī)生指導下服用對癥藥物，或通過靜脈輸液緩解癥狀。及時處理能避免炎癥加重，減少對膽囊功能的損傷。

3. 定期復查別偷懶

每半年進行一次肝膽彩超復查，以便實時監(jiān)測膽囊結石的病情變化。例如結石有無增大，膽囊大小及膽囊壁厚度有無變化，膽囊炎癥發(fā)展變化等。

第三個時機 達到手術指征及時處理

很多人在發(fā)現(xiàn)膽囊結石后，都會抱著“如果結石不痛就不管，痛得厲害了，就先吃點藥、輸液打針，先忍一忍、抗一抗再說”的心態(tài)，殊不知，這種做法會極大地危害膽囊功能和我們的身體健康。

陳紅春主任解釋：及早手術不僅能避免結石引發(fā)膽囊化膿、壞疽、穿孔，甚至急性腹膜炎、敗血癥等致命并發(fā)癥，還能減少膽囊癌變風險，防止結石繼發(fā)膽總管結石；更重要的是，此時膽囊功能大多還沒嚴重受損，保膽的成功率會大幅提高。

尤其是已經(jīng)成形的膽結石，哪怕毫無癥狀，只要達到手術指征，都建議及時處理，別等膽囊功能徹底喪失，再想保膽就晚了。

最后，陳紅春主任呼吁：對于有保膽取石意愿的患者，建議優(yōu)先選擇經(jīng)臍隱瘢痕保膽取石術。這種手術能在取盡結石的同時，完整保留有功能的膽囊；而且只需在肚臍眼處建立一個微通道，創(chuàng)傷極小，恢復后腹部幾乎看不到疤痕，對生活影響也小。