一提到帕金森病的治療，多數(shù)人首先想到的是美多芭等藥物治療，或是少數(shù)患者需要的手術(shù)干預(yù)。但在王世龍大夫的臨床診療中，總會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)一個(gè)極易被忽視的關(guān)鍵方法——康復(fù)訓(xùn)練。它不需要特殊設(shè)備，在家就能完成，卻能有效改善患者的運(yùn)動(dòng)功能、提升生活質(zhì)量。今天，就結(jié)合王世龍大夫的總結(jié)，從上方肢體、下方肢體以及面部三個(gè)核心部位，教大家一套實(shí)用的康復(fù)訓(xùn)練方法。

上方肢體訓(xùn)練：改善僵硬，重拾靈活

上方肢體僵硬、手部活動(dòng)不靈活是帕金森患者的常見癥狀，不僅影響穿衣、吃飯等日常動(dòng)作，還會(huì)加劇患者的心理負(fù)擔(dān)。通過(guò)以下三個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作，就能有效增強(qiáng)手指與手腕的力量和靈活性。

動(dòng)作一：握拳松拳訓(xùn)練

雙腳與肩同寬站立，雙手自然平舉至與肩同高，掌心朝向身體內(nèi)側(cè)。隨后緩慢握拳，將手指盡量向掌心收攏，保持2-3秒后再緩慢松開，讓手指充分伸展。重復(fù)該動(dòng)作15-20次為一組，每天練習(xí)2-3組。這個(gè)基礎(chǔ)動(dòng)作能直接刺激手指肌肉，喚醒肌肉活力，緩解手部僵硬感。

動(dòng)作二：拇指對(duì)指訓(xùn)練

雙手平放于大腿或桌面，保持掌心朝上。先將右手大拇指依次與食指、中指、無(wú)名指、小指指尖相對(duì)觸碰，每個(gè)手指觸碰時(shí)稍用力按壓1秒，然后復(fù)位；再換左手重復(fù)相同動(dòng)作。左右手各完成10次為一組，每天練習(xí)3組。此動(dòng)作能精準(zhǔn)鍛煉手指的協(xié)調(diào)性，改善手指“不聽使喚”的問(wèn)題。

動(dòng)作三：手腕旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練

雙手可握拳或完全伸開，雙臂自然下垂于身體兩側(cè)，也可平舉至胸前。以腕關(guān)節(jié)為中心，先順時(shí)針緩慢旋轉(zhuǎn)手腕10圈，再逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)10圈，旋轉(zhuǎn)過(guò)程中盡量擴(kuò)大活動(dòng)范圍。重復(fù)該動(dòng)作15次為一組，每天練習(xí)2組。長(zhǎng)期堅(jiān)持能有效提升手腕的活動(dòng)度，緩解手腕僵硬，方便進(jìn)行擰毛巾、開門等日常動(dòng)作。

下方肢體訓(xùn)練：穩(wěn)定平衡，改善步態(tài)

下方肢體癥狀如平衡能力下降、步態(tài)異常（拖行、凍結(jié)步態(tài)）是帕金森患者跌倒的主要誘因，嚴(yán)重影響患者的獨(dú)立出行能力。以下三個(gè)動(dòng)作針對(duì)性鍛煉下肢肌肉力量與平衡感，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

動(dòng)作一：站立平衡訓(xùn)練

選擇靠墻或有穩(wěn)固椅子的安全環(huán)境，雙腳與肩同寬站立，雙手輕扶墻面或椅背以保持穩(wěn)定。先緩慢抬起左腿，使左腳離地約10-15厘米，保持單腳站立10-15秒后緩慢放下；再換右腿重復(fù)相同動(dòng)作。左右腳各完成5-8次為一組，每天練習(xí)2組。隨著平衡能力提升，可逐漸減少手部對(duì)支撐物的依賴，延長(zhǎng)站立時(shí)間。

動(dòng)作二：抬腳走路訓(xùn)練

在平坦的地面上，可先借助家人攙扶或手持助行器保持穩(wěn)定。行走時(shí)有意識(shí)地將腳抬高，使腳尖離地至少5厘米，再緩慢邁出，落地時(shí)先腳掌后腳跟，避免拖行。初期可先在原地練習(xí)抬腳動(dòng)作，每次10-15次，適應(yīng)后再緩慢行走10-20米。該動(dòng)作能有效改善拖行步態(tài)和“凍結(jié)”現(xiàn)象，讓行走更順暢。

動(dòng)作三：轉(zhuǎn)彎訓(xùn)練

帕金森患者轉(zhuǎn)身過(guò)快易失去平衡，因此需掌握“大彎慢轉(zhuǎn)”的技巧。訓(xùn)練時(shí)先雙腳站立，確定轉(zhuǎn)彎方向后，先邁出靠近轉(zhuǎn)彎方向的腳作為支點(diǎn)，再緩慢移動(dòng)另一只腳，逐步完成轉(zhuǎn)身動(dòng)作，整個(gè)過(guò)程保持小步幅、慢速度。每次練習(xí)轉(zhuǎn)身5-8次，每天練習(xí)2組。通過(guò)規(guī)范訓(xùn)練，能顯著降低轉(zhuǎn)身時(shí)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

面部訓(xùn)練：告別“面具臉”，重拾生動(dòng)表情

部分帕金森患者會(huì)出現(xiàn)面部肌肉僵硬、表情減少的“面具臉”癥狀，影響社交溝通。以下三個(gè)動(dòng)作可有效鍛煉面部肌群，改善面部呆板現(xiàn)象。

動(dòng)作一：皺眉展眉訓(xùn)練

保持頭部放松，雙眼平視前方。先用力皺眉，將眉頭向中間擠壓，保持2秒后再緩慢展眉，使額頭肌肉充分舒展。重復(fù)該動(dòng)作10-15次為一組，每天練習(xí)2組。通過(guò)皺眉與展眉的交替，能有效活動(dòng)額頭及眉間肌肉。

動(dòng)作二：鼓腮訓(xùn)練

雙唇閉合，用力將兩腮鼓起，使臉頰肌肉緊繃，保持3秒后再緩慢放松，將口中氣體緩慢呼出。重復(fù)該動(dòng)作10-15次為一組，每天練習(xí)2組。此動(dòng)作能針對(duì)性鍛煉面頰肌肉，緩解面部肌肉僵硬。

動(dòng)作三：睜眼閉眼訓(xùn)練

雙眼平視前方，先用力睜開眼睛，使眼球盡量睜大，保持2秒后再快速閉合雙眼，重復(fù)該動(dòng)作15-20次為一組，每天練習(xí)2組。該動(dòng)作可有效鍛煉眼部周圍肌肉，改善眼部僵硬感。

需要注意的是，帕金森病康復(fù)訓(xùn)練需遵循“循序漸進(jìn)、持之以恒”的原則。訓(xùn)練前可先進(jìn)行5分鐘的熱身活動(dòng)，如緩慢散步、關(guān)節(jié)拉伸；訓(xùn)練過(guò)程中若出現(xiàn)頭暈、乏力等不適，應(yīng)立即停止休息。建議每天總訓(xùn)練時(shí)間控制在30分鐘左右，可分時(shí)段完成，避免過(guò)度勞累。

康復(fù)訓(xùn)練并非藥物的“替代品”，而是帕金森病綜合治療的重要組成部分。藥物能緩解癥狀，而康復(fù)訓(xùn)練能延緩功能衰退、提升生活質(zhì)量。在家堅(jiān)持這套簡(jiǎn)單的訓(xùn)練方法，再配合規(guī)范的藥物治療和定期復(fù)診，就能更好地對(duì)抗帕金森病，重拾生活信心。

雖然合理的鍛煉對(duì)帕金森病的治療能起到非常大的輔助作用，但藥物仍然是幫助患者改善癥狀，延緩病情發(fā)展的重要手段。而中醫(yī)作為傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)，王世龍中醫(yī)師通過(guò)近20年治療帕金森病患者的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，提出了一套以純中草藥為主的治療方案——“五龍震顫湯劑”。以 “滋腎養(yǎng)肝、益氣養(yǎng)血” 為根本，用熟地、山茱萸、黃芪等藥補(bǔ)肝腎、填精血、益氣血，筑牢身體 “根基”；再以天麻、鉤藤、地龍等平肝息風(fēng)、通絡(luò)止顫，針對(duì) “肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)” 的標(biāo)證；若患者伴痰濕阻滯，還會(huì)加陳皮、茯苓等健脾化痰，打通經(jīng)絡(luò)瘀滯。

該湯劑并非固定方劑，而是隨患者體質(zhì)、病程調(diào)整：初發(fā)者多偏肝風(fēng)，側(cè)重息風(fēng)止顫；病程久者多兼虛損，加重滋補(bǔ)之力；伴肢體僵硬者則強(qiáng)化通絡(luò)之品，真正實(shí)現(xiàn) “一人一方”，讓中草藥在改善 “抖、僵、慢” 癥狀的同時(shí)，助力調(diào)理臟腑機(jī)能。

王世龍醫(yī)師表示；“因?yàn)橹嗅t(yī)中藥治療都是根據(jù)患者情況，才能設(shè)定一人一方針對(duì)性的治療方案。廣大帕金森病患者可以采用來(lái)北京面診和互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程視頻就診兩種方式就醫(yī)”。

接診醫(yī)師：王世龍

北京出診時(shí)間：每周二 周四 周六（每個(gè)月會(huì)去天津，深圳，廣州坐診）

預(yù)約電話：15712958063

預(yù)約微信：bjzyt10

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