你有沒有這樣的困擾，大姨媽該走的時候磨磨蹭蹭，滴滴答答拖個十天半個月，甚至更久？量不大，但就是淋漓不盡？這種情況在中醫(yī)里叫“崩漏”。

月經(jīng)淋漓不盡是什么原因造成的？

新加坡貢方堂TCM中醫(yī)婦科專家丘保潤指出：“月經(jīng)淋漓不盡，絕不是小事，它是身體內(nèi)部平衡失調(diào)發(fā)出的重要信號！中醫(yī)看這個問題，關(guān)鍵在于找到‘漏洞’在哪里。” 她解釋說，常見的原因主要有這么幾類。

1.“堤壩不牢”——脾虛兜不住血了！

這是丘醫(yī)師在門診遇到最多的情況?！捌⒃谥嗅t(yī)里管著‘統(tǒng)血’，就像身體的堤壩，負(fù)責(zé)管理血液在血管里正常運(yùn)行。” 如果長期勞累、操心、飲食不規(guī)律傷了脾胃之氣，這個“堤壩”就不穩(wěn)固了，血就容易“滲漏”出來，表現(xiàn)為月經(jīng)色淡、質(zhì)稀，拖拖拉拉，人還特別容易累，沒精神，胃口差，臉色發(fā)黃。丘醫(yī)師形容：“這時候的身體，就像一個關(guān)不緊的水龍頭?！?/p>

2.“根基不穩(wěn)”——腎氣虧虛守不住了！

“腎為先天之本，也管著咱們的生殖和封藏?！?丘醫(yī)師說，尤其是生完孩子、流產(chǎn)次數(shù)多，或者年齡漸長、長期熬夜耗損腎氣的女性，容易出現(xiàn)腎虛（分腎陽虛和腎陰虛）。腎氣不足，就像房子的根基不穩(wěn)，守不住經(jīng)血，也會導(dǎo)致淋漓不盡?？赡馨殡S腰膝酸軟、怕冷或手腳心發(fā)熱、頭暈耳鳴等癥狀。

3.“內(nèi)火太旺”——熱血亂竄止不住！

“體內(nèi)有熱，尤其是‘虛熱’（陰虛生內(nèi)熱）或者‘實(shí)熱’（吃太多辛辣、情緒急躁肝火旺），這股‘火’會迫使血液不按常道走，加速運(yùn)行甚至妄行?！?丘醫(yī)師解釋，這種類型的月經(jīng)顏色通常偏紅或深紅，質(zhì)地可能粘稠些，人容易感覺口干、心煩。

4.“管道不通”——瘀血堵住血難歸！

丘醫(yī)師打了個比方：“就像水管里有淤泥堵住了，水流不暢，滴滴答答?！?人流、宮腔手術(shù)史，或者長期生悶氣導(dǎo)致氣血不暢，形成瘀血阻滯在子宮，新血不得歸經(jīng)，也會造成月經(jīng)淋漓，顏色常暗紫有血塊，小肚子還可能隱隱作痛，按著不舒服。

月經(jīng)淋漓不盡中醫(yī)怎么調(diào)理效果好？

在眾多調(diào)理崩漏（尤其是漏下不止）的方子里，丘保潤老中醫(yī)特別推崇并善用清代名醫(yī)傅青主的固本止崩湯。這個方子，名字就點(diǎn)明了它的精髓——‘固本’是根本，‘止崩’是目的。它特別擅長對付脾虛氣不攝血這個最常見的原因?！?/p>

固本止崩湯由熟地黃、白術(shù)、生黃芪、人參、當(dāng)歸、生姜組成，具有益氣，補(bǔ)血，止血之功效。

方中熟地、人參、生黃芪、當(dāng)歸均有大補(bǔ)氣血的功效；炒白術(shù)健脾補(bǔ)氣，還有安胎的作用，是婦科要藥；生姜溫經(jīng)止血。諸藥合用，重在大補(bǔ)元?dú)?，?fù)脈固脫，同時兼顧溫經(jīng)止血。

加減妙用：比如氣血特虛的加黨參、阿膠；陰虛明顯的加枸杞、旱蓮草；要是帶點(diǎn)瘀的，稍加點(diǎn)益母草。

醫(yī)案

患者：楊女士，27歲。

主訴：月經(jīng)量多半年，伴淋漓不斷加重月余。

現(xiàn)病史：患者自述半年前因“高考”壓力大，月經(jīng)量逐漸增多，且出血均需半個月以上才能干凈，曾服中藥及中成藥療效不顯。經(jīng)親戚介紹到我處就診。癥見:本次月經(jīng)來了18天未凈，經(jīng)血淋漓不斷，血色淡紅，神倦乏力，面色無華，氣短懶言，四肢不溫，納谷不香，大便稀溏。

初診：舌淡苔薄，脈細(xì)尺弱。

西醫(yī)診斷：青春期功能失調(diào)性子宮出血。

中醫(yī)診斷：崩漏。

辨證：脾氣不足，固攝無力。

治則：健脾益氣，固崩止血。

開方：固本止崩湯加減。

方藥：黃芪30克，白術(shù)10克，山藥10克，茯苓10克，當(dāng)歸10，黨參15克，砂仁10克，柴胡6克，升麻 6克，陳皮 10克，姜炭6克，阿膠10克（烊化），棕櫚炭10克，茜草炭10克， 仙鶴草20克，烏賊骨20克。5劑水煎服，日1劑，早中晚服用。

二診:患者自述服用中藥后，陰道出血量明顯減少，仍感納差，大便偏稀，上方加白扁豆15克，炒神曲10克，炒山楂10克，炒麥芽10克，煨葛根10克以健脾消食止瀉，處方如下:

黃芪30克，白術(shù)10克，山藥10克，茯苓10克，當(dāng)歸10，黨參15克，砂仁10克，柴胡6克，升麻6克，陳皮10克，姜炭6克，阿膠10克（烊化），棕櫚炭10克，茜草炭10克， 仙鶴草20克，烏賊骨20克，白扁豆15克，炒神曲10克，炒山楂10克，炒麥芽10克，煨葛根10克。

三診：上方服藥3劑后，陰道出血已止，精神好轉(zhuǎn)，手足漸溫，納食好轉(zhuǎn)，大便成形，每日一解?；颊咭蟀瓷戏嚼^服，上方減茜草炭、棕櫚炭再服14劑。雖然血止，病情好轉(zhuǎn)，仍當(dāng)益氣養(yǎng)血，調(diào)理沖任，囑其加服歸脾丸，健脾益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，進(jìn)行調(diào)理。

四診:患者自述諸癥減輕，無其他不適，前方去烏賊骨、加杜仲10克、桑寄生10克調(diào)腎復(fù)宮，再服14劑。

五診：患者自述月經(jīng)來了，月經(jīng)量適中，色轉(zhuǎn)鮮紅，6天即凈，精神轉(zhuǎn)佳，飲食、大便正常。