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2026年深圳醫(yī)保檔次變更開始申請!

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各位已經(jīng)入深戶

或計(jì)劃將

深圳醫(yī)保調(diào)檔的小伙伴注意啦

手動調(diào)檔

只有1月份可以操作哦

記得提前告知公司


深圳醫(yī)保調(diào)檔時(shí)間

?深圳醫(yī)保調(diào)檔時(shí)間

用人單位為本單位員工更改職工基本醫(yī)保檔次從1月1日至1月20日期間可操作變更;

如變更新單位,新單位可為其選擇繳納醫(yī)保檔次。

溫馨提示:錯(cuò)過了就只有等下一年或者換單位才能更改哦

?參保規(guī)定

不同人員繳納的醫(yī)保是不一樣的,下列人員按照以下方式參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn):

① 靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔 ;

②領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔;

③因工致殘被鑒定為一至四級傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的工傷職工參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔;

④領(lǐng)取病殘津貼且未在用人單位繳費(fèi)的人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或者二檔;

⑤達(dá)到法定退休年齡時(shí)確認(rèn)本市為退休后職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受地的人員,按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)規(guī)定參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔或者二檔。

⑥在職職工:單位必須給深戶必須繳納一檔醫(yī)保,單位可以給非深戶繳納一檔或者二檔醫(yī)保。


圖源:酷吧

有許多小伙伴

不了解深圳

一檔醫(yī)保和二檔醫(yī)保的區(qū)別

小編今天給大家簡單介紹一下

繳費(fèi)金額不同

?職工醫(yī)保

職工一檔醫(yī)保比二檔多繳納100塊錢左右

具體繳納可參考下圖


就醫(yī)報(bào)銷條件不同

?一檔醫(yī)保

(1)如果去社康(一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就診,必須去綁定的社康或者是綁定社康所屬的上級結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他社康,要不然無法報(bào)銷。

(2)如果到二級以上醫(yī)院、專科醫(yī)院普通門診就醫(yī)的,可以不用選定,直接享受普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷。

?二檔醫(yī)保、居民醫(yī)保

(1)如果去社康(一級醫(yī)療機(jī)構(gòu))就診,必須去綁定的社康或者是綁定社康所屬的上級結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他社康,要不然無法報(bào)銷。

(2)如果不去綁定的社康,可以在綁定社康的上級醫(yī)院就診,可以直接享受普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷。

(3)如果要去其他醫(yī)院就診,需要開具轉(zhuǎn)診單才可以進(jìn)行報(bào)銷。

溫馨提示:目前二檔醫(yī)保和居民醫(yī)保,前往綁定社康所在的上級醫(yī)院就醫(yī),無需轉(zhuǎn)診單。


圖源:攝圖網(wǎng)ID:501061742

報(bào)銷額度不同

?一檔醫(yī)保

1??普通門診年度支付限額

在職人員:年社平工資的6%(2026年約10623.42元,提升145.02元)

退休人員:年社平工資的7%(2026年約12393元,提升169.19元)

2??二級以上醫(yī)院/專科醫(yī)院限額

在職人員:年社平工資的3%(2026年約5311.71元,提升72.51元)

退休人員:年社平工資的3.5%(2026年約6196.995元,提升84.595元)

3??報(bào)銷比例

一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如社康):75%

二級醫(yī)院:65%

三級醫(yī)院:55%

退休人員報(bào)銷比例提高5%(如三級醫(yī)院為60%)。

:二級及以上醫(yī)院/??漆t(yī)院限額是屬于普通門診統(tǒng)籌年度支付限額的一部分。

?二檔醫(yī)保

1??普通門診年度支付限額

年社平工資的1.5%(2026年約2655.855元,提升36.255元)。

2??報(bào)銷比例

與一檔相同,按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別劃分(一級75%、二級65%、三級55%),退休人員提高5%。


攝圖網(wǎng):ID401778039

如果大家想了解

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▌編輯:三一(李嘉亮)

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