抗癌防癌，基層先行

——讓基層在腫瘤聯(lián)盟活動(dòng)中發(fā)揮更多作用

2025年3月8日上午，由西部放射治療協(xié)會(huì)常務(wù)理事、宜賓市腫瘤聯(lián)盟主任雷開鍵教授牽頭舉辦的“宜賓市腫瘤防治高質(zhì)量綜合提升—醫(yī)防融合全科思維培訓(xùn)會(huì)”在宜賓市江安縣中醫(yī)院召開，會(huì)議的主要內(nèi)容是聯(lián)盟幫助下的腫瘤支持治療，其中有很多基層幫扶的內(nèi)容，充分體現(xiàn)了西部放射治療協(xié)會(huì)倡導(dǎo)的“抗癌防癌，基層現(xiàn)行”理念。

一、基層人員走上學(xué)術(shù)講臺(tái)

承辦單位江安中醫(yī)院田院長(zhǎng)講話、周琦講課、何玉芬和下派醫(yī)生李婷分享案例，4人次出現(xiàn)在半天的學(xué)術(shù)會(huì)上，份量重；其次，筠連及興文中醫(yī)院兩位科主任分享了他們的研究成果，都是宜賓市科技局支持的大課題，引起了大家的深入討論；最后，珙縣中醫(yī)院王忠明和瀘州健欣醫(yī)院張躍宜點(diǎn)評(píng)，基層醫(yī)務(wù)人員得到了充分鍛煉，聯(lián)盟的目的就是市、縣醫(yī)院的“同質(zhì)化”發(fā)展。

二、基層亦可開展科學(xué)研究

筠連縣金香博士申請(qǐng)的課題是“麥粒灸防治化療嘔吐研究”，興文中醫(yī)院易遵軍碩士的課題是“中軸轉(zhuǎn)輪法在惡性胸水中的應(yīng)用”，聯(lián)盟非常希望大家團(tuán)結(jié)協(xié)作，甚至在申請(qǐng)課題時(shí)即以“多中心”方式提交，大家討論優(yōu)化方案，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，中期分析，最后是總結(jié)和論文呈現(xiàn)。聯(lián)盟不光幫扶臨床，也談及科研，多中心也可以極大的彌補(bǔ)縣域病人數(shù)量的不足，類似的“橫向課題”，也為今后申請(qǐng)GCP資質(zhì)做好的鋪墊。

三、基層需要提升整體思維

腫瘤多為老年人，合并癥多，腫瘤也發(fā)生在全身各系統(tǒng)，放化療、靶向、免疫治療的毒副作用也花樣百出，基層醫(yī)院沒有劃分亞專業(yè)，更要求大家有“全科思維”，腫瘤是在“防篩診治康評(píng)扶控護(hù)生”前提下的整體評(píng)估。賈鈺銘主任醫(yī)師的講題就充滿了全科思維，還專門邀請(qǐng)了宜賓二院的全科醫(yī)學(xué)科主任周士飛參與點(diǎn)評(píng)，一是強(qiáng)化會(huì)議中的整體觀，其次是在全科下基層的活動(dòng)中添加腫瘤內(nèi)容，全科也是腫瘤聯(lián)盟的一員。

四、義診、科普是必須

會(huì)議間歇，雷開鍵、賈鈺銘和宜賓中醫(yī)院黃維主任進(jìn)行了義診查房，這是聯(lián)盟主任雷開鍵確定的“必選”內(nèi)容，科普達(dá)人賈鈺銘在講課時(shí)建議大家把CINV防治等科普二維碼印在病房墻上，病人隨時(shí)隨地可以掃碼閱讀，貼近生活，貼近實(shí)際。在講課前，賈主任還拿著“談核不色變，醫(yī)生來(lái)實(shí)現(xiàn)”的核醫(yī)學(xué)科普展板在講臺(tái)上詳細(xì)解讀。宜賓只有一家單位有核醫(yī)學(xué)科并擁有PET-CT。TNM分期非常重要，而骨掃描，甚至PET-CT成為重要環(huán)節(jié)，核醫(yī)學(xué)的展板可以在下基層義診中使用。

宜賓市腫瘤聯(lián)盟是專委會(huì)、質(zhì)控中心、防治中心的補(bǔ)充，盡可能全方位幫扶基層。可能每一次的會(huì)議內(nèi)容并不一樣，但目的一致，盡可能上下聯(lián)動(dòng)，信息互通，團(tuán)結(jié)協(xié)作，做好每一位腫瘤病人的診療活動(dòng)。

作者：石敏、歐陽(yáng)茗秋 宜賓市第二人民醫(yī)院

審改：雷開鍵、賈鈺銘 宜賓市第二人民醫(yī)院

審核：董昱 四川省西部放射治療協(xié)會(huì) 研究員

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