小薇（化名）和阿成（化名）結(jié)婚五年育有2歲女兒，卻因長(zhǎng)期缺乏夫妻生活陷入關(guān)系僵局。女兒出生后，阿成逐漸對(duì)夫妻生活喪失興趣，從被動(dòng)配合到力不從心，面對(duì)小薇的主動(dòng)暗示，他總是消極應(yīng)對(duì)。小薇發(fā)現(xiàn)阿成存在zi慰行為后，陷入自我懷疑與痛苦，質(zhì)疑自己是否失去吸引力，夫妻矛盾進(jìn)一步激化。

阿成雖多次就診泌尿科并服藥治 療，但藥物效果逐漸減弱。他坦言曾經(jīng)享受夫妻生活的快樂(lè)，如今卻將其視為任務(wù)，巨大的心理落差導(dǎo)致抵觸情緒。在咨詢(xún)師介入前，阿成常以"把老婆當(dāng)親人"為由回避親密接觸，認(rèn)為性欲減退是婚姻常態(tài)。經(jīng)檢查確認(rèn)，他不存在陽(yáng) 痿、早 泄等生理X功能障礙。

在初期，夫妻間充滿信任危機(jī)。小薇質(zhì)疑阿成配合治療的誠(chéng)意，認(rèn)為他只是完成"作業(yè)"；而阿成面對(duì)夫妻生活時(shí)，因焦慮引發(fā)表現(xiàn)不佳，陷入"焦慮-不自然-放棄-內(nèi)疚"的惡性循環(huán)。

治療過(guò)程聚焦兩大核心任務(wù)：首先打破責(zé)任與內(nèi)疚循環(huán)，引導(dǎo)夫妻坦誠(chéng)溝通，停止相互指責(zé)，以伴侶視角分享內(nèi)心感受；其次幫助雙方保持治療動(dòng)力，克服挫折，重建以愉悅為目的的性體驗(yàn)。

通過(guò)深度溝通，小薇理解了阿成的焦慮并非源于嫌棄，阿成也在公開(kāi)分享zi慰體驗(yàn)中卸下心理負(fù)擔(dān)。當(dāng)小薇主動(dòng)協(xié)助阿成zi慰，這種無(wú)壓力的親密接觸成為改善關(guān)系的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。阿成感受到妻子純粹的愛(ài)意，重新喚起對(duì)夫妻生活的渴望。

治療尾聲，夫妻雙方達(dá)成重要認(rèn)知：不愛(ài)愛(ài)不等于不愛(ài)對(duì)方，zi慰與伴侶親密不沖突，親密接觸也無(wú)需以X交為必然結(jié)果。最終，通過(guò)良性溝通、正向引導(dǎo)和彼此接納，兩人重建親密關(guān)系，重獲性愉悅與和諧。性治療師童嵩珍認(rèn)為，解決夫妻性欲低下問(wèn)題，需要雙方共同努力，建立信任，回歸親密本質(zhì)。