你能想象嗎？我們肚子里那些肉眼看不見的小細(xì)菌，居然能對(duì)癌癥治療效果產(chǎn)生巨大影響，甚至連我們的情緒也被它們“拿捏”！最近，一項(xiàng)發(fā)表在《Cell Metabolism》子刊上的研究可真是炸開了鍋，首次揭示腸道菌群與免疫治療效果之間千絲萬縷的聯(lián)系。這不僅讓我們重新審視腸道這個(gè)消化器官，更讓我們好奇：情緒在這當(dāng)中又扮演著什么角色呢？

腸道菌群：免疫治療效果的“隱藏開關(guān)”

這項(xiàng)由中國科學(xué)院、復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院等多家單位聯(lián)合完成的研究，分析了733位接受免疫檢查點(diǎn)抑制劑（PD-1/PD-L1）治療的癌癥患者的腸道菌群與療效數(shù)據(jù)，涵蓋肺癌、肝癌、腎癌、胃癌、黑色素瘤等五類實(shí)體瘤。研究團(tuán)隊(duì)通過糞便樣本，利用宏基因組學(xué)與代謝組學(xué)雙重分析，識(shí)別出5類典型“腸型”，并發(fā)現(xiàn)腸型與免疫治療應(yīng)答呈高度相關(guān)性。富含Ruminococcus和Faecalibacterium等益生菌的患者，免疫治療反應(yīng)良好；而腸道以Klebsiella、Enterococcus等菌為主的患者，療效明顯較差。

研究還找到了具體的“化學(xué)證據(jù)”：一種由Klebsiella肺炎桿菌產(chǎn)生的代謝物PAGln（苯乙酰谷氨酰胺），是導(dǎo)致免疫治療失敗的關(guān)鍵因子。在小鼠模型中，注射PAGln后即使給予PD-1抗體，CD8+T細(xì)胞依舊無法激活，腫瘤控制效果顯著下降。這種代謝物通過抑制T細(xì)胞應(yīng)答，讓免疫系統(tǒng)“認(rèn)不出敵人”。而在人類患者數(shù)據(jù)中，非應(yīng)答者體內(nèi)PAGln濃度普遍升高，且Klebsiella菌群豐度也明顯偏高。

更讓人驚喜的是，一些臨床方案已經(jīng)開始把“調(diào)菌”提上日程。一組原本免疫治療無效的患者，接受糞菌移植（FMT）后腸型發(fā)生改變，再次使用PD-1抗體，竟然出現(xiàn)了明顯應(yīng)答。另有患者通過補(bǔ)充特定益生菌（如Faecalibacterium prausnitzii、Bifidobacterium longum），體內(nèi)炎癥因子下降，免疫細(xì)胞活性增強(qiáng)，PD-1療效同步提升。

情緒與腸道菌群：相互影響的“親密伙伴”

我們都知道，情緒對(duì)身體健康有著重要影響，而腸道菌群就是其中的關(guān)鍵紐帶。當(dāng)我們處于緊張、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒狀態(tài)時(shí)，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)會(huì)釋放出一些激素，如腎上腺素、皮質(zhì)醇等，這些激素會(huì)對(duì)腸道產(chǎn)生負(fù)面影響，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩、黏液分泌減少、免疫功能下降等，從而使得一些有害細(xì)菌在腸道內(nèi)滋生，引起腸道菌群失調(diào)。反之，積極的心理情緒，如喜悅、感激、同情等，可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、黏液分泌和免疫功能，有助于維持腸道菌群的平衡。

腸道菌群也會(huì)反過來影響我們的情緒。超過90%的血清素（5-羥色胺）和50%的多巴胺都是在腸道內(nèi)，由腸道菌群參與合成的，也就是說腸道菌群操控著你的情緒，并在穩(wěn)定情緒、促進(jìn)心理健康等方面發(fā)揮著重要的作用。菌群失衡會(huì)導(dǎo)致有害代謝物堆積，引發(fā)慢性炎癥，破壞血腦屏障，促使毒素侵入中樞神經(jīng)，加劇抑郁、焦慮等情緒障礙。

如何調(diào)節(jié)腸道菌群，提升免疫治療效果和情緒健康

既然腸道菌群如此重要，那么我們?cè)撊绾握{(diào)節(jié)腸道菌群，從而提升免疫治療效果和情緒健康呢？

1. 飲食調(diào)整：增加膳食纖維的攝入，多吃水果、蔬菜、全谷物等食物，這些食物可以為腸道有益菌提供營養(yǎng)，促進(jìn)其生長繁殖。適量攝入富含益生菌的食物，如酸奶、泡菜、發(fā)酵豆制品等，也有助于改善腸道菌群。

2. 補(bǔ)充益生菌和益生元：益生菌是對(duì)人體有益的活菌，如雙歧桿菌、乳桿菌等，可以直接補(bǔ)充到腸道中，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。益生元?jiǎng)t是益生菌的“食物”，可以促進(jìn)益生菌的生長和活性，常見的益生元有低聚果糖、低聚甘露糖、菊粉等。

3. 減少抗生素的使用：抗生素在殺死有害菌的同時(shí)，也會(huì)破壞腸道內(nèi)的有益菌，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。因此，在日常生活中，應(yīng)盡量避免不必要的抗生素使用，如需使用，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，并注意補(bǔ)充益生菌。

4. 保持良好的生活習(xí)慣：規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、減輕壓力等良好的生活習(xí)慣，不僅有助于維持腸道菌群的平衡，還能提升整體身體健康水平和情緒狀態(tài)。冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧，都可以幫助我們緩解壓力，改善情緒。

5. 心理調(diào)節(jié)：保持積極樂觀的心態(tài)，學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)生活中的各種壓力和挑戰(zhàn)。當(dāng)出現(xiàn)負(fù)面情緒時(shí)，及時(shí)尋求家人、朋友或?qū)I(yè)心理咨詢師的幫助，通過傾訴、宣泄等方式釋放情緒，避免情緒對(duì)腸道菌群和身體健康造成不良影響。

腸道菌群就像我們身體里的一支“隱形軍隊(duì)”，不僅決定著免疫治療的效果，還與我們的情緒健康息息相關(guān)。通過調(diào)節(jié)腸道菌群，我們或許能夠?yàn)榘┌Y患者帶來更好的治療效果，同時(shí)也能讓自己擁有更健康的身心狀態(tài)。所以，從現(xiàn)在開始，重視腸道菌群，關(guān)愛自己的身體和情緒吧！#腸道菌群##奕健行##免疫治療#