在我們的肩膀里藏著4根像安全繩一樣的肌腱，它們分別叫做岡上肌肌腱、岡下肌肌腱、小圓肌肌腱、肩胛下肌肌腱，四條“繩索”包裹在肩關(guān)節(jié)的前方、上方及后方，形式“袖口”，稱為肩袖，其作用主要是穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)，協(xié)調(diào)手臂活動(dòng)，防止肱骨頭脫位。當(dāng)上述肌腱發(fā)生損傷或病變時(shí)，則稱為肩袖損傷。

一、哪些因素容易導(dǎo)致肩袖損傷呢？

1.外力因素：直接暴力，如肩部受到猛烈的直接撞擊所導(dǎo)致的肌腱損傷；間接暴力，如跌倒時(shí)手部著地，巨大的傳導(dǎo)力瞬間傳導(dǎo)至肩部導(dǎo)致的肌腱損傷。

2.長期勞損：反復(fù)過度的使用肩關(guān)節(jié)，如長期需要頻繁舉高手臂工作的人群，肩部承受巨大的壓力和磨損；運(yùn)動(dòng)過程中反復(fù)投擲、揮拍、拉單杠、舉重等。

3.年齡因素：常見于50歲以上人群，隨著歲月的流逝，肩袖組織老化、退變、脆弱不堪，哪怕輕微的外力都可能發(fā)生肩袖損傷。

二、如何自我識(shí)別肩袖損傷呢？

1.疼痛：患者典型疼痛特點(diǎn)為夜間痛、背手痛、出現(xiàn)“疼痛弧”，即肩關(guān)節(jié)外展60°~120°時(shí)疼痛加重。

2.抬臂困難：胳膊抬起或外展時(shí)受限，當(dāng)抬到某個(gè)角度時(shí)則突然卡頓，甚至發(fā)出“咔嗒”聲，需要他人幫助才可以抬起，且出現(xiàn)疼痛加劇，難以完成原來輕松自如的日常動(dòng)作，如晾衣、梳頭等。

3.無力感：握力下降，如拿水杯、擰毛巾吃力。

三、出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)該怎樣處理？

去專業(yè)的醫(yī)院就診，通過醫(yī)生查體和磁共振檢查明確診斷。撕裂程度較輕者可行保守治療，如佩戴外展包、物理治療等，讓肩部得到充分的休息，制動(dòng)期間要進(jìn)行腕關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)端手指關(guān)節(jié)的功能鍛煉，如勾腕、握拳、握彈力球等。撕裂程度較重者，應(yīng)盡早行手術(shù)治療，若不及時(shí)治療，活動(dòng)范圍逐漸縮小，肩部肌肉萎縮，進(jìn)一步加重肌肉功能障礙。

四、日常防范小貼士

1.提重物可分次，不可強(qiáng)用力。

2.進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)之前，充分熱身，讓肩關(guān)節(jié)得到充分的活動(dòng)和準(zhǔn)備。

3.日常活動(dòng)和工作中，保持正確的姿勢，避免長時(shí)間持續(xù)手臂上舉，定期活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，緩解肌肉長時(shí)間疲勞和緊張。

4.睡覺時(shí)勿壓患側(cè)肩，建議仰臥或健側(cè)臥。

五、常見誤區(qū)要避免

1.“肩膀痛就是肩周炎，自己甩甩就能好”，肩袖損傷盲目甩臂可能加重撕裂，需先明確診斷。

2.“貼膏藥能治好肌腱撕裂”, 膏藥僅緩解疼痛和炎癥，無法修復(fù)結(jié)構(gòu)性損傷。

預(yù)防肩袖損傷對于維護(hù)肩部健康至關(guān)重要，守護(hù)好自己的肩膀，才能擁抱“人生之伴侶”，托起“祖國之花朵”。