中西醫(yī)結(jié)合脾胃營(yíng)養(yǎng)門診

周四開(kāi)診

守護(hù)兒童“后天之本”

為助力兒童健康成長(zhǎng)，提升脾胃功能與營(yíng)養(yǎng)水平，上海市兒童醫(yī)院將于本周四（12月11日）下午在北京西路院區(qū)特需門診三樓，正式啟動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合脾胃營(yíng)養(yǎng)門診。該門診由中醫(yī)科黃巖杰主任與營(yíng)養(yǎng)科王文嫻醫(yī)師聯(lián)合坐診，面向脾胃功能不佳、營(yíng)養(yǎng)不良、厭食、體弱易感、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢的兒童，提供“中醫(yī)辨證+營(yíng)養(yǎng)干預(yù)+行為指導(dǎo)”為一體的個(gè)體化健康管理服務(wù)，一站式解決兒童喂養(yǎng)與健康養(yǎng)護(hù)難題。

01

為什么“顧護(hù)脾胃”

是中醫(yī)防治兒童多種疾病的核心治則？

脾主運(yùn)化，胃主受納。《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出：“脾為后天之本，主運(yùn)化，生氣血”，也就是說(shuō)脾臟通過(guò)運(yùn)化功能，將胃受納的食物（水谷）轉(zhuǎn)化為營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（氣血津液），充養(yǎng)全身。因此，只有脾胃功能強(qiáng)健，兒童才能食欲旺盛、口味正常、營(yíng)養(yǎng)充足，不斷滋養(yǎng)“先天之本”腎氣，更好地促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。《傷寒論》中記述：“四季脾旺不受邪”，可見(jiàn)脾胃功能強(qiáng)健也是提升兒童免疫力和增強(qiáng)抗病力的基礎(chǔ)。

《幼科發(fā)揮 原病論》指出：“胃者主受納，脾者主運(yùn)化，脾胃壯實(shí)，四肢安寧，脾胃虛弱，百病蜂起，故調(diào)理脾胃者，醫(yī)中之王道也?！逼⑽敢蜻\(yùn)化水谷，化生氣血津液的功能與其他臟腑關(guān)系密切。脾胃功能失調(diào)可導(dǎo)致多種疾病，多種疾病也可伴發(fā)脾胃功能失調(diào)，影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。在臨床辨證治療時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)病種的不同，評(píng)估脾胃受損程度，分清寒熱虛實(shí)。多年來(lái)我們根據(jù)古代兒科醫(yī)圣錢乙的著作和學(xué)術(shù)思想，整理出錢乙調(diào)理脾胃的辨證論治理論體系，將常見(jiàn)的脾胃功能失調(diào)總結(jié)為：脾胃伏熱證、脾胃虛寒證、胃陰虛熱證、脾胃陰陽(yáng)失和證等，通過(guò)辨證確定調(diào)理脾胃的治療原則和方藥。

02

調(diào)理脾胃與平衡營(yíng)養(yǎng)如何結(jié)合？

針對(duì)由于喂養(yǎng)或者疾病導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良、體重增長(zhǎng)緩慢、厭食、免疫力減低的慢性疾病兒童，不僅需要營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師根據(jù)患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況、飲食習(xí)慣制定“階梯式”營(yíng)養(yǎng)治療方案，即分階段、精準(zhǔn)調(diào)整食物種類、熱量密度及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的治療食譜和飲食結(jié)構(gòu)。還要基于上述“顧護(hù)脾胃”的核心治則，進(jìn)行辨證論治，通過(guò)調(diào)理脾胃促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。基于此，我院在北京西路門診特設(shè)中西醫(yī)結(jié)合脾胃營(yíng)養(yǎng)門診，整合中醫(yī)科和營(yíng)養(yǎng)科的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，融合中醫(yī)食療理念，體現(xiàn)以下特色：

辨證論治：根據(jù)兒童體質(zhì)和脾胃失和的證型特點(diǎn)，采用中藥濃煎湯劑、顆粒劑、棒棒糖、炒米茶、推拿、敷貼等一種或多種小朋友最能接受的中醫(yī)治療方法。

循序漸進(jìn)：針對(duì)消化功能較弱的兒童，設(shè)計(jì)易消化、分階段推進(jìn)的膳食計(jì)劃，逐步提升營(yíng)養(yǎng)攝入量；

喂養(yǎng)行為指導(dǎo)：幫助家長(zhǎng)建立規(guī)律的進(jìn)食節(jié)奏、營(yíng)造良好進(jìn)食環(huán)境，改善挑食、偏食等問(wèn)題；

營(yíng)養(yǎng)與藥膳協(xié)同：將藥食同源（如太子參、山藥、薏苡仁、紅棗等）融入日常飲食，增強(qiáng)調(diào)理效果。

舉辦醫(yī)生、家長(zhǎng)和小朋友的互動(dòng)工作坊：定期舉辦宣教小講座、聆聽(tīng)家長(zhǎng)和小朋友的反饋，共同制定下一步的治療調(diào)理方案。

通過(guò)上述的綜合舉措，希望給與孩子們一站式中西醫(yī)結(jié)合的個(gè)體化治療，指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng)，小朋友們共同參與，做自我健康的小主人。加上寓教于樂(lè)的科普宣教，呵護(hù)兒童健康成長(zhǎng)，并全面提升免疫力。

03

專家介紹

中醫(yī)科黃巖杰：醫(yī)學(xué)博士，二級(jí)教授，主任醫(yī)師，研究員，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士生導(dǎo)師。上海市兒童醫(yī)院中醫(yī)科主任。專業(yè)方向?yàn)橹形麽t(yī)結(jié)合診治兒童脾胃疾病、反復(fù)呼吸道感染、腎臟病和過(guò)敏性紫癜等風(fēng)濕免疫病。

營(yíng)養(yǎng)科王文嫻：醫(yī)學(xué)碩士（博士在讀），上海市兒童醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任助理，注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師。中國(guó)中藥協(xié)會(huì)兒童健康與藥物研究專委會(huì)青年委員、上海市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)特殊食品專委會(huì)委員。多年從事兒童臨床營(yíng)養(yǎng)工作，擅長(zhǎng)兒童慢性疾病的營(yíng)養(yǎng)治療，以及兒童肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、食物過(guò)敏的營(yíng)養(yǎng)管理。

北京西路特需門診三樓，周四下午，隔周一次。

作者丨中醫(yī)科黃巖杰，營(yíng)養(yǎng)科王文嫻

編輯丨嚴(yán)欽