十四五期間，河北錨定“大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決”的工作目標，通過推進“醫(yī)聯體”“醫(yī)共體”建設，不斷完善分級診療服務模式，打通優(yōu)質醫(yī)療資源下沉的“最后一公里”，讓老百姓在家門口就能享受到三甲醫(yī)院的專家診療服務。

上午10：30，一架攜帶手術消毒包的無人機從石家莊市欒城人民醫(yī)院起飛，它的目的地是8公里之外的冶河中心衛(wèi)生院。

石家莊市欒城區(qū)冶河中心衛(wèi)生院外科醫(yī)生呂天昊：今天上午有個患者換了個藥，他是燙傷的。我們有個微信群，低空醫(yī)療，和他們說一聲，叫一個飛機就過來了。

通過無人機配送，欒城人民醫(yī)院和7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現了醫(yī)療資源互通，將縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務送到了老百姓的“家門口”。這套醫(yī)療服務體系的名字就叫“緊密型縣域醫(yī)療共同體”，它整合了縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等多方資源，形成了一套完整的三級醫(yī)療服務體系。其中，最重要的表現，就是醫(yī)療數據的共享。

石家莊市欒城人民醫(yī)院遠程影像診斷中心主任郭石偉：7個中心衛(wèi)生院都有一個信息共享，他們什么時候登記的，登記完什么時候做的，我們系統(tǒng)上都能顯示。原來一天就是幾個、幾十個片子，現在一上午可能就幾十個片子。今年到10月份，我們已經處理9000多例了。

在緊密型縣域醫(yī)共體中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的診斷設備全部接入了縣衛(wèi)生健康信息平臺，實現了縣、鄉(xiāng)、村數據互聯互通和檢查檢驗結果互認，真正做到了讓數據多跑路、群眾少跑腿。

石家莊市欒城人民醫(yī)院副院長楊清昊：欒城人民醫(yī)院與縣中醫(yī)院，7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，還有176個村衛(wèi)生室，共同組建了這種緊密型的縣域醫(yī)共體。我們建立了是五大管理中心，人財物，醫(yī)保、信息，質控。還有五大共享中心，包括影像中心，心電中心，供應室，消毒中心，檢驗中心，還有病理中心。我們全面的推廣了這種醫(yī)療質控檢查，業(yè)務培訓，專家坐診，聯合門診或者聯合病房，對基層的醫(yī)療服務有一個顯著提升。

隨著醫(yī)共體建設的不斷深入，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生了翻天覆地的變化。2022年，石家莊市欒城區(qū)對4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了提升改造，不僅擴建了院區(qū)，還增加了CT、彩超、C型臂、電子胃鏡、DR等醫(yī)療設備。

石家莊市欒城區(qū)冶河中心衛(wèi)生院辦公室主任程文培：原來咱們病房樓特別簡單，現在咱們蓋了兩層樓。5個副高，專家級別的（醫(yī)生），中級以上職稱的，主治醫(yī)師以上也有20多個。十多年前咱們這兒只有兩三個副高，中級職稱也不多。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的變化，帶給周邊居民的是親身可感、親眼可見的“實惠”。

患者家屬：我上午11：00過來的，半個小時，都化驗完了。像這種小病還是來鄉(xiāng)鎮(zhèn)比較方便。

石家莊市欒城人民醫(yī)院產科醫(yī)生魏麗敏：一個是省事，一個經濟上也便宜很多。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用醫(yī)保的要比在縣醫(yī)院報銷多一點。

記者：比例能高多少??？

石家莊市欒城人民醫(yī)院產科醫(yī)生魏麗敏：在上限范圍內，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報百分之八九十，可能在咱們縣級醫(yī)院，也就是百分之五六十那樣。

目前，像欒城這樣的緊密型縣域醫(yī)共體，河北已組建193個，覆蓋了各設區(qū)市。截至2025年11月，縣域內就診率已達67.54%，牽頭醫(yī)院出院患者三四級手術比例達到66.92%。那么，縣級醫(yī)院看不了的疑難雜癥，又該怎么辦呢？“十四五”期間，河北牢牢把握京津冀協同發(fā)展的重大國家戰(zhàn)略機遇，在對接京津、服務京津中加快發(fā)展自己，與京津共建3批次115個京津冀醫(yī)聯體，覆蓋了全省各設區(qū)市，讓老百姓不出市，便能享受到北京專家的診治。

患者孫阿姨：我給你做做這個動作，你看我能起到這么高。昨天還不行，你看今天我都能起到這。要不為什么說，就是技術好。

在石家莊市人民醫(yī)院骨科病房里，65歲的孫阿姨就向記者滿意地評價了自己剛剛經歷的手術。

患者孫阿姨：星期三下午4點，我是最后一個手術，特別成功，付教授親自給我做的。哎呀，我高興的不行，我感謝他們不行，我都掉了淚。我給點倆贊。

為孫阿姨進行手術的是來自北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科中心的副主任付中國教授，每周三、周四，他都會來到石家莊坐診。作為國內領先的創(chuàng)傷骨科診療中心的專家，付中國教授將石家莊市人民醫(yī)院之前分散的五個骨科科室進行了整合，建立了統(tǒng)一的骨科大創(chuàng)傷中心，形成了包含脊柱專業(yè)、關節(jié)專業(yè)、創(chuàng)傷中心等在內的綜合性骨科體系，提升了整體救治能力。同時，還創(chuàng)新性地建立了老年創(chuàng)傷共管病房，采取創(chuàng)傷中心、老年醫(yī)學一科、麻醉科、手術室、康復科等多個科室“共管”一個病人的模式，“一站式”解決高齡老人摔傷難題。

北京大學人民醫(yī)院石家莊醫(yī)院骨科診療中心大主任創(chuàng)傷中心主任付中國：老人骨折的同時，他本身還有心臟病，有腎臟病，有肺的疾病。你怎么能把它分開去治療呢？所以你骨折的同時，現在是你骨折最重要，我以骨折為中心，心臟、腎、肺各方面，我們同時來進行調理。這樣的話，無形中病人減少了更多的經濟負擔，國家也減少了好多醫(yī)保的東西。

“輸血”可解“一時之困”，但要讓群眾長久放心地在本地看病，必須強化“自主造血”能力。三年來，北大人民醫(yī)院先后派出7名院領導直接參與石家莊醫(yī)院的管理，14位北大人民醫(yī)院專家擔任石家莊醫(yī)院科室主任、副主任或技術顧問。雙方通過共建國家區(qū)域醫(yī)療中心，形成了以呼吸胸外、心血管、消化、血液等四大專業(yè)診療中心為引領，14個優(yōu)勢學科群共同發(fā)展的學科建設新模式，通過“傳幫帶”為河北留下了一支“帶不走的醫(yī)療隊”。

石家莊市人民醫(yī)院副院長張燕：醫(yī)聯體建設不僅是要輸血，更重要的是造血。北京專家通過師傅帶徒弟的這種方式，包括聯合科研，技術培訓等多種方式，能夠去幫助我們造血，提升我們整體的水平。

北京大學人民醫(yī)院石家莊醫(yī)院風濕免疫科主任劉田：風濕免疫科在北京大學人民醫(yī)院，是我們的王牌科室之一。我覺得這兩年來了之后，他們敢收重病人，很重的一些狼瘡或者很重的一些血管炎患者，敢收了。第二個，一些疑難的病例，別的科不知道什么病的，他們可能會推薦到風濕免疫科來了。

除了提升河北自身的醫(yī)療水平外，京津冀醫(yī)聯體的建設還極大地節(jié)約了患者赴京津就醫(yī)的成本。今年，京津冀三地1326家醫(yī)療機構實現了104項檢驗結果互認，686家醫(yī)療機構實現50項醫(yī)學影像檢查資料共享。

石家莊市人民醫(yī)院副院長張燕：我們醫(yī)院目前簽約了66家雙向轉診的機構。醫(yī)聯體建設的一個重要的基礎，就是檢查檢驗結果的互聯互認。醫(yī)聯體帶給患者的便利，就是從千里求醫(yī)到家門口享受頂級服務的根本性轉變，是實實在在的為老百姓省錢省心省力，同時也更安心。

從193個緊密型縣域醫(yī)共體織密基層網，到115個京津冀醫(yī)聯體架起優(yōu)質橋，再到北京專家“傳幫帶”為河北留下“帶不走的醫(yī)療隊”。悠悠民生，健康最大?！笆奈濉逼陂g，河北在樁樁件件實事中兌現著自己的“健康承諾”，把健康放在了優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，不僅進一步提升了醫(yī)療服務的可及性與便捷性，更勾勒出了就醫(yī)更有“醫(yī)”靠的“民生圖景”。

健康是最大的民生，而醫(yī)療是守護民生的重要基石。近年來，隨著京津冀三地持續(xù)深化醫(yī)療資源共享合作，在?？乒步ā⑷瞬呕ネ?、技術幫扶、檢查結果互認等多個領域取得突破性進展。優(yōu)質醫(yī)療資源的“下沉”與“流動”，讓人們在家門口就能享受高水平的診療服務。這份觸手可及的醫(yī)療便利，正在轉化為居民看得見、摸得著的幸福感與獲得感。