以下為正文內(nèi)容

孩子感冒咳嗽看似常見

可12歲女孩玲玲（化名）的經(jīng)歷

卻讓人感到后怕

僅發(fā)熱1天，左肺就變成了 “白肺”

呼吸急促到無法平躺

血氧飽和度勉強(qiáng)維持在90%左右

情況十分危急！

感冒咳嗽變“白肺”

危險(xiǎn)藏在黏液里

玲玲起初只是輕微咳嗽，發(fā)燒到38℃，外院檢查顯示肺炎、肺不張。對此，家長剛開始只以為是普通感冒掉以輕心，不曾想后續(xù)病情急劇惡化，隨后轉(zhuǎn)診到浙大四院兒科。

入院后，玲玲很快出現(xiàn)呼吸急促、胸悶胸痛癥狀，體溫38.5℃，只能靠 5L/min 的面罩吸氧維持血氧，胸片顯示左肺已完全呈 “白肺” 改變，肺部炎癥進(jìn)展迅猛。

醫(yī)生判斷

玲玲很可能患上了

“塑型性支氣管炎”

多學(xué)科聯(lián)手“保駕護(hù)航”

支氣管鏡打通生命通道

由于玲玲情況十分危急，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，醫(yī)院立刻啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作，最終決定緊急開展支氣管鏡手術(shù)。

手術(shù)中，支氣管鏡剛進(jìn)入氣道，醫(yī)生就看到揪心一幕：氣道黏膜充血水腫，大量黃白色黏痰不斷涌出，左主支氣管及各肺段開口已被黏液栓完全堵死。

醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)隨即用負(fù)壓吸引、灌洗、鉗取等方式清理堵塞物，“鏡子被黏稠分泌物堵住就拔出疏通再插入，患者缺氧耐受差就及時(shí)加壓給氧……”經(jīng)過反復(fù)操作，終于打通了被堵塞的呼吸通道。

術(shù)后第二天，玲玲呼吸困難、胸痛的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，病情得到了初步控制。

后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn)，引發(fā)玲玲此次感染的是毒力極強(qiáng)的銅綠假單胞菌，多發(fā)生在免疫功能低下人群。經(jīng)過一系列治療，孩子逐漸康復(fù)，已順利出院。慶幸的是，玲玲的“白肺”基本吸收，恢復(fù)如常。

治療前，左肺呈“白肺”狀態(tài)；治療后，“白肺”被吸收，心臟邊緣清晰可見。

孩子出現(xiàn)這些癥狀

千萬別拖延，盡快就診！

醫(yī)生介紹，塑型性支氣管炎是兒童期兇險(xiǎn)的呼吸道急癥，常見于 2~12 歲兒童，多由流感病毒、肺炎支原體、腺病毒等病毒或細(xì)菌感染引發(fā)。

它的特點(diǎn)是起病隱匿、進(jìn)展快，容易誤診漏診，如果沒有及時(shí)治療，可能遺留閉塞性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥等后遺癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。

孩子遇到這些癥狀，家長一定要警惕：孩子感冒咳嗽后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、喘息加重、呼吸急促、胸悶胸痛、胸片或CT提示“肺不張” “肺實(shí)變”，尤其是癥狀在短時(shí)間內(nèi)快速惡化時(shí)，一定要立即就醫(yī)。

目前，經(jīng)支氣管鏡直接去除氣道內(nèi)的塑型性異物是最直接、最有效的治療方法。

醫(yī)生提醒

孩子的呼吸道嬌嫩

看似普通的感冒也可能暗藏兇險(xiǎn)

家長牢記這些預(yù)警信號

早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

時(shí)刻關(guān)注孩子的健康

來源：新聞坊、橙柿互動(dòng)·都市快報(bào)

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