極目新聞通訊員 劉苾琪 劉本國 陳斯卉

被尿頻尿急的癥狀困擾了三年，70歲的張爹爹（化姓）就醫(yī)后才知，原來是膀胱內的兩個“鵪鶉蛋”大小的結石惹的禍。近日，武漢市漢口醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師季士本團隊為他實施膀胱切開取石術，成功解除危機?！敖K于能順暢排尿了，下腹部也不脹了?！睆埖硎尽?/p>

經手術，兩個膀胱結石被成功取出

張爹爹從三年前開始出現尿頻癥狀，白天要跑十幾次廁所，夜間起夜2—3次次，偶爾還伴有尿急、下腹部墜脹感?！皠傞_始，我以為是年紀大了，沒當回事，自己買了點消炎藥吃，癥狀時好時壞?！边@種僥幸心理讓他錯過了早期干預的最佳時機，直到半年前，他的癥狀突然加重，不僅尿頻尿急更頻繁，排尿時還出現疼痛，甚至偶爾出現尿流中斷，需變換姿勢才能繼續(xù)排尿。家人見狀趕緊帶他前往武漢市漢口醫(yī)院就診。

經超聲和CT檢查，季士本團隊迅速明確診斷，張爹爹患有膀胱結石伴輕度膀胱頸梗阻?！盎颊叩慕Y石已經長得很大，藥物無法排出，必須通過手術取出，否則可能持續(xù)損傷膀胱黏膜，引發(fā)尿路感染甚至腎功能損傷?！奔臼勘窘Y合檢查結果解釋道。

針對張爹爹的病情，季士本團隊結合結石的大小和質地綜合研判后，決定采用膀胱切開取石術。季士本介紹，張爹爹膀胱內的兩枚結石，大小分別為3厘米×4厘米和3厘米×3厘米，質地堅硬，若采用微創(chuàng)碎石，不僅需要多次碎石，還可能在碎石過程中損傷膀胱黏膜，甚至因碎石塊堵塞尿道引發(fā)急性尿潴留。而膀胱切開取石術可通過小切口直接完整取石，既縮短手術時間，又能最大程度減少膀胱損傷，助力術后快速恢復。

經周密準備，手術順利進行。術后第二天，張爹爹即可下床活動，術后一周拔除導尿管后，排尿功能恢復正常，下腹部墜脹感完全消失?！凹局魅螆F隊技術精湛，術后護理也很細致，幫我擺脫了這個大麻煩?！睆埖f。

季士本指出，張爹爹的經歷并非個例，膀胱結石在中老年男性中較為常見，尤其是有前列腺增生、排尿不暢等病史的人群，張爹爹在后續(xù)檢查中，也被查出存在輕度前列腺增生。他解釋，膀胱結石的形成與“尿液潴留”密切相關，導致尿液潴留的常見原因包括前列腺增生、神經源性膀胱、膀胱出口梗阻等，當尿液在膀胱內停留時間過長時，其中的礦物質會逐漸沉積形成結晶，長期累積便形成結石。其中，前列腺增生是中老年男性膀胱結石最常見的誘因，此外，長期飲水不足、高草酸飲食等也會增加發(fā)病風險。

“手術取出結石只是第一步，術后恢復和預防復發(fā)同樣重要?！苯Y合臨床經驗，季士本團隊給出專業(yè)建議，囑咐患者需保持傷口清潔干燥，1個月內避免劇烈運動；預防復發(fā)要做到“三關鍵”，即每天保持2000-3000毫升飲水量稀釋尿液，積極治療前列腺增生等排尿不暢根源疾病，術后每半年至1年做一次泌尿系超聲檢查，對小結石早發(fā)現早處理。

季士本提醒，膀胱結石早期癥狀不典型，50歲以上中老年人若出現反復尿頻尿急、排尿疼痛、尿流突然中斷、下腹部墜脹或尿液顏色變深等癥狀，應及時到泌尿外科就診，通過超聲、尿常規(guī)等檢查明確診斷，“早期發(fā)現的小結石，通過多喝水、藥物治療就能排出，無需手術；若像張爹爹這樣拖到結石長大，不僅要承受更多痛苦，還會增加治療難度和費用。”

（來源：極目新聞）