近期，慢病科開展了對(duì)65歲以上老人健康素養(yǎng)的調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，抽取的4個(gè)街道的400名老年居民，大部分老年人對(duì)老年跌倒還不夠重視，認(rèn)為跌倒似乎對(duì)他們沒有什么威脅。

其實(shí)對(duì)于老年人而言，跌倒很可能帶來骨折，而老年人的骨折，可能導(dǎo)致很多并發(fā)癥。跌倒已經(jīng)成為我國65歲以上老年人因傷致死的首位原因，可造成老年人骨折、頭部損傷等，增加致殘和死亡的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重影響老年人身心健康水平和生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。

有哪些因素使得老年人容易跌倒？

從自身來說，老年人視覺、聽覺、運(yùn)動(dòng)機(jī)能都有所衰退，大腦中樞衰退影響智力、反應(yīng)能力及協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力，從而導(dǎo)致步態(tài)、平衡功能下降。此外，部分老年人患有慢性病，比如高血壓、心臟病等都能引起老人出現(xiàn)頭暈、眼花、體力不支等容易造成跌倒。從環(huán)境因素來看，地面不平、有積水、障礙物、光線造成的視野模糊也使得老年人看不清地面導(dǎo)致跌倒。

由于大多數(shù)老年人存在骨質(zhì)疏松，跌倒后容易引發(fā)骨折，進(jìn)而可能威脅生命健康，那么我們?cè)撊绾尾扇☆A(yù)防措施呢？

要養(yǎng)成“慢性子”，適應(yīng)衰老。很多老年人認(rèn)為自己身體還和之前一樣靈活，生活中“雷厲風(fēng)行”“風(fēng)風(fēng)火火”，這可是一個(gè)危險(xiǎn)因素。要逐漸養(yǎng)成慢性子，比如接電話時(shí)，不要聽見鈴聲就趕緊跑過去；比如起床時(shí)，不要立即站立起來，以防暈倒，可以先坐起來緩30秒；再比如外出時(shí)，不要著急趕電梯、公交，要學(xué)會(huì)享受慢節(jié)奏的生活。

要加強(qiáng)自身鍛煉。有的社區(qū)中心，開展了老年人防跌倒操，通過練習(xí)一些動(dòng)作，來增加老人的平衡能力和力量。比如扶著欄桿單腳站立，腳跟對(duì)腳尖的“走一字”，另外還要加強(qiáng)下肢力量的練習(xí)。

家居環(huán)境要適老化改造。根據(jù)之前問卷顯示，很多老年人認(rèn)為家居環(huán)境是熟悉的環(huán)境，老年人很少在家發(fā)生跌倒。其實(shí)根據(jù)臨床來看，很多老年人都是在家跌倒的，特別是衛(wèi)生間、廚房，這些地方容易積水造成地面濕滑，因此要及時(shí)清理積水。此外也可以做一些改動(dòng)，比如在地面上鋪一層防滑墊，在馬桶、洗浴附近安裝扶手，避免腳下打滑。像廚房，由于地方小，有時(shí)堆積的雜物較多，要及時(shí)清理老年人經(jīng)常走動(dòng)的地方，確保整潔，避免老年人為了躲避雜物“走鋼絲”般地左右搖擺，導(dǎo)致跌倒。

由于老年人生理變化，很易導(dǎo)致跌倒事件的發(fā)生。預(yù)防跌倒，重在預(yù)防，老年人要增強(qiáng)健康防范意識(shí)，做一名生活中的“不倒翁”。

（作者為海淀疾控中心慢病科 張一開）

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