轉(zhuǎn)載來源：中國網(wǎng)健康中國

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，胃癌始終是威脅人類健康的一大頑疾。據(jù)權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，我國胃癌發(fā)病率居高不下，早期胃癌若能及時發(fā)現(xiàn)，5年生存率可超 90%，然而目前我國早期胃癌診斷率卻低于10%。在這嚴峻的形勢下，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院的楊翠萍醫(yī)生勇挑重擔(dān)，致力于改變這一現(xiàn)狀。她主導(dǎo)的《基于消化內(nèi)鏡下共聚焦圖像的 AI輔助早期胃癌實時診斷系統(tǒng)研發(fā)》項目，正為胃癌早期診斷帶來革命性的突破。

楊翠萍醫(yī)生在消化系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域深耕多年，尤其在胃癌的內(nèi)鏡識別、基礎(chǔ)與臨床研究方面成果卓著。豐富的臨床經(jīng)驗讓她深刻認識到，提高早期胃癌診斷率是降低胃癌死亡率的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的胃癌診斷方式，如傳統(tǒng)內(nèi)鏡檢查結(jié)合活檢，弊端明顯。盲取活檢隨機性大，極易造成漏診；若為避免漏診增加活檢采樣數(shù)量，又會給患者帶來潛在的出血、穿孔風(fēng)險，還可能導(dǎo)致不完全切除發(fā)生率上升。因此，開發(fā)更精準(zhǔn)、高效的早期胃癌診斷技術(shù)迫在眉睫。

為了攻克這一難題，楊翠萍醫(yī)生聯(lián)合上海交通大學(xué)機械與動力工程學(xué)院的劉成良教授團隊以及精微視達醫(yī)療科技（蘇州）有限公司，開啟了一場充滿挑戰(zhàn)的科研征程。他們的目標(biāo)是利用人工智能（AI）技術(shù)，結(jié)合共聚焦顯微內(nèi)鏡，打造一套能夠?qū)崟r診斷早期胃癌的系統(tǒng)。

共聚焦顯微內(nèi)鏡是項目的關(guān)鍵技術(shù)之一，它能提供病理級圖像，實現(xiàn)體內(nèi)實時顯微成像，被譽為“光學(xué)活檢”。但在實際應(yīng)用中，共聚焦顯微內(nèi)鏡圖像分析面臨諸多挑戰(zhàn)，如受噪聲、模糊、偽影等因素影響，圖像質(zhì)量參差不齊，分析需要大量計算資源和專業(yè)知識，且傳統(tǒng)分析方法常需對標(biāo)本染色或標(biāo)記，影響細胞或組織活性。楊翠萍醫(yī)生敏銳地意識到，AI技術(shù)或許是解決這些問題的關(guān)鍵。

在項目推進過程中，楊翠萍醫(yī)生帶領(lǐng)團隊做了大量基礎(chǔ)性、開創(chuàng)性的工作。首先，他們著手建立龐大的胃鏡影像數(shù)據(jù)庫。這可不是一件輕松的事，團隊需要收集正常胃黏膜、淺表性胃炎、萎縮性胃炎、上皮內(nèi)瘤變、胃黏膜腸上皮化生、HP感染、淺表—萎縮性胃炎以及胃癌等各類胃部病變的共聚焦圖像。經(jīng)過不懈努力，他們成功建立了包含 70例病例的數(shù)據(jù)庫，涵蓋各年齡段、不同性別人群，為后續(xù) AI模型訓(xùn)練提供了充足的數(shù)據(jù)支持。

有了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，下一步便是構(gòu)建胃部病變診斷模型。針對共聚焦圖像標(biāo)注數(shù)據(jù)不足的問題，楊翠萍醫(yī)生團隊采用自監(jiān)督預(yù)訓(xùn)練學(xué)習(xí)范式，讓 AI模型從大量未標(biāo)注數(shù)據(jù)中自動學(xué)習(xí)正常胃黏膜、各類胃炎、瘤變及胃癌等病變的特異性特征。同時，考慮到醫(yī)學(xué)知識多以文本形式呈現(xiàn)，團隊構(gòu)建了醫(yī)學(xué)文本編碼模型，將醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)生標(biāo)注數(shù)據(jù)與圖像特征進行對齊，使 AI模型能更好地理解和分析圖像信息。最終，通過以“問詢”方式解碼圖像特征，實現(xiàn)了內(nèi)鏡醫(yī)師與 AI模型的交互式快速識別病變，大大提高了早期胃癌的診斷效率和準(zhǔn)確性。

除了診斷模型，楊翠萍醫(yī)生還主導(dǎo)構(gòu)建了胃癌監(jiān)測預(yù)警大數(shù)據(jù)平臺。該平臺運用 Springcloud微服務(wù)架構(gòu)，實現(xiàn)設(shè)備采集端多節(jié)點數(shù)據(jù)采集和上傳、醫(yī)院實時診斷、平臺綜合分析和預(yù)警的一體化。通過對大規(guī)模數(shù)據(jù)的深度分析，平臺能夠?qū)ξ赴╋L(fēng)險進行精準(zhǔn)評估，為醫(yī)生提供有價值的診斷參考，幫助患者及時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險，實現(xiàn)早診早治。

在科研道路上，楊翠萍醫(yī)生遇到了無數(shù)困難和挑戰(zhàn)。技術(shù)難題、數(shù)據(jù)處理壓力、跨學(xué)科協(xié)作的磨合……但她始終保持堅定的信念和頑強的毅力。她經(jīng)常與團隊成員一起加班加點，反復(fù)研究和試驗，不斷優(yōu)化系統(tǒng)性能。在跨學(xué)科協(xié)作中，她積極溝通協(xié)調(diào)，促進醫(yī)學(xué)、工學(xué)等不同領(lǐng)域?qū)＜揖o密合作，充分發(fā)揮各自優(yōu)勢，攻克了一個又一個難關(guān)。

目前，項目已取得階段性重要成果。經(jīng)過初步臨床驗證，AI輔助早期胃癌實時診斷系統(tǒng)在定位可疑病變方面表現(xiàn)出色，有效降低了漏診率。這一成果讓人們看到了早期胃癌診斷的新希望，也為后續(xù)研究和臨床應(yīng)用奠定了堅實基礎(chǔ)。

楊翠萍醫(yī)生表示，她將繼續(xù)帶領(lǐng)團隊深入研究，不斷優(yōu)化系統(tǒng)功能，提高診斷的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。同時，她希望能夠加快成果轉(zhuǎn)化，讓這一創(chuàng)新技術(shù)盡快推廣應(yīng)用到更多醫(yī)療機構(gòu)，尤其是基層醫(yī)院，讓更多患者受益。

楊翠萍醫(yī)生的努力和貢獻，不僅體現(xiàn)了她作為一名醫(yī)者的仁心和擔(dān)當(dāng)，更展示了科研工作者追求真理、勇攀高峰的精神風(fēng)貌。在她的帶領(lǐng)下，團隊正一步步向著攻克胃癌早期診斷難題的目標(biāo)邁進，為無數(shù)患者點亮生命的希望之光。相信在不久的將來，這項科研成果將在臨床實踐中大放異彩，為胃癌防治事業(yè)帶來新的突破。（上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 李冰）