阿康和妻子結(jié)婚多年，最近因為一件事讓他覺得自己“男人味兒”大打折扣——精！液！里！沒！有！精！子！

“我明明能射精，怎么就沒有精子？”

1、能射精卻無精，為啥？
很多人以為“無精癥”就是“完全沒精液”，但其實大部分患者的精液量和外觀都正?！?strong>畢竟前列腺液、精囊液還是會分泌。
那怎么發(fā)現(xiàn)自己可能“中招”？
這些細(xì)節(jié)別忽視：
? 備孕1年以上未成功（35歲以上可縮短至6個月）：無精癥是男性不育的常見原因（占10%-15%）。
? 睪丸體積偏小：正常成年男性睪丸體積約12-25ml（可用手“OK手勢”粗略測量：食指和拇指圍成的圈，能輕松套住睪丸說明體積達(dá)標(biāo)）。
? 其他癥狀：青春期后睪丸不發(fā)育、乳房異常發(fā)育（可能是激素異常）、反復(fù)睪丸疼痛（警惕炎癥或扭轉(zhuǎn)后遺癥）。

關(guān)鍵提示?：
? 多數(shù)患者無癥狀?：約60%-70%無精癥狀?無自覺不適?，僅因不育就診時發(fā)現(xiàn)。
? 確診依賴醫(yī)學(xué)檢查?：精液分析需至少重復(fù)2次，再結(jié)合性激素、陰囊B超（看輸精管是否缺失）、基因檢測（如Y染色體微缺失）等。

2、無精≠絕育，你可能只是“運(yùn)輸線”堵了
醫(yī)學(xué)上，無精癥分為兩種類型，就像“工廠停產(chǎn)”和“物流癱瘓”的區(qū)別：
? 非梗阻性無精癥（睪丸“停產(chǎn)”） ：睪丸生精功能障礙?？赡苁且驗橄忍旎虍惓＃ū热缈耸暇C合征）、先天性睪丸異常、睪丸本身病變，或是內(nèi)分泌失調(diào)（促性腺激素不足）。
? 梗阻性無精癥（運(yùn)輸“堵車”） ：睪丸生精功能正常，輸精通道阻塞?？赡苁窍忍煨暂斁芑?、疾病感染、附睪囊腫、或輸精管損傷。

簡單來說，如果是“運(yùn)輸線”堵車（梗阻性），通過手術(shù)疏通（比如輸精管吻合術(shù)），精子就能“重獲自由”；如果是“工廠停產(chǎn)”（非梗阻性），現(xiàn)在也有辦法——通過睪丸穿刺取精（TESA）+試管嬰兒（ICSI），讓精子直接與卵子結(jié)合。

總之，無精癥的故事里，沒有“絕癥”，只有“未被看見的問題”。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，大多數(shù)無精癥都能找到出路。