“醫(yī)乃仁術(shù)，必具仁心。”醫(yī)療保障，關(guān)乎百姓福祉，如春日暖陽，溫暖人心。近日，巴中市醫(yī)療保障局在市中心醫(yī)院舉行2024年度醫(yī)保支付方式改革成效定向發(fā)布活動(dòng)，來自市稅務(wù)局、市衛(wèi)生健康委、各縣（區(qū)）醫(yī)保局、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人以及人大代表、政協(xié)委員、醫(yī)?；鸨O(jiān)督員共計(jì)400余位代表齊聚，共探醫(yī)保改革之路。

本次活動(dòng)以“共繪醫(yī)保同心圓 支付改革譜新篇”為主題，全面公開2024年度醫(yī)保基金清算數(shù)據(jù)?；顒?dòng)中，醫(yī)保部門不僅展示了改革的斐然成果，還以“吾日三省吾身”的態(tài)度，直面存在問題，深入剖析背后原因，盡顯醫(yī)保改革的務(wù)實(shí)與擔(dān)當(dāng)。

巴中市創(chuàng)新推行的“DRG點(diǎn)數(shù)法+中醫(yī)按療效付費(fèi)”雙軌并行模式成為全場焦點(diǎn)。DRG點(diǎn)數(shù)法，好似為疾病“量體裁衣”，將疾病按診斷相關(guān)分組，患者治療完成后，醫(yī)保按預(yù)先設(shè)定的疾病組別打包支付費(fèi)用，超支醫(yī)院擔(dān)，結(jié)余醫(yī)院留，激勵(lì)醫(yī)院規(guī)范診療、合理控費(fèi)，如“大禹治水，因勢利導(dǎo)” 。中醫(yī)按療效付費(fèi)則是打破傳統(tǒng)醫(yī)保支付的 “桎梏”，把中醫(yī)特色療效納入考量，將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的精準(zhǔn)量化與中醫(yī)特色療效巧妙融合，為醫(yī)保支付改革開拓出一條別具一格的新道路。目前，巴中市已將脫肛、鎖骨骨折等12個(gè)病種納入首批中醫(yī)優(yōu)勢病種按療效價(jià)值付費(fèi)病種范圍，助力中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

巴中市醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，開展醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布，是提升醫(yī)保治理能力的關(guān)鍵舉措。這一舉措，不僅提高了醫(yī)保工作透明度，推動(dòng)醫(yī)保治理朝著精細(xì)化、智能化和透明化方向大步邁進(jìn)，還能讓定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)掌握基金運(yùn)行情況，提高基金使用效率，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展。通過此次發(fā)布活動(dòng)，醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保群眾以及社會(huì)各界進(jìn)一步凝聚改革共識(shí)，攜手構(gòu)建“醫(yī)、保、患”三方協(xié)同治理的良性格局，共同建設(shè)“陽光醫(yī)保”，讓改革成果更多更公平惠及全體人民。

未來，巴中市將持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，不斷完善“DRG點(diǎn)數(shù)法+中醫(yī)按療效付費(fèi)”雙軌并行模式，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療保障服務(wù)，助力健康巴中建設(shè)，讓醫(yī)保改革的陽光照亮每一個(gè)角落。