“一年了，

孩子每個月都要去醫(yī)院‘報到’，

不是鼻炎犯了就是咳嗽。

最近合胞病毒、流感來了，

跑醫(yī)院更勤了。

現(xiàn)在5歲了，

身高比同班同學(xué)矮了七八公分，

真的快愁死了！”

秋冬換季，

兒童呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，

一位家長的焦慮，

戳中了無數(shù)家庭的痛點。

“這并非個例?！备＝ㄖ嗅t(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院兒科主任艾斯介紹，反復(fù)呼吸道感染和生長發(fā)育滯后會形成惡性循環(huán)：感染導(dǎo)致孩子睡眠欠佳、沒胃口，直接影響生長激素分泌；營養(yǎng)跟不上又會削弱免疫力，讓孩子更容易生病。

11月7日，艾斯主任做客福建衛(wèi)生報《醫(yī)生我想問》直播間，針對手足口病、呼吸道合胞病毒感染、鼻炎等兒童高發(fā)呼吸道疾病，詳解鑒別要點、護(hù)理方法與預(yù)防技巧，為家長送上實用健康指南。

（點擊圖片觀看直播回放）

截至目前，本場直播各平臺觀看人次超20萬。

三大高發(fā)問題，快速區(qū)分不慌神

合胞病毒感染：別把“肺炎信號”當(dāng)感冒

近期合胞病毒感染患兒明顯增多，尤其兩歲以下嬰幼兒高發(fā)。艾斯主任提醒，它早期癥狀與感冒相似，包括鼻塞、流涕、干咳、發(fā)燒，但發(fā)病3天左右可能癥狀突然加重。

“更別忽視的是，有些孩子感染后不怎么喘，也不咳嗽，精神看著還行，但胸片已經(jīng)顯示肺炎，必須結(jié)合病原學(xué)檢查才能確診?！卑怪魅沃笇?dǎo)，出現(xiàn)這些危險信號要警惕：

呼吸頻率加快（新生兒＞60次/分、1-2歲＞50次/分、3歲以上＞40次/分）。

吸氣時出現(xiàn)三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷）、鼻翼煽動，或口唇發(fā)紫。

圖片由AI生成

她同時特別強調(diào)，6個月以下嬰兒感染合胞病毒風(fēng)險更高，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，一定要及時就醫(yī)評估。

手足口病、水痘、皰疹性咽峽炎：看皮疹就懂

秋冬季節(jié)，孩子出疹伴發(fā)燒多發(fā)。艾斯主任通過對比皮疹特點，給出清晰鑒別疾病的方法：

手足口?。?/strong>皮疹呈“離心性分布”，多在手、腳、臀部、口腔，皰疹皰壁厚、內(nèi)容物渾濁。

網(wǎng)絡(luò)圖

水痘：皮疹呈“向心性分布”，集中在軀干、顏面、發(fā)際線，同一部位會同時出現(xiàn)丘疹、皰疹、結(jié)痂。艾斯主任說，水痘的皮疹有個很形象的描述，俗稱“三代同堂”。其皰疹內(nèi)容物清亮，冬春季更常見。

網(wǎng)絡(luò)圖

皰疹性咽峽炎：與手足口病是“兄弟病”，但皰疹僅長在咽峽部，手腳沒有皮疹。

鼻炎引發(fā)咳嗽：鼻涕倒流是“隱形兇手”

福建沿海濕度大，秋冬冷空氣刺激下，兒童鼻炎高發(fā)。很多孩子的反復(fù)咳嗽，其實是鼻涕倒流惹的禍。

艾斯講到，鼻炎嚴(yán)重的孩子，夜間會嚴(yán)重打鼾，甚至因缺氧突然驚醒、端坐起來。這種咳嗽的典型表現(xiàn)是晨起或夜間加重，還伴鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，部分孩子會頻繁清嗓子。

應(yīng)對可遵循三步法：

避開過敏源：每周清洗暴曬被褥、除螨，外出戴口罩；

增強免疫：每天半小時戶外運動；

發(fā)作期須配合規(guī)范治療。

實用指南：護(hù)理、降溫、食療全攻略

●飲食護(hù)理

手足口病患兒：口腔皰疹疼痛時，不吃燙食、奶制品（易成病毒培養(yǎng)基）、油膩肉湯、辛辣煎炸食物；

合胞病毒感染患兒：急性感染期別刻意進(jìn)補，減少奶制品攝入（避免產(chǎn)氣、生痰），飲食以米湯、稀粥、清湯面等清淡易消化食物為主。

●科學(xué)降溫

物理降溫：體溫38.5℃以下，用溫水泡腳，可加生姜、艾葉，或用毛巾包裹冰塊敷額頭、腋窩等大動脈部位；

藥物降溫：體溫≥38.5℃可服退熱藥，若用藥后3-4小時高燒不退、手腳冰涼，或發(fā)熱超3天，需及時就醫(yī)；

中醫(yī)妙招：推拿手法“清天河水”，從腕橫紋中點推至肘橫紋中點，每次約300-500下，可輔助退熱。

●食療調(diào)理

干咳、聲音嘶?。?/strong>需滋陰潤肺，可選擇銀耳百合粥；

脾虛、易腹瀉：應(yīng)健脾祛濕，可吃山藥茯苓芡實粥；

痰熱咳嗽：應(yīng)清熱化痰，可用川貝煮水，脾胃虛寒者慎用。

特別預(yù)告：
中醫(yī)媽媽班科普短視頻第四季上線啦

本次直播是《醫(yī)生我想問》與“中醫(yī)媽媽班”聯(lián)合推出的健康科普專場。本周起，“中醫(yī)媽媽班”短視頻欄目第四季正式上線，一期聚焦一個兒科健康知識點，涵蓋中醫(yī)推拿、食療、疾病預(yù)防等內(nèi)容。系列短視頻已在福建衛(wèi)生報視頻號、抖音號、新福建APP、學(xué)習(xí)強國等平臺同步上線，新增趣味劇情設(shè)計，讓家長輕松掌握健康育兒技巧。

如何找到《中醫(yī)媽媽班》往期視頻？

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：鄧劍云

主持人：陳香 攝影：章立強

攝像：章立強 陳昶曄

導(dǎo)播：陳筱蔚

編輯：兜兜

審核：黃美輝、劉碧華